医学百科 风水肿兼有痰证
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医学百科 风水肿兼有痰证
【病人基本资料】辽宁马××,年五旬,得受风水肿兼有痰证。
【病因】
因秋末远出,劳碌受风遂得斯证。
【证候】
腹胀,周身漫肿,喘息迫促,咽喉膺胸之间时有痰涎杜塞,舌苔淡白,小便赤涩短少,大便间日一行,脉象无火而微浮,拟是风水,当遵《金匮》治风水之方治之。
【处方】
生石膏(一两捣细)麻黄(三钱)甘草(二钱)生姜(二钱)大枣(四枚掰开)西药阿斯匹林(三分)药共六味,将前五味煎汤一大盅,冲化阿斯匹林,温服被复取汗。
【方解】
此方即越婢汤原方加西药阿斯匹林也。当时冬初,北方天气寒凉汗不易出,恐但服越婢汤不能得汗,故以西药之最善发汗兼能解热者之阿斯匹林佐之。
【复诊】
将药服后,汗出遍体,喘息顿愈,他证如故,又添心中热渴不思饮食。诊其脉仍无火象,盖因痰饮多而湿胜故也。斯当舍脉从证,而治以清热之重剂。
【处方】
生石膏(四两捣细)天花粉(八钱)薄荷叶(钱半)共煎汤一大碗,俾分多次徐徐温饮下。
【三诊】
将药服后,热渴痰涎皆愈强半,小便亦见多,可进饮食,而漫肿腹胀不甚见轻。斯宜注重利其小便以消漫肿,再少加理气之品以消其腹胀。
【处方】
生石膏(一两捣细)滑石(一两)地肤子(三钱)丈菊子(三钱捣碎)海金沙(三钱)槟榔(三钱)鲜茅根(三钱)共煎汤一大盅半,分两次温服下。丈菊,俗名向日葵。究之,向日葵之名当属之卫足花,不可以名丈菊也。丈菊子,《本草纲目》未收,因其善治淋疼利小便,故方中用之。
【效果】
将药煎服两剂,小便大利,肿胀皆见消,因将方中石膏、滑石、槟榔皆减半,连服三剂病全愈。
【来源】盐山·张锡纯著《医学衷中参西录》
相关参考
半夏辛温,有毒,归脾、胃、肺经。具燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结作用,外用可消肿止痛。临证加减可用于多种痰证,对于胃气上逆之呕吐亦甚为常用,可治疗心下痞、结胸、梅核气、瘿瘤痰核、痈疽肿毒等。半夏用于治疗
【病人基本资料】辽宁马××,年五十一岁,得伤寒兼有伏热证。【病因】因买卖赔钱,家计顿窘,懊悔不已,致生内热;孟冬时因受风,咳嗽有痰微喘,小便不利,周身漫肿。愚为治愈,旬日之外,又重受外感,因得斯证。【
肿在上者因风起,急宜发汗莫从容,越婢汤中加苍术,汗后全消病即宁。[注]上身肿者,头面肩臂至腰间皆肿也,病因外感风邪,法宜发汗则愈,经所谓开鬼门是也,以越婢加苍术汤治之。(越婢汤)麻黄石膏煅甘草生苍术米
病证名。水肿之一,亦称风水。由脾肾气虚,汗出当风所致。《太平圣惠方》卷五十四:“夫风水肿者,由脾肾气虚弱所为也。肾劳则虚,虚则汗出,汗出当风,风气内入,还客于肾,脾虚又不能制于水,故水散溢皮肤,又与风
集验葱豆洗汤,疗虚热及服石热,当风露卧,冷湿伤肌,热阻在里,变成热风水病,心腹肿满,气急不得下头,小便不利,大便难,四肢肿如皮囊盛水,晃晃如老蚕色,阴卵坚肿如升药,赤小豆(一升)葱(合青切一升)蒺藜子
目窠上下肿者,主有水气之病,从面肿起者,名曰风水,阳水也。从足胫肿起者,名曰石水,阴水也。若手肿至腕,足肿至踝,面肿至项,非水也,乃阳气虚结不还之死证也。
藿香辛温散寒气,霍乱心疼并呕哕,消风水肿辟瘴邪,行气入肺专开胃。藿,豆叶,叶似藿,或言主疗霍乱,故名。无毒。可升可降,阳也。入手足太阴经。能发汗散寒湿,温中止霍乱,心腹痛、吐逆最要药也。又消风水毒瓦斯
藿香辛温散寒气,霍乱心疼并呕哕,消风水肿辟瘴邪,行气入肺专开胃。藿,豆叶,叶似藿,或言主疗霍乱,故名。无毒。可升可降,阳也。入手足太阴经。能发汗散寒湿,温中止霍乱,心腹痛、吐逆最要药也。又消风水毒瓦斯
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【病人基本资料】天津张××,年三十五岁,得吐血证,年余不愈。【病因】禀性褊急,劳心之余又兼有拂意之事,遂得斯证。【证候】初次所吐甚多,屡经医治,所吐较少,然终不能除根。每日或一次或两次,觉心中有热上冲