医学百科 火郁发之治愈牙龈肿痛
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医学百科 火郁发之治愈牙龈肿痛
以玄参清热解毒为主药,伍生地育阴潜阳泻相火,佐加细辛、升麻,升阳解毒,川牛膝,导热下行,一升一降,引雷龙之火归本源。五味药物相合,专治疗风火上攻之牙痛,疗效卓著。案1
陈某,男,58岁。自述牙龈肿痛一周余。曾予抗生素输液治疗3天,疗效甚微,仍疼痛不已,寝食难安。刻诊见:头面焮痛,牙龈左侧鲜红肿甚,无溃烂。二便尚可。舌红苔黄,脉洪滑数。证属风火上扰。治以清热凉血,泻火解毒。处方:玄参30克,生地12克,细辛3克,升麻9克,黄连9克,白芷12克,川芎12克,甘草3克。3剂,水煎服,日3剂。1剂后肿痛减,3剂后诸症悉平。
案2
赵某,男,67岁。自述牙龈肿痛5天。曾予甲硝唑输液治疗3天,疗效不明,疼痛剧烈。刻诊见:牙龈漫肿,淡红肿不甚。大便干。舌红绛,苔少,脉细滑数。证属阴虚火旺。治以养阴清热,泻火解毒。处方:玄参30克,生地30克,细辛3克,升麻9克,黄柏9克,知母30克,苍术12克,怀牛膝15 克,甘草6克。5剂,水煎服,日1剂。2剂后痛减,5剂后牙痛消失。
玄参在《本草正义》中谓:「禀至阴之性,专主热病,味苦则泄降下行,故能治脏腑热结等证。味又辛而微咸,故直走血分而通血瘀。亦能外行于经隧,而消散热结之痈肿。」《辨证录·牙齿痛门》记载:「吾实有统治火之法,方用治牙仙丹,玄参一两,生地一两,水煎服。」《本草纲目拾遗》中载细辛:「下禀少阴,上交于心,工于疏风散寒,开窍止痛。」《本草衍义》亦有:「治头面风痛,不可缺此。」升麻在《本草新编》解:「入手阳明、太阴二经,能辟疫气,散肌肤之邪热,止头、齿、咽喉诸痛。」
该方特色在于佐用细辛、升麻,充分体现了《素问·六元正经大论》提出的「火郁发之」之意。
相关参考
[b]论[/b]《内经》曰∶木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。张子和曰∶木郁达之,谓吐之令其条达也。火郁发之,谓汗之令其疏散也。土郁夺之,谓下之令无壅碍也。金郁泄之,谓渗泄解表利小便也
《素问·六元正纪大论》云:「木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。」这是关于「五郁」治法的最早记载。五郁发病,与五脏密切相关,但所呈现的证候又与相表里的腑有关。因此,在临证时,要从脏腑学说
《内经》曰∶木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。然调其气,过者折之,以其畏也。启玄子曰∶木郁达之,谓吐之,令其条达;火郁发之,谓汗之,令其疏散;土郁夺之,谓下之,令无壅碍;金郁泄之,谓渗
五种郁证的总称。《素问·六元正纪大论》:“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。”后世将木郁、火郁、土郁、金郁、水郁称为五郁。《景岳全书·杂证谟》谓《内经》所说五郁,是指五行之化,气运如有
[b]脉[/b]脉多沉伏,或涩或芤。[b]证[/b]《内经》曰∶木郁达之。谓吐之,令其条达也。火郁发之。谓汗之,令其疏散也。土郁夺之。谓下之,令无壅滞也。金郁泄之。谓渗泄,解表利小便也。水郁折之。谓抑
[b]经义[/b]《六元正纪大论》帝曰∶五运之气,亦复岁乎?岐伯曰∶郁极乃发,待时而作也。帝曰∶郁之甚者,治之奈何?岐伯曰∶木郁达之,火郁发之,土郁达之,金郁泄之,水郁折之,然调其气,过者折之,以其畏
(散)升防芷,芩夏石斛同甘枳。亦治胃热及口疮,火郁发之斯为美。(升麻、防风、白枳壳以清热开郁,石斛、甘草以平胃调中。)
①治疗学术语。系五治法之一。折,折杀,抑制。用药物控制郁积欲冲逆的病邪。《素问遗篇·刺法论》:“当折其胜,可散其邪。”《素问·六元正纪大论》:“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之,然调其
外见赤肿,内形如鸡子,其色鲜红,光亮如镜,发热恶寒,目睛上视。此心脾积热,形象虽凶,速治可愈。[i]【谔按∶河间论治喉痹,犹之救火,即《内经》火郁发之之意,发为发汗,然咽喉中不能发汗,故出血者,乃发汗
(汤,东垣)葛升柴,羌独防风参芍侪。生炙二草加姜枣,阳经火郁发之佳。(柴胡八钱,葛根、升麻、羌活、独活、白芍各五钱,防风二钱半,炙甘草三钱,生甘草二钱,每服五钱,加姜、枣煎。火发多在肝、胆之经,以木盛