医学百科 若要痰饮退 宜用姜辛味
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医学百科 若要痰饮退 宜用姜辛味
医圣张仲景治痰饮的基本原则是「病痰饮者，当以温药和之。」他把干姜、细辛、五味子配伍使用，体现了这一大法。三药均性温入肺，干姜、细辛温肺化痰，五味子收敛肺气。此三药联用，散中有收，收中有散，彼此协同，互相制约，体现了「温药和之」之义。小青龙汤、苓甘五味姜辛汤加减方、厚朴麻黄汤等方均以此为主温化痰饮。证之临床，确实有效。
外寒内饮，饮停于肺，小青龙汤是疗效确凿之方。水停心下，水气凌心，胸胁支满，目眩心悸，苓桂术甘汤温阳强心，健脾化饮。但在某些心脏病寒饮氾滥之际，该方尚难取效，每加干姜、细辛、五味子助之，往往饮邪温化，心病可缓。
「脾为生痰之源」，对某些慢性心肺疾病之痰饮内盛证，六君子汤可治，但须加姜、辛、味其效始见。寒饮在肝，其证以呕、咳、涎三者并见而不气喘，此肝寒犯胃射肺，每以吴茱萸汤加姜、辛、味以及半夏投之，常能获效。
寒饮在肾之咳喘多见于老年患者，痰涎极盛，舌质反见光红，乃下焦寒饮内停，虚阳上浮之假象，当投真武汤加姜、辛、味温肾健脾化饮，随痰量减少，咳喘渐平，舌质亦由红转淡。
另有一类阳虚痰喘，痰饮不及真武汤证之盛，但肾阳亏虚腰膝酸冷，宜补肾化痰，每以阳和汤加姜、辛、味治之，效果良好。
阴虚水泛为痰之患者，临床不乏其例，舌红脉细数为肾阴亏虚，咳喘难卧，痰涎清稀量多为饮邪氾滥，投以金水六君煎加姜、辛、味，重用熟地以滋养肾阴，其疗效甚佳，但不加则效力大减。
此外，更有心肺脾阴阳两虚之痰喘，病涉多脏，阴阳乘戾，寒热混杂，虚实互见，症见咳喘咯痰，动则尤甚；汗出心悸，而面唇紫绀；上见口渴不饮，唇舌乏津；中见胃脘痞满，胃纳呆滞；下见腰膝酸冷，小便清长，舌质深红少苔，脉象细数而促。
此上有虚热，下见虚寒，肺失肃降，脾不运化，肾不纳气，心肾不交，痰饮内盛，是某些心肺疾病发展到晚期的危重阶段，急以《冯氏锦囊》全真一气汤加姜、辛（原方有五味子）投之，常可使病情缓解。
相关参考
痰饮是体内水液停积、不得输化的一种疾病。《内经》谓之「积饮。」《金匮》首创痰饮之名，并以专篇论述，对脉证治疗阐发甚详，成为后世辨证论治的主要根据。痰饮皆湿聚而成，但湿又源于脾胃，总由脾胃升降失常，运化
《金匮要略》云：「病痰饮者，当以温药和之」，此乃治疗痰饮病之大法，对此治疗原则的理解可谓仁者见仁，智者见智。笔者对此也有些浅薄的认识，希望与同道共同学习探讨。从痰饮病的形成角度来理解清·邹澍曰：「饮入
临床中，肺心病心衰以咳逆倚息，短气不得卧，或伴有下肢水肿为典型症状，可见于多种心血管疾病的严重或终末阶段，其病机多为久病心阳受损，痰瘀壅滞，水饮内停所致。故从痰饮论之尤为实用，责之脾肾肺阳虚，痰饮生成
[FS:CONTENT_START]某（六一）高年卫阳式微。寒邪外侵。引动饮邪。上逆咳嗽。形寒。仲景云。治饮不治咳。当以温药通和之。（外寒引动宿饮上逆）杏仁（三钱）粗桂枝（一钱）淡干姜（一钱半）茯苓（
答严XX代友问痰饮治法 以下文字资料是由(本站网www.lishixinzhi.com)小编为大家搜集整理后发布的内容，让我们赶快一起来看一下吧！原问：敝友患寒饮喘嗽，照方治疗
《内经》有水饮、积饮、溢饮之名，《金匮要略》载有痰饮、溢饮、支溢、悬饮主治之方，提出了广义之痰饮病「当以温药和之」的总的治疗法则。《金匮要略》「当以温药和之」里有药与法的关系，也有发汗利水、攻补行消等
眩晕是目眩与头晕的总称，目眩即眼花或眼前发黑，视物模糊；头晕即感觉自身或外界景物旋转，站立不稳，二者常同时并见，统称眩晕。其轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴恶心、呕吐、汗出、面
乙酉五月二十七日董四十五岁脉沉细弦弱，咳嗽夜甚，久而不愈，饮也。最忌补阴，补阴必死，以饮为阴邪，脉为阴脉也。经曰：「无实实。」桂枝六钱小枳实二钱干姜三钱五味子一钱白芍四钱半夏五钱炙甘草一钱炒广皮三钱煮
蒺藜又名白蒺藜，其性辛味苦，微温，有小毒，归肝经，具有平肝解郁、活血祛风、明目止痒的作用，临床多用于头痛眩晕，胸胁胀痛，乳闭乳痈，目赤翳障，风疹瘙痒等。入汤剂常规用量为6~9克。笔者在临床上应用蒺藜治
[b]若面热如醉，此为胃热上冲熏其面，加大黄以利之。[/b]服小青龙后，其面翕热如醉，此胃热上冲，熏蒸其面。若服苓甘五味姜辛半杏之后，此证犹存，宜加大黄以利之，则胃热清矣。