医学百科 消坚排石汤治肾结石
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医学百科 消坚排石汤治肾结石
治疗肾结石用清热利湿，涤石通淋法有一定效果。其机制是通过药物的利尿作用，增加尿流量，促进输尿管蠕动，有利于结石之排出。但据临床观察，这一治法的作用有一定限度。对结石停留于上尿路，特别是肾盏较高部位，体积较大者则效果不显。尤应重视的是凡结石停留必使气血阻遏，而结石之排出又必赖气血之宣通以推动之。肾结石，属于泌尿系结石的一种，多数位于肾盂肾盏内，小结石可随体位而移动，较大结石其形态与所在腔道形态一致，可表现为典型的鹿角形或珊瑚形，肾实质结石少见。在中医理论中，本病属于"淋症"范畴，常以小便排出沙石为主证，故称之为"石淋"。
对于肾结石的治疗，虽然西医方法不少，如体外碎石、微创手术等，但都是以对人体的损害为代价的，而中医药治疗不仅可以避免手术对肾实质的损伤，而且可以有效地促进肾积水的吸收、感染的消退，以及肾功能的恢复。因而，中药治疗肾结石，有着独特的优势。
一般来讲，中医治肾结石多采用清热利湿，涤石通淋的方法，即通过药物的利尿作用，增加尿流量，促进输尿管蠕动，有利于结石的排出。肾病专家张琪教授指出，这一治法的作用受到一定的制约，对于结石停留于上尿路，特别是肾盏较高部位，体积较大者效果就会不明显。国医大师张琪认为："凡结石停留必使气血阻遏，而结石之排出又必赖气血之宣通以推动之。"张教授总结精炼出验方--消坚排石汤，临床疗效非常显著。
【组成】金钱草50克，三棱15克，莪术15克，鸡内金15克，丹参20克，赤芍15克，红花15克，丹皮15克，瞿麦20克，扁蓄20克，滑石20克，车前子15克，桃仁15克。
【用法】水煎，每日1剂，早晚温服。
金钱草清热解毒、利尿排石，同时能活血化淤，为治疗尿路结石首选；三棱、莪术、鸡内金破积软坚行气；赤芍、丹皮、丹参、桃仁、红花活血化淤、散痛消肿，再配以扁蓄、瞿麦、滑石、车前子利湿清热；诸药相伍，共奏溶石排石之效。
另外，患病时间长了，会导致正气亏虚，所以应扶正与驱邪兼顾，肾气虚者可以加入熟地、枸杞子、山药、菟丝子等；肾阳不足者，加入肉桂、附子、茴香等；兼有气虚者，可以适当配合党参、黄芪。张教授曾治一肾结石患者，经用一般排石药物治疗无效，后发现患者面色萎黄、气短易倦等气虚现象，于是在消坚排石汤中加入黄芪30克，党参20克，服药30剂，结石随小便排出。
肾结石并不是成年人的专利，很多婴幼儿也患上了结石。对于家长来说，及时发现、及时治疗是最关键的。小儿肾结石发病早期，大一点的孩子往往诉说腰或腹股沟疼痛，不会诉说的小孩则表现为哭闹、颜面苍白、出冷汗。可出现排尿不畅、尿淋漓、尿中断、排尿困难，甚至血尿，部分伴有呕吐、腹泻，如并发尿路感染，则以全身症状就诊，如低热、食欲不振、消瘦、生长发育迟滞等。尿检查有多数白细胞，偶尔可见以急性无尿为首发病例。另外，B超是简单易行的检查方式，能及时发现肾结石。
相关参考
胆道排石汤：金银花30克，连翘30克，金钱草30克，茵陈30克，郁金30克，木香18克，黄芩12克，枳实12克，大黄30克，芒硝6克。水煎服，日1剂。酸化排石汤：枳壳15克，木香15克，前胡15克，栀
张志发主任医师是第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，山东省名中医专家。自拟半枝莲化瘀排石汤，开展了泌尿系统结石的临床及实验研究，该项研究不但具有排石的作用，且有溶石的功效，获山东省卫生厅科
近年来，随着结石发病率的不断上升，加之中医在结石的治疗上疗效确切，经验丰富，求助于中医治疗结石的患者越来越多，但是运用中药治疗结石切忌盲目。排石、溶石疗法是中医治疗结石的重要方法，但具体应用时要掌握好
中医治疗泌尿系结石有一定疗效，关键在于辨证准确。另外，按中医学辨证论治原则，首当审因论治。然而，尿石既已形成，则各种证型其相应的方药组成中，金钱草、海金沙、鸡内金、牛膝等药均不可少，旨在强化排石作用。
金钱草是报春花科植物过路黄的干燥全草。其性味甘、淡、平，入肝、胆、肾、膀胱经，功擅清利湿热、通淋排石、利胆退黄、解毒散瘀消肿。常用于热淋、石淋、砂淋、小便涩痛、黄疸尿赤、痈肿疔疮、跌打损伤及毒蛇咬伤，
使用中药治疗结石的治则是利水通淋，古人多用八正散、石韦散二方及单味药金钱草等。治疗结石症除继承传统治法外，常选用强肾之药如杜仲、续断、肉苁蓉、桑寄生等以图「扶正祛邪」。此外，在结石进入输尿管后，则加重
已故贵州名医石玉书先生，治疗泌尿系结石不囿常法，注重行气活血，创内服方一首，临床运用，屡收良效，现介绍于下。方药组成：制乳香12克，制没药12克，台乌药12克，海金沙30克，车前子30克，当归15克，
鸡内金为家鸡的砂囊内膜，剥离后洗净晒乾，生用或炒用。无论脏腑何处有积，鸡内金皆能消之，可用于治结石，其化结石法如下：胃石症：鸡内金粉10克，以温开水于饭前一小时冲服，每日3次。短者3天，长者8天，治疗
药物组成：虎杖20g金钱草30g猪胆汁（或制胆星）5g龙胆草5g山甲片10。功能：清热渗湿，疏肝利胆，排石消石。主治：急慢性胆囊炎，胆结石，急性黄疸型（或无黄疸型）肝炎。按：其病本在肝胆，为湿热阻滞，
石榴，不但是上佳的果品，其籽、皮、花、根还可入药治病。下面介绍一些流传民间的石榴治病妙方：治肾结石：石榴根皮、金钱草各30克，水煎服。治烧烫伤：石榴皮适量，研细末，与芝麻油调均，涂患处。治口臭：石榴一