医学百科 升降散方的出处与组成
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医学百科 升降散方的出处与组成
升降散为温病名方,见于清代医家杨栗山所著《伤寒温疫条辨》:「白僵蚕(酒炒)二钱,全蝉蜕(去土)一钱,广姜黄(去皮)三分,川大黄(生)四钱。称准,上为细末,合研匀。病轻者,分四次服,每服重一钱八分二厘五毫,用黄酒一盅,蜂蜜五钱,调匀冷服,中病即止。病重者,分三次服,每服重二钱四分三厘三毫,黄酒盅半,蜜七钱五分,调匀冷服。最重者,分二次服,每服重三钱六分五厘,黄酒二盅,蜜一两,调匀冷服。胎产亦不忌。炼蜜丸,名太极丸,服法同前,轻重分服,用蜜、酒调匀送下。」后学者熟知升降散,源于《伤寒温疫条辨》一书。但据该书记载,升降散方名出自该书,而升降散方并非出自杨栗山之手。「是方不知始自何氏,《二分晰义》改分两变服法,名为赔赈散,用治温病,服者皆愈,以为当随赈济而赔之也。予更其名曰升降散。」
有学者指出,升降散方出自明代医家张鹤腾所著的《伤暑全书》。但翻阅该书,升降散方见于该书的「增补诸方」中,显为后人所加,不足信。读《丹溪心法》,见「瘟疫」附方中有「人间治疫有仙方,一两僵蚕二大黄。姜汁为丸如弹子,井花调蜜便清凉。」不知是否与升降散有关。
升降散原方中的用量,大黄四钱,占全方四味药总量一半以上。考虑到原方为散剂,与黄酒、蜂蜜同服,且用治灾民之热病。如改用汤剂,是不是仍需用原方的剂量比呢?杨栗山说:「温病总计十五方……而升降散,其总方也,轻重皆可酌用。」分析十五方,可以看出升降散方中诸药的使用情况和大致用量。
考十五方中,其余十四方均为水煎去渣,入蜜、酒冷服。平常使用升降散,以汤剂多用。十四方中都用到了白僵蚕、蝉蜕。其中十三方中僵蚕用量为三钱,一方中用量为一钱;五方中蝉蜕用量为十二个,八方中用量为十个,一方中用量为五个。十四方中,有七方中用到了大黄,用量大小不等,有一钱、二钱、三钱、四钱、五钱。十四方中,只有三方用到了广姜黄,用量都为七分。
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升降理论是中医理论的重要组成部分,历代医家都非常重视。中医认为,人体气机应有升有降,只有升降正常,才能维持正常的生命活动,否则就会出现功能失常。如《素问》中云「非升降,无以生长壮老已,非出入,无以生长
方药组成:僵蚕10克,蝉蜕10克,生大黄5克,炙麻黄9克,炙紫菀10克,黄芩15克,地龙9克,防风9克,百部15克。临症加减:流清涕、鼻塞,加苍耳子、辛夷、红花;干咳少痰,加沙参、天冬、款冬;气虚乏力
方证的科学内涵评价一门医学理论是否科学,主要看其理论是否能正确指导临床,是否疗效确切,而经方、《伤寒》的科学性为世界共认,应当指出的是,其中的方证是决定疗效的关键。有人怀疑中医不科学,经方的方证不
《伤寒》以方名证,是古人长期医疗经验的总结,也是经方发展的特点。随着临床经方治病经验的不断积累,我们就会越来越感悟到经方的无穷魅力。第一次跟随胡希恕先生抄方,见其一上午诊治30人许,他诊完后常叮嘱:「
中成药有服用方便、易于携带、节省药材、口感易于接受等诸多优点,了解其组方、来源及功用是正确使用中成药的保障,更是灵活、扩展使用的前提。目前中成药组方来源有古方、验方、科研组方等几种情况。经方是方剂
组成党参5g,法半夏10g,生姜3片,蒲公英10g,甘草6g,黄连3g,红枣2枚。功能益气健脾,降逆和胃,调理气机。主治脾胃虚弱,升降失常,寒热互结于中焦的小儿胃脘痛。用法每日1剂,饭前服用。方解方中
金匮肾气丸为温补肾气之祖方。本文就其君臣佐使、方证法理加以探析,以期在「异病同治」的原则指导下不断扩大其治疗范围,准确运用于临床。方剂方名出处金匮肾气丸方最早载于张仲景所撰之《金匮要略》,由八味药组成
清胃散方出自李东垣的《脾胃论》,原方组成:「真生地黄、当归身(以上各三分),牡丹皮(半钱),黄连(拣净六分,如黄连不好更加二分,如夏月倍之,大抵黄连临时增减无定),升麻(一钱)。右为细末,都作一服,水
组成:生石决明15克,川芎9克,香白芷6克,天麻12克,细辛3克。水煎400毫升,分2次早晚饭后服,每日1剂。血管性头痛多由于肝阳亢盛,上扰清窍,以致头痛时发。肝火旺则克脾土,气机升降失常,常致胃失和
一、升降出入,百病纲领经曰:「出入废则神机化灭,升降息则气立孤危,故非出入则无以生长壮老已,非升降则无以生长化收藏。」升降出入,无器不有,器散则分之,生化息矣。故知人之眼耳鼻舌身意神识能为用者,皆由升