《疡医大全》 痘疮外靥门主论
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《疡医大全》 痘疮外靥门主论
喜泰顺曰∶痘疮顺证，点粒稀疏，根窠红活，至八九日来，浆行满足，色渐蜡黄，根晕尽化，从人中上下，靥至两腿，此正收正靥。若遇险证，及五六日气来化血成浆，头面必肿，眼鼻封塞如蒸笼透物，气不走泄而酵发也。八九日来，必串成一块，皮薄易破，脓血齐流，急以松花粉搓之，内用清凉攻毒之剂。至十朝前后，必溃烂变臭，虽为恶候，尚属可治。只要声音响亮，饮食如常，臭而不恶，外靥之盖，如鸡粪堆，此外靥之正候也。如脓浆溃烂，湿流不干，臭如尸恶，饮食不进，此为烂痘。声音短促，或失声或音哑，眼开肿消，不特无盖，形如剥兔，此外靥之死候也。大抵抓破之时，有脓血淋漓者，为外靥之候，庶几可治；纯是清水，不流脓血，不能结痂者，实为难治。纸捻照法∶用纸捻饱蘸麻油，即用烘干，临时欲用，再蘸其油于灯上，往来略炙，令油无泡方点照之，则免热油爆伤皮肉。其照时须将门窗尽闭，至令黑暗，欲视其左，火移于右，欲视其右火移于左，上下同此法照之，则痘之多少，色之如何预知矣。麻疹则浮于皮外而肉内无根，痘疮则肉内有根而极深者也。故有以手摸之者，亦以其痘有根核而验之耳；若以目光观之，则不见矣。故不若火之为可预知也。凡以火照而儿惊搐大叫者，亦痘候也。因心火太盛而与外火相搏耳，治宜微利以导心火，否则惊搐踵作矣。
论服药法并禁解毒寒凉∶小儿多不肯服药，强之亦不能多进。然病势猖獗，非药力不能驱逐，痘属虚寒者，尚可延绵数日；属实热者，火性急速，药不可缓。故惟宜重剂脓煎，上用头服则药力方能胜病，至于乳母亦宜服大剂，使乳汁亦有药力。但解毒寒凉之药不可。痘初轻服，盖痘本于胎元，伏于肾脏，感触而出，毒莫可御也，非若诸疮之出，初发可以解毒内消而愈，已成可用解毒逐散而愈。盖脏毒属阴而最深，必藉气血送出于皮肤，运化于窠囊，收结成痂还元而后已，宁有内消者乎！宁有不成脓者乎！故诸疮可以解毒为主，而痘疮必赖气血以送毒为主也。况解毒之药，多伤胃气，多损气血，且毒有不必解者，有不可解者。如禀赋强旺，气血充足，胃强能食，自能运毒以成功，此不必解毒者也。如禀赋怯弱，气血衰微，胃虚少食，则虽调补气血，尚虞不能送毒成功，此不可解毒者也。至于解毒之方，若投之于将出之际，则寒凉抑遏毒滞于中，非徒无益而反害之；惟结痂之后，有余不尽之毒，假药力以解散之，免其流滞为痈，则可耳。
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喜泰顺曰∶夫者，乃血之余也。有点而无头，粒与蚊迹相似，又同朱砂迹点一般，杂夹其中，形如锦纹，多发于血热之证。书云∶红易退，紫难消。青蓝之成大点大块状，如蛇伤流入阴中，不可治矣。如见细点红，即以黄连、紫
喜泰顺曰∶诸痛为实，诸痒为虚，痛为佳兆，痒为恶征。经曰∶实者，邪气实也，虚者，正气虚也。又疮证为火，火盛则痛，火微则痒。如痘疮结实高耸而作痒者，是火溢于皮肤之间，游移往来，故尔作痒，法宜清凉解毒，外以
喜泰顺曰∶诸风掉眩，皆属肝木，惟痘疮之发，毒犯于肝，寻窍而出，故先惊搐，手足厥冷，目睛上窜如风之证。医者当辨痘疹惊搐，不可遽投凉心之剂，苟不审而概以惊药治之，则心寒而肌敛，毒瓦斯内陷，痘何由而出也。然
申斗垣曰∶两足心凸肿，上生黑痘疮，其硬如疔，胫骨有碎孔髓流出，身发寒战，惟思饮酒，此名足疔怪病。乃肝肾二经寒热毒瓦斯相合而成。（《启玄》）
喜泰顺曰∶夫人之声出于肺，清则声清，实则声哑，肺属金。又曰∶金空则鸣，金实则哑，喉之窍虚，声出而清。惟痘疮之法，或因热毒壅遏而不得发散，或因气血虚弱而外感风邪，则痰塞肺窍，不能流通，是以音哑。又有痘满
朱纯嘏曰∶粤稽上古之世，未闻痘疮之说，亦无治痘之书，即《素问》集中并无只字言及于痘，非黄帝、岐伯以痘为轻易，不详加问难，而无一言以及之耶？盖三皇五帝之时，天清地宁，民淳俗朴，虚邪苛毒无由而生，及至汉时
窦汉卿曰∶生于臂撑上者，名痈。红肿作痛，初起宜灸。若溃之，必损命，不可轻忽。[i]痈（图缺）[/i]
验方白龙骨研细吹耳内。又方人牙（存性，出火毒）麝香（少许）研细。每用少许吹耳内，即干。（又治小儿痘疮出现而靥者，酒调一字，服之即出。）
陈实功曰∶痣名黑子，此肾中浊气，混滞于阳，阳气收束，结成黑子，坚而不散。凡人生此，终为不吉，面部不善者，去之。（《正宗》）又曰∶冰蛳散点之，自落。《心法》曰∶痣，乃孙络之血滞于卫分，阳气束结所致。
痱子乃暑气伤热而生也。