医学百科 竹皮大丸治乳中烦
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医学百科 竹皮大丸治乳中烦
王某，女，34岁，2013年3月15日初诊。曾一年6次发作乳房疼痛，发热，静点消炎药后可好转，亦曾口服疏肝理气、清热解毒汤药，但反复发作，如今已停止哺乳半年，今又觉乳中不适。刻诊：乳中烦，欲作疼痛，乳腺彩超检查示双侧乳腺未见异常。《金匮要略·妇人产后病篇》云：「妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。」正合此症。处方：竹茹6克，石膏9克，桂枝6克，甘草3克，生姜3片。3剂水煎服，2次早晚饭后温服。
患者药后未再复诊。一年后，患者带朋友来就诊时追问得知，药后症状消失，未再反复。
按：乳房属肝络胃，胃气以降为顺，胃气降则肝气和，二者不可分割，故调节阳明胃经之经气，常可治疗乳腺疾病。
方中竹茹清热除烦，和胃降逆，石膏清胃热，除烦，桂枝温中降逆，配生姜温胃和中，降逆止呕，甘草益气补中，共同调节阳明经气，和胃疏肝，故效。
相关参考
竹茹∶味淡，性微凉。善开胃郁，降胃中上逆之气使之下行（胃气息息下行为顺），故能治呕吐、止吐血、衄血（皆降胃之功）。《金匮》治妇人乳中虚、烦乱呕逆，有竹皮大丸，竹皮即竹茹也。为其为竹之皮，且凉而能降，故
[b]妇人乳中虚，烦乱，呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。[/b]妇人乳子，中气虚弱，胃土不降，相火上炎而生烦乱，浊气熏冲而作呕逆，宜安中益气。竹皮大丸，竹茹、石膏，止呕而清烦，甘草、桂枝，补中而下冲，白
竹皮大丸生竹茹[i]二分[/i] 石膏[i]二分[/i] 桂枝[i]一分[/i] 甘草[i]七分[/i] 白薇[i]一分[/i][i]上五味，末之，枣肉和丸，弹子大，以饮服一丸，日三夜二服。有热，倍白
生竹茹二分石膏二分桂枝一分甘草七分白薇一分右五味，末之，枣肉和丸，弹子大，以饮服一丸，日二夜二服。有热者，倍白薇。喘者，加柏实一分。【集解】『济阴纲目』云：中虚不可用石膏，烦乱不可用桂枝，此方以甘草七
生竹茹二分石膏二分桂枝一分甘草七分白薇一分右五味，末之，枣肉和丸，弹子大，以饮服一丸，日二夜二服。有热者，倍白薇。喘者，加柏实一分。【集解】『济阴纲目』云：中虚不可用石膏，烦乱不可用桂枝，此方以甘草七
竹茹二分 石膏二分 桂枝一分 甘草七分 白薇一分右五味，末之，枣肉和丸，如弹子大，饮服一丸，日三服，夜二服，有热者倍白薇。产后下利，脉虚极者，白头翁加甘草阿胶汤主之。
妇人乳中虚，烦乱，呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之。
竹叶一把 葛根三两 桔梗一两 人参一两 甘草一两 生姜五两 大枣十五枚（劈）右七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。产后烦乱，呕逆，无外证者，此乳中虚也，竹皮大丸主之。
龚某，男，43岁，2008年2月25日初诊。自述其近半月来节日加餐，杯盘满桌，鸡鸭鱼肉，毫无口福，时常晨起腹痛腹泻，或溏或如水样，泻后稍舒，每日3～5次，病情时轻时重。服用柳氮磺吡啶或黄连素片、庆大霉
慢性心力衰竭多表现为双下肢水肿，胸闷，气喘，腹胀，纳差等症状。查体可见颈静脉怒张，肝-颈静脉回流征阳性，双下肢指凹性水肿等。常见舌质淡胖，苔水滑，脉沉弦。相当于中医的脾肾阳虚证。现代医学的治疗方法是强