陈道隆 兼擅其长
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陈道隆 兼擅其长
陈氏早年以善治外感着称,伤寒既有根基,温热列擅胜土。尝谓:“温热肇始《内经》,自河间倡导三焦,至叶、薛、吴、王,又阐发卫气营血,治法已经大备”。陈氏治温热,善握邪正进退之机,因势而利导之。尝见其治新凉袭肺,药用轻苦微辛之品,轻扬疏达;春温夺血,方取清热宣肺之法;温热痰热蕴阻,掀动肝风,则用涤痰熄风,通络宣窍图治;温邪化火,灼伤气营,肝风妄动,方用气营两清之;暑热合邪,留连气分,多用辛苦芳香之味,上下分消;暑热耗伤津液,药选甘寒辨凉,益气生津,轻清暑热;伏邪不从气分宣解,逆入营阴,耗气伤津,以扶正清营并施;温邪内陷,热扰营分,每用清营泄热之方,以透热转气,兼顾益气存。以其祛邪而不伤正,扶正而不助邪,辄能得心应手而取效。
陈氏遇有疑难杂症,必上控经旨,下承百家,悉心推敲尽善之策。举风、劳、臌、膈四大证为例:
治中风,本诸《素问》、《灵枢》风痱、薄厥、大厥及《千金》风懿之说外,兼取缪仲淳“内虚暗风”之说,首辨中脏、中腑、中经、中络,次分闭、脱。
治虚劳,溯《内经》“形不足者,温之以气,精不足者,补之以味”、《难经》损其肺者,益其气;损其心者,调其营卫;损其脾者,调其饮食,适其寒温;损其肝者,缓其中;损其肾者,益其精之义,及明代胡慎柔《五书》“淡养胃气,微甘美脾阴”之意,主金水相生,培土生金之法而获效。
治臌胀,遵《金匮》“知肝传脾,当先实脾”之说,谨守“肝为刚脏,体阴用阳,脾属至阴,喜燥恶湿”之病机,用柔养疏和治其本,化瘀行气治其标。
治膈证,宗《内经》“三阳结谓之膈”之旨,仿张仲景三泻心汤、刘河间金铃子散辛开苦降之意,并徐之才“通阳泄浊”之法,熔于一炉。
相关参考
陈氏诊病治案,多本《内经》、《难经》。他对《内经》中阴阳对立统一,承制生化,相互依恋,互为清灵之观点,且能融会贯通,尝谓“人身阴阳相为用,人有阳气,阴之使也;人有阴气,阳之守也,故阳气常开,水吸之而下
胡××,女,45岁。初诊:1959年5月15日。《内经》云:“风寒湿三气杂至,合而为痹,”痹者,闭也。邪留经隧,气血阻滞。询之,得于涉水露宿,风寒湿侵入,受之已深。血络凝涩,加以烦劳过度,营阴又亏,心
金××,女,76岁。初诊:1963年9月19日。肺未清肃,咳呛不休,痰滞不爽,喉间咕噜有声,晨起气急。脉弦滑,苔薄。拟肃肺化痰为治。霜桑叶9g杏仁9g川贝、象贝(各)6g橘红、橘络(各)4.5g炙苏子
陈氏一生对医经典籍之研究,能以简驭繁,去芜存菁。以《伤寒论》为例,他提挈八纲,统辖六经,不尚文字的考证,专从虚、实、寒、热间推求。如26条与63条,同为发汗之后,然大烦渴不解,脉洪大者为邪传阳明,津液
陈氏于阴阳开阖,升降浮沉之理,颇多阐发。尝谓:“葛根生津之说,实由升提胃气而来,其性燥烁津,舌苔干燥者,即非所宜。荷蒂升提清阳而降胃浊,而升提之力,又胜葛根,其于阴亏肝旺,脾胃虚寒者,既可升提清阳,又
1.暑热当令,露宿受寒。头胀身热,胸闷呕吐,肢酸溲赤。脉弦濡而数,舌边尖微红有刺,苔中薄黄粘腻。用辛温、苦温,兼以苦辛疏泄开达之法。苏叶、苏梗(各)9g香薷9g佩兰梗6g藿香6g藿梗9g制川厚朴4.5
朱××,女,55岁。初诊:1963年4月22日。时感湿热,邪伏膜原,间日作疟,寒少热多。胸脘痞闷,欲呕泛漾。遍身肢酸。脉弦,苔白。拟以和化为治。清水豆卷12g制川厚朴3g佩兰梗6g青蒿梗9g广藿梗9g
王右。初诊:1939年(月日不详)。肝郁不达,心神失宁,精神错乱,言语模糊,痰热上凌心窍,有时面红头痛,脉弦劲。戢肝安神治之。珍珠母30g灵磁石12g合欢皮12g远志肉3g全当归9g萱花15g血琥珀1
组成:制半夏4.5~9g白茯苓9~1.5g粉甘草1.5~3g小枳实2.4~4.5g橘皮3~6g炒竹茹6~9g生姜1~2g。水煎服。功效:化痰和胃,宁心安神。临床应用:主治心胆虚怯,触事易惊,或幼梦纷纭
1.形寒凛凛,头痛项强,骨节疼痛,呕吐清水,身热无汗。舌苔白滑,脉弦紧或沉数。用辛温疏表法。苏叶、苏梗(各)6g嫩桂枝3g淡豆豉12g光杏仁9g荆芥穗9g姜半夏6g白茯苓12g焦六曲9g橘皮4.5g葱