医学百科 阴阳概念在中医学中的特点
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医学百科 阴阳概念在中医学中的特点
从《黄帝内经》成书至清代，众多古代医家的医学著作中载有 「阴阳学说」。笔者认为，古代医学著作中的「阴阳学说」不仅是哲学的阴阳概念，而赋予其医学特点。试述如下。阴阳可「体验」 《中医基础理论》说：「阴阳是抽像的属性概念而不是具体事物的实体概念，也是一对关系范畴，它表示各种物质特性之间的对立统一关系。」然而《伤寒论》第35条：「太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。」吴鞠通《温病条辨》：「寒为阴邪，阴盛必伤阳。」 「阴盛」之阴「侵伤」头、身、腰、骨节之阳，就会出现「头痛」「身疼腰痛」「骨节疼痛」症。《概念整合理论及其应用研究》（王正元著，高等教育出版社）：「概念是人类对世界的体验。」阴盛侵伤头、身、腰、骨节之阳，人体就有「疼痛」的「体验」。《温病条辨》第7条：「太阴温病，脉浮洪，舌黄，渴甚，大汗，面赤恶热者，辛凉重剂白虎汤主之。」《温病条辨》：「温为阳邪，阳盛必伤阴。」阳盛侵伤肺、胃之阴，人体就有「渴甚，大汗，面赤恶热」的感觉和临床症状。由此可见，「阴盛」之阴与「阳盛」之阳在人体是可以「体验」的。
阴阳可指导疾病防治 白虎汤之石膏，味辛、性寒；知母，味苦、性寒；石膏、知母性寒为阴。可用以治疗肺胃实热之「渴甚，大汗，面赤恶热」症。麻黄汤之麻黄、桂枝，味辛、性温，可用于治疗「头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘」。由此可见，阴阳具有指导临床疾病治疗的特点。
阴阳解释「侵伤」和「抗御」 如「寒为阴邪」，当「侵伤」头、身、腰、骨节时，损伤人体阳气，或寒邪聚集不散，出现局部肢体疼痛。「温为阳邪」，当「侵伤」肺、胃之阴时，就出现口渴、咳痰。这是阴阳侵害人体的病理反应。但阴阳同时也具有「抗御」侵伤的生理功能 如肺、胃之阴，有「抗御」温阳之邪「侵伤」的生理功能。
阴阳需从上下文语境去理解 阴阳两个语词必须在句子联系中理解其意谓，这样阴阳在句子联系中才意谓某种东西，而不空洞玄虚。因此，通过结合上下文语境解释中医理论中的阴阳，一是可以消除现代阐释者关于阴阳两个语词的歧义。《认知语境的理论建构》说：「语境限制了意义可能的解释域。」结合上下文语境就限制了阐释者对「寒为阴邪，阴盛必伤阳」中阴阳意义可能的解释域，只能阐释为人体可「体验」的医学阴阳「实体」属性概念，而不是哲学层面的阴阳。二是准确理解语句中阴阳表述的意义。《语境论与科学哲学的重建》（魏屹东著，北京师范大学出版社）说：「由于语境决定意义，因此，无论是词语、文本，它们的意义都是由它们的语境决定的。」阴阳也一样，其出现的语境决定着它们的不同意义，在中医学中应用就形成了中医理论的阴阳学说。
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