《诊宗三昧》 问从脉不从证从证不从脉
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《诊宗三昧》 问从脉不从证从证不从脉
问古人治例．有从证不从脉．从脉不从证．一病而治各不同．或愈或不愈者．其故何也．答曰．此节庵先生以南阳治例．下一注脚也．惜乎有所未尽耳．盖从证从脉．各有其方．如脉浮为表．治宜汗之．然亦有宜下者．仲景云．脉浮而大．心下反硬．有热属脏者攻之．不令发汗．脉沉为里．治宜下之．然亦有宜汗者．如少阴病始得之．反发热．脉沉者．麻黄附子细辛汤汗之．脉促为阳盛．当用芩葛清之．若脉促厥冷．非灸百会以通其阳不可．此非促为阳盛也．脉迟为寒．当用姜附温之．若阳明病脉迟．不恶寒．身体 然汗出．则用大承气．又非迟为阴寒也．此皆不从脉之治．以其证急也．又如表证汗之．乃常法也．仲景云．病发热头痛．脉反沉．身体痛．当温之．宜四逆汤．里证下之．亦其常也．日晡发热者属阳明．脉浮虚者宜发汗．用桂枝汤．结胸证具．当与陷胸下之．脉浮大者不可下．当与桂枝人参汤温之．身体疼痛．当以麻桂汗之．然尺中脉迟者不可汗．当与小建中汤和之．此皆不从证治．以其脉虚也，一病而治各不同．或愈或不愈者．良由不明受病之故．尝考内经多有同一见证．而所受之经各别．所见之脉迥殊．其可执一例治乎．况医有工拙．病有标本．假令正气有权之人．无论治本治标．但得药力开发病气．元神自复．若正气本虚之人．反现假证假脉．而与苦寒伐根之药．变证莫测矣．故凡治邪气炎威．正气骤脱之病．制方宜猛．盖暴邪势在急追．骤虚法当峻补．若虚邪久淹．羸弱久困之病．不但制方宜缓．稍关物议之味．咸须远之．是以巨室贵显之家．一有危疑之证．则遍邀名下相商．补泻杂陈之际．不可独出己见．而违众处方．即不获已．亦须平淡为主．倘病在危逆．慎勿贪功奏技．以招铄金之谤也．
相关参考
指在辨证过程中，当脉证表现不一致时，经过分析，以脉象作为审定病机、确定治疗方案的依据时，称为“舍证从脉”。较多用于一些慢性病病情复杂时。例如：大咯血的患者，血虽止但脉不呈细弱的虚象，而反现滑数，滑数之
诊断学术语。在辨证过程中，脉证表现不一致，经全面分析，认为脉象反映了疾病本质，即以脉象作为治疗的依据。《医宗必读·脉法心参》：“表证汗之，此其常也。仲景云，病发热头痛，脉反沉，身体疼痛，当救其里，用四
客问内经阴阳别论所言．二阳之病发心脾．三阳为病发寒热．一阳发病少气诸例．俱论脉法之阴阳．王太仆误作经脉注解．观其提纲．悉从脉有阴阳一句而来．次言知阳者知阴．知阴者知阳．凡阳有五．五五二十五阳．即仲景大
指在辨证过程中，当脉证表现不一致时，经过分析，以临床症状作为审定病机、确定治疗方案的依据时，称为“舍脉从证”。较多用于一些急性病病情复杂时。例如：患者高热神昏，但脉濡缓，证属邪热内闭，由于病势急骤或被
诊断学术语。在辨证过程中，脉证表现不一致，经全面分析，认为症状反映了疾病本质，而脉象只能说明病情复杂，即以症状作为治疗的依据。《医宗必读·脉法心参》：“脉浮为表，治宜汗之，此其常也，而亦有宜下者焉；仲
立斋曰∶经云∶诸痛痒疮，皆属于心。若肿赤烦躁，发热大痛，饮冷便秘作渴，脉洪数实者，为纯阳，虽在严冬之时，必用大苦寒之剂，以泻热毒。若不肿不痛，脉细皮寒，泻利肠鸣，饮食不入，呕吐无时，手足厥冷，是为纯阴
脉学著作。全称《石顽老人诊宗三昧》。一卷，共十二篇。清·张珞着，张登编纂，书成于1689年。前篇阐明撰着此书宗旨，并批判前人的某些脉学著作，提出“入门宗脉不慎，未免流入异端”，力陈“吾当以三昧水涤除尘
脉学著作。全称《石顽老人诊宗三昧》。一卷，共十二篇。清·张珞着，张登编纂，书成于1689年。前篇阐明撰着此书宗旨，并批判前人的某些脉学著作，提出“入门宗脉不慎，未免流入异端”，力陈“吾当以三昧水涤除尘
夫人身犹天地也．天地失和．则宇宙为殃．人身失和．则四体为病．所以主之者．在天地惟君．人身惟心．故心为君主．君失其治．则宇宙灾困．心失其养．则四体疾．其弭灾困．惟相之调和燮理．治疾．亦惟医之调和燮理．故