医学百科 朱砂有毒须慎服

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医学百科 朱砂有毒须慎服

朱砂又名丹砂、辰砂,为天然的辰砂矿石。开采后利用浮选法淘洗,沉底的为丹砂,片状称为「镜面砂」,块状者称为「豆瓣砂」,碎未者称为「朱宝砂」。其性凉,味甘,有毒,入心经,具有安神、定惊、解毒的功效,可用以治疗惊痫、癫狂、心悸、失眠等症。外用可治疗疮疡肿毒、疥疮、咽喉肿痛等症。因其性寒,以治心火盛者为宜。《斗门方》中记载:治疗小儿未满月受惊,似中风欲死者,用朱砂以新汲水浓磨汁,涂于五心立愈。
朱砂内服主要用于入丸散,或伴染他药入汤剂同煎(如朱茯苓、朱灯心、朱柏子仁等),或用药液冲服,或作丸药挂衣之用。据统计,含朱砂的中成药有60种以上,如朱砂安神丸、牛黄清心丸、安宫牛黄丸、柏子养心丸、再造丸、跌打丸、天王补心丹、七厘散、小儿回春丸、小儿至宝丸、小儿百寿丹、小儿太极丸、小儿牛黄散等。这些药物临床都有很好的疗效。古代帝王和士大夫为追求长生不老,把朱砂做为炼丹的主要原料。《神农本草经》亦将朱砂列为上品,称上品之药「主养命以应天。无毒,多服,久服不伤人,欲轻身,益气,不老,延年者,本上经。」其实这是一种谬传,朱砂入药是一把「双刃剑」,朱砂有毒,不可久服或超量服用,以防丹砂类药物对人体的危害。
据测定,丹砂主要成分为硫化汞,其汞含量为86.2%,硫含量为13.8%。临床资料表明,当人体中汞的蓄积量达到100毫克时,即可出现中毒反应:表现为对胃肠黏膜的强烈刺激,急性丹砂中毒可引起急性腐蚀性胃炎,慢性中毒可引起上消化道出血;对肝脏损害可引起肝肿大、肝功能异常;对神经系统造成损害,表现为头皮麻木、视物模糊、睡眠不安、躁动多言、言语不清、易怒、胆小、幻觉、行动怪僻,后期可出现意识淡漠、朦胧以至意识丧失、肌肉震颤等症;对心血管系统可引起中毒性心肌炎、心律紊乱、血压下降,心电图出现ST段下降、T波高尖等,严重者可导致心力衰竭;对泌尿系统肾小管、肾小球可造成损害,引起肾小管上皮肿大、坏死,出现尿少、浮肿、尿蛋白、红细胞及管型,甚至少尿或无尿,最终导致肾功能衰竭、尿毒症而死亡。因此,服用含丹砂的汤剂或中成药时,一般不宜超过7天。同时还应注意,丹砂在汤剂中多为用煎好的药液冲服,不宜与群药同煎。
由此不难看出,丹砂绝不是什么「轻身益气、不老延年」之品,超量、久服不但不能长寿,反而对人体造成严重损害,甚至夭亡,服用时当慎之又慎。至于丹砂有「养精神」、「益气」之说,长期医疗实践未被证实,故不可信。

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