医学百科 浅谈引血归经
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篇首语：时危见臣节，世乱识忠良。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了医学百科 浅谈引血归经相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
医学百科 浅谈引血归经
医云：「经者常也，月经有长度，经水有常期，其衍乎长者皆病也。」妇人月经失调者，多见经水先期，经量过多，月经持久不止，甚则崩漏等。临证对出血过多的治疗，古有塞流、澄源、复旧、止血、消瘀、补血等诸法。导致月经过多崩漏不止者，其病因病机错综复杂，是脏腑、气血、冲任功能失常，而以肝、脾、肾三脏功能失常最为重要。治疗之法当以引血归经为大法。引血归经与止血塞流，目的都是为了止血，但方法有异，塞流者多以固涩收敛的炒剂炭剂一类药物，疗效尚欠理想，而引血归经则多辨其证而灵活用药。如崩漏证，因于寒者宜温而引之，因于热者宜清而引之，因于虚者则补而引之，因于瘀者则化而引之，因中气下陷者则宜升提而引之。引血归经之法，一则因势利导，调经又如治水，宜导不宜堰，若涓涓细流尚可筑堤堰堵，滔滔大河岂是堰堵所可济事。一般出血稍多，尚可固涩止血。若暴崩如冲，瘀血内阻，不思疏导，一味固涩塞流，势必瘀上加瘀，愈塞愈流。故对大出血患者应根据病情寒热虚实，标本兼顾，因势利导，引血以归经。而固涩之剂只可为辅助手段。二则治崩防留瘀，用药不宜寒凉，对血热崩漏当以热者清之的原则与清热凉血之剂有一定的止血效果，而过用寒凉则适得其反，血行宜畅不宜滞，血遇寒则凝，得热则行，故血热妄行与血凝均为反常，两者均不能导致引血归经，故用凉血之剂可适当配伍活血化瘀之品，如蒲黄、三七之类，也可加炮姜、艾叶之类佐以温运。总之，以引血归经而不留瘀为度。三则选方用药标本兼顾如气虚下陷者宜补气摄血，方用归脾汤，补中益气汤等；血虚有寒者，当温经摄血，以胶艾四物汤或加艾叶，干姜，鹿角胶之类；血虚有热者，治以养阴摄血，治以四物汤加天冬、麦冬、阿胶等品，肝经郁热者，治以疏肝敛血，八味逍遥散加减，心肝火旺者治以泄火泄热，三黄四物之类。总之，以引血归经为治崩漏之大法。
赵某，女，49岁，2009年5月10日初诊，自诉经来量多块下已10天，少腹疼痛不适，腰酸乏力，问其病史，诉一年来月经紊乱，经期或前或后，但每次月经量多，绵延半月余，观其形瘦，贫血貌，舌淡苔薄白，六脉沉细。
余思其已到更年之期，肾气已衰，气血也弱，无以提系则成血崩之势，但月经量多块下，必夹有瘀滞，方用少腹逐瘀汤轻剂以活血化瘀，使血脉流通而血自归经。
药用：炒小茴香3克，炒干姜3克，元胡6克，五灵脂6克，没药5克，川芎5克，当归12克，生蒲黄9克，官桂5克，赤芍9克，水煎服，二剂，每日一剂。
二诊药后，排出少量血块，血下减缓，已无腹痛块下，瘀血已去，当固气摄血以引血归经，宗《傅青主女科》加减四物汤。药用：当归15克，川芎5克，炒白芍10克，熟地30克，芥穗炭5克，山茱萸12克，川断6克，焦白术15克，甘草3克，五剂，水煎服每日一剂，以巩固疗效。
药后血下停止，诸症悉平，嘱其加强营养，半年后随访，无崩漏再复。
相关参考
功能性子宫出血乃祖国医学之崩漏和「月经过多」症范畴，吾师朱良春教授论治崩漏，首分气虚或阳虚、血虚与阴虚、血热或郁热、血瘀或兼夹之不同，并遵「崩中为气不摄血，漏下乃血不归经」之说，常用补气摄血引血归经之
此症人非以为火盛，即以为阴亏，用凉药以泻火，乃火愈退而血愈多,用滋阴之味，止血之品，仍不效，谁知是血不归经乎，治法当用补气之药,而佐以引血归经之味，不止血而血自止矣，方用人参（伍钱） 当归（壹两）丹皮
此症人非以为火盛，即以为阴亏，用凉药以泻火，乃火愈退而血愈多,用滋阴之味，止血之品，仍不效，谁知是血不归经乎，治法当用补气之药,而佐以引血归经之味，不止血而血自止矣，方用人参（伍钱） 当归（壹两）丹皮
秦×。出血断续,遭劳则甚,色淡,夜卧梦忧,小溲勤解,舌淡苔薄。心、肝、脾三脏失职，慎防狂行,拟补益心脾,引血归经,仿归脾法调之。生地熟地炭各12g,党参、黄芪、云茯苓、白术、当归、炒阿胶、炒枣仁各9g
（东垣）用升麻（黄）连，当归生地牡丹全。或益石膏平胃热，口疮吐衄（口血、鼻血）及牙宣（齿龈出血。黄连泻心火，亦泻脾火，丹皮、生地平血热，当归引血归经，石膏泻阴阳之火，升麻升阳明之清。昂按∶古人治血，多
医生组织药方，俗称『开药方』或『开方』。药方又名『处方」或『方剂』。它是医生在对病人进行辨证，立法以后，根据立法的要求，结合具体病情，选择适用的药物，按照组织药方的原则和药物配伍变化，酌定用量轻重大小
力牧问于岐伯曰：九窍出血何也?岐伯曰：血不归经耳。力牧曰：病可疗乎?岐伯曰：疗非难也，引其血之归经，则瘥安。力牧曰：九窍出血，脏腑之血皆出矣。难疗而曰易疗者，何也?岐伯曰：血失一经者重，血失众经者轻。
「痔」字，最早出现在夏商时期的甲骨文中，而作为病名，则始见于《山海经》：「又西三百五十里，曰天帝之山。有鸟焉，其状如鹑，黑文而赤翁，名曰栎，食之已痔。」数千年来，随着祖国医学的发展，「痔」的含义也发生
「粥」是我国重要的饮食形式之一，对人的身体健康发挥着重要作用，诚如《素问·玉机真脏论》云：「浆粥入胃，泄注止，则虚者活；身汗得后利，则实者活。」仲景在《伤寒论》中善用粥调治疾病，其寓意丰富。以助药力，
著名哲学家任继愈先生曾说，中国哲学史一直以来就认为中医哲学是她的一个重要组成部分，《黄帝内经》是中国哲学的第一章。中医伴随着华夏民族不止五千年，世界上没有哪一个民族投入过如此大规模、长时间的临床实践，