医学百科 栝蒌薤白白酒汤治心绞痛
Posted 心绞痛
篇首语：知识的价值不在于占有，而在于使用。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了医学百科 栝蒌薤白白酒汤治心绞痛相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
医学百科 栝蒌薤白白酒汤治心绞痛
《金贵要略·胸痺心痛短气病脉证治第九》：「胸痺之病，喘息咳唾胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。」此段描述当包括了现代医学意义上的心脏疾患所引起的心慌气短，喘促，憋闷，心前区疼痛等一系列症状。但是，笔者以前对这段话持怀疑态度，总认为胸痺和真正的心脏病不是一回事，原文虽有心痛的说法，又考虑到古代常把胃脘部称作心，二者有相混之嫌，后来又反复琢磨胸背痛三字，又结合下文：胸痺不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之，而联想到心绞痛时向后背放射的事实，可以无疑了。
还有一个疑问就是，按现在的用药习惯，此二味药不是治疗心脏病的首选，似乎力量太过单薄，用酒煎药也不合常理，有一种自然排斥，因自身阅历有限，在古今医案中从未看到此方完整的医案记载，故而心存疑虑，但通过多年应用经方的经验，往往越是用常规思维不能理解的方剂，越有意想不到的效果。
案例
患者，男，63岁，三个月前，凌晨3点多突发心绞痛，大汗淋漓，服速效救心丸少效，清晨来诊时，心前区仍憋闷疼痛，脉浮滑数，偶有结代，重按无力，有多年心脏病史。
处方：栝蒌实30克，薤白60克，白酒1500毫升。上三味，同煎取400毫升，每次服200毫升，一日两次。
患者服后一剂痛轻，憋闷大减，六剂后减量，共服用十七剂，临床症状消失，心脏部位无任何不适。
应用此方能不能最终治愈尚且不能下结论，但仅就此方能迅速控制病势，且持续服用病情逐渐好转来看，足见经方用之得当，确有起死回生之效。
相关参考
栝蒌实（捣）一枚薤白半筋白酒七升右三味，同煮取二升，分温再服。□胸痹，不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。【注】上条胸痹胸背痛，尚能卧，以痛微而气不逆也；此条心痛彻背不得卧，是痛甚而气上逆也；故仍
栝蒌薤白白酒汤 栝蒌薤白半夏汤1。栝蒌薤白白酒汤，胸痹胸背痛难当，喘息短气时咳唾，难卧仍加半夏良。【注】栝蒌薤白白酒汤，即栝蒌实，小根菜，水白酒煎也。颠倒木金散2。胸痛气血热饮痰，颠倒木金血气安，饮热
〔阳微〕[b]栝蒌薤白白酒汤[/b]栝蒌薤白白酒〔不卧〕[b]栝蒌薤白半夏汤[/b]蒌薤酒半夏〔饮邪〕[b]枳实薤白桂枝汤[/b]枳薤桂蒌朴〔虚寒〕[b]人参汤[/b]参术姜草〔利肺〕[b]茯苓杏甘汤
[b]栝蒌薤白白酒汤[/b]（方见《金匮》）胸痹喘息咳唾，胸背痛，短气，寸脉沉而迟，关上小紧。方中加半夏二钱。名栝蒌薤白半夏汤。治胸痹不得卧，心痛彻背。[b]小建中汤[/b][b]大建中汤[/b]（各
括萎实一枚（捣） 薤白半斤 白酒七升右三味，同煮取二升，分温再服。胸痹不得卧，心痛彻背者，括蒌薤白半夏汤主之。
仲景伤寒论。胸痹之病。喘息咳唾。胸背痛。短气。寸脉沉而起。关脉小紧数者。栝蒌薤白白酒汤主之方。栝蒌实（一枚）薤白（切半升）上二味。以白酒七升。煮取二升。去滓。温分再服。（深师范汪同出第十五卷中）肘后论
仲景伤寒论。胸痹之病。喘息咳唾。胸背痛。短气。寸脉沉而起。关脉小紧数者。栝蒌薤白白酒汤主之方。栝蒌实（一枚）薤白（切半升）上二味。以白酒七升。煮取二升。去滓。温分再服。（深师范汪同出第十五卷中）肘后论
胃石是指进食某些食物或药物后在胃内聚集形成特殊的凝固物或硬块，既不能被消化，也不能顺利通过幽门部的异物。其主要症状为上腹部不适、腹痛、腹胀等临床症状，可伴有溃疡、出血、梗阻或穿孔等并发症，其发病率逐年
治产后胸中烦热，逆气方。薤白半夏甘草人参（各二两）栝蒌根（三两）麦门冬（半升）上六味咀，以水一斗三升，煮取四升，去滓，分五服，日三夜二。热甚，即加知母一两。
括萎实一枚（捣） 薤白三两 半夏半升 白酒一斗右四味，同煮取四升，去滓，温服一升，日三服。胸痹，心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心者，枳实薤白桂枝厚朴括蒌汤主之；桂枝人参汤亦主之。