医学百科 立足脾胃止带下
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医学百科 立足脾胃止带下
李某某,女,30岁。2005年9月17日初诊。患者带下量多2年余,时腹中作痛。西医院诊断为霉菌性宫颈炎,进行过抗真菌治疗,效不佳。北京中医药大学聂惠民教授诊见患者带下量多,色黄,外阴瘙痒,身体倦怠乏力,胃脘胀满不适,便稀,脉沉弦细,苔淡黄。证属下焦湿热,兼胃热脾寒。治以清热燥湿,健脾和胃,方用二妙散合半夏泻心汤化裁。处方:苍术10克,黄柏12克,黄芩10克,黄连6克,法半夏10克,党参12克,金钱草15克,金银花15克,连翘12克,干姜6克,炙甘草6克,生黄芪15克。14剂,水煎服。二诊:服上方14剂后,带下量减,色转清,腹痛缓解,便仍稀,继续以前法调理。上方去金钱草,加茯苓15克,炒白术12克,山药15克。14剂,水煎服。
三诊:服上方14剂后,带下量减,腹痛未作,患者按底方自行去药店又拿了14剂。现带下正常,外阴痒止,仍以前法巩固疗效。
按:本案带下量多色黄,当为下焦湿热所致;然身体倦怠乏力,胃脘胀满不适,便稀,脉沉弦细,苔淡黄,又为胃热脾寒之心下痞证,故治疗时,不可单纯考虑下焦湿热带下,必须兼顾脾胃,且要考虑到脾虚湿盛是带下病产生的原因。
初诊时,患者以带下病最为痛苦,故治疗当以清热燥湿为主,兼以健脾和胃,用二妙散合半夏泻心汤加减,方中苍术、黄柏为二妙散,功擅清热燥湿止带,配金钱草、金银花、连翘,加强其清解湿毒之功;生黄芪与半夏泻心汤之主药黄芩、黄连、法夏、党参、干姜、炙甘草,寒温并用,健脾和胃,服药2周后,带下量减,色转清,腹痛缓解。二诊时,带下病证减轻,但大便仍稀,说明脾虚运化水湿之功仍弱,故又在原方基础上增加健脾去湿之茯苓、炒白术、山药,守方服药1月后,带下正常,外阴痒止。由此可知,对于素有脾胃不和的患者,治疗时尤其要注意顾护脾胃。
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白果又名银杏,为银杏科植物银杏的成熟种子。其味甘、苦、涩,性平;有毒。归肺经。具有敛肺定喘,止带缩尿的功效。主治痰多喘咳,带下白浊,遗尿,尿频,遗精,无名肿毒,癣疮等。现代药理研究表明,白果具有平喘、
黄某,女,33岁,邵阳人。2008年11月13日初诊。患者自诉带下较多,色白而稀,2个月。时觉畏冷肢凉,腹冷隐痛,乏力懒言,舌淡,苔白,脉细弱。素体不足。辨证:脾虚气弱。治法:健脾益气,止带固摄。主方
妇女带下病,除应对症治疗外,还可进行辨证食疗,也有很好的辅治作用。现列举数例,以供参考。白扁豆60克,水煎加食糖代茶饮,并食白扁豆。或白扁豆炒后研末,米汤冲服。健脾利湿止带。冬瓜子30克、冰糖30克,
【方名】黄带方剂一。【组成】黄柏10克焦苍术10克椿根皮15克土茯苓15克生苡仁15克蒲公英15克柴胡8克生龙骨30克牡蛎30克。【治法】清热利湿止带。【主治】带下。症见:带下
中医药院校的毕业生,在面对就业时经常感到茫然,认为只有到三级甲等医院工作才会有发展前景,这个观点是不正确的。常言道:「真正的中医在民间。」古往今来,多少泰斗,多少大医,他们的成功就是在基层一步一步干起
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宋某,女,27岁,2010年8月11日初诊。主诉:带下量多,色黄,如豆渣样,阴痒,伴四肢无力。月经周期正常。末次月经7月23日。13岁月经初潮,西医检查有宫颈糜烂。舌胖大有齿痕,苔白,脉弦细。证属脾虚
带下病是指带下的量明显增多,色、质、气味发生异常,或伴全身、局部症状的一种病症。临床上以白带、黄带、赤白带为常见。笔者运用中医药辨证治疗该病疗效满意。根据带下病的临床表现,分型为虚寒(脾肾阳虚)型、湿