医学百科 调太阴止腹胀便溏
Posted 止
篇首语：休言女子非英物，夜夜龙泉壁上鸣。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了医学百科 调太阴止腹胀便溏相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
医学百科 调太阴止腹胀便溏
李某，女，30岁，2009年6月16日初诊。症候：腹胀、便溏1年。来诊时手足凉，畏寒，偏头痛，口苦，心中急躁；经前精神不好，白带多，易倦；脉滑弦沉，舌胖苔白，根部有剥脱。
经络诊察：手足太阴经异常。
辨经：病在太阴经。
选经：太阴经、任脉。脾虚肝乘。
选穴：针刺太白、太渊，气海（使用TDP治疗仪）。
治疗1次以后便溏有好转，但若饮食不洁会偶发作。再巩固疗效3个疗程便溏基本缓解。
医案解读
本案经络诊察发现太阴经异常。太阴经为三阴之表，主开，可缓慢地灌渗营养物于全身，亦接收、排除代谢物，能化湿。若太阴经异常，太阴运化、行气化湿功能受阻，或手太阴经宣发肃降功能失常，不能宣发脾气，脾气不升、肺气不降，营养物质不能正常运行，则会有一系列的太阴经虚的现象。如：腹胀、便溏、易倦、手足凉等。由于患者亦有偏头痛与口苦，诊为脾虚肝乘。患病日久，属虚象，则取太渊、太白、气海。
太渊为手太阴经之原穴，进针要缓慢、试探地钻进去，能温阳益肺气、调气利水。太白为足太阴经的原穴，脾经的输穴、土穴，为本经的本穴，在第1蹠骨头后缘，赤白肉际之间，是一个非常小的缝隙，能温补脾气。两穴相配有较强的温阳益气的作用，补益肺脾。太阴经气机失调，肺气不降，脾气不升时可考虑用。这组对穴不仅可治疗消化系统的病，还可治疗所有太阴经虚象的病，如能治久咳、身肿、尿频、尿少。
又因患者气虚，取气海补气。总之，用太渊、太白为主穴治疗4次，便溏已明显好转。
另患者的腹泻由于饮食习惯不良，时好时坏，但仍逐渐恢复。在治疗过程中随症候的变化取以下穴组：
一是太渊、太白：脾虚，慢性脾胃病。温阳益气、益肺健脾化湿。
二是三个里（手足三里、建里）：温健脾胃。慢性便溏属虚性者，取本组腧穴。
三是手足三里加中脘：中脘为胃的募穴，调理本腑，排除胃的代谢物、废物，偏泻胃；建里偏补。
四是手足三里加天枢、肓俞：腹部腧穴的选择性弱于四肢的腧穴。天枢可调理足阳明胃经的气血，有转输的功能。肓俞为足少阴肾经穴，与天枢在同一个水平线，可调理肾经的气血。
五是脾俞、胃俞：因给患者当日灸太阳经的腧穴治疗后背酸痛（膏肓、天宗），针此两穴较方便，亦能温阳行阳。
相关参考
【概念】肝郁脾虚证是指肝失疏泄，脾失健运而表现以胸胁胀痛、腹胀、便溏等为主症的证候。又称肝脾不和证。多因情志不遂，郁怒伤肝，肝失条达而横乘脾土，或饮食、劳倦伤脾，脾失健运而反侮于肝，肝失疏泄而成。本证
人参「主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。」（《本经》）人参大补元气，用于气虚欲脱，短气神疲，脉微欲绝之危重症候，可挽救虚脱；肺虚喘乏，脾虚食少，便溏等症，也为常用之药；热病津伤
定义脾气虚证：脾气亏虚，运化功能低下，气血化生乏源所表现的腹胀，便溏，食欲不振，面色萎黄等症状。脾阳虚证：中焦阳气虚衰，阴寒内生，运化功能障碍所表现的腹部疼痛，喜温喜按，泻下清稀，四肢不温和脾气虚的症
心肺气虚证由于心肺两脏之气不足，心失所养，肺之肃降功能减退导致的心悸、咳喘和气虚证候。脾肺气虚证由于脾肺两脏之气不足，脾的运化功能减退，肺之肃降无权出现的腹胀、便溏、食欲不振、咳喘和气虚证候。病因心肺
肝脾不调证：因肝失疏泄，横逆犯脾，脾失健运所表现的肝经经气不利的胸胁胀痛和脾运化不利，气机阻滞的腹胀、便溏等症。肝胃不和证：因肝气郁结，久郁化火，肝胃郁热所致的肝失疏泄，胃失和降证候。主要表现有脘胁胀
案例陈某，男，76岁。2010年3月10日初诊。多年来失眠，腹胀，伴见纳差，时有心慌，发际生疮（湿疹），口不干，有口苦、大便干。舌苔黄腻，脉大。辨六经属太阴、阳明合病，辨方证属黄连阿胶汤合外台茯苓饮方
[通治方]徐景藩：治疗必先静卧。用白芨粉1．5～3克，参三七1．5～2克，1日3次或6小时1次，温开水调成糊状内服(按1克粉剂加水8毫升的比例)。服后半小时内不饮水。血止后续服3日，酌减其量后再服3日
全国第三、第四批老中医药专家学术继承工作指导老师陈家礼主任医师，临证多崇脾治，善用调气，燮理中焦，取得良好疗效，兹举一案，以供品鉴。张某，女，40岁。于2015年3月16日前来就诊。患者主诉反复呕吐，
理冲汤方出《医学衷中参西录》，由党参、白术、黄芪、三棱、莪术、知母、鸡内金、天花粉、生山药、陈醋等组成，具有益气行血、调经祛瘀之功，主治妇女产后血瘀所致恶露不尽，癥瘕积聚，经来量多，淋漓不断，口干烦热
鼻为肺外窍，气体进出人体的重要门户。中医学认为，很多邪气都是通过口鼻进入人体而致病，鼻子作为第一道防线，也常受寒凉、燥热之气等影响发生分泌物增多、炎症、嗅觉功能下降等。在日常生活中保护鼻子，可常按摩。