医学百科 麦冬可通乳

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医学百科 麦冬可通乳

麦冬味甘、微苦,微寒。归心、肺、胃经。除了具有养阴生津,润肺清心之功外,还可通乳。而今人所编之中药著作大多尚未收录麦冬这一功效,亦未见相关实验研究,致令此药通乳良功不为人知,甚为可惜。
麦冬,《神农本草经》云其「主治心腹结气,伤中伤饱,胃络脉绝,羸瘦短气」,其中「胃络脉绝」一语,后人理解不一。《本经逢原》称「因过饱伤胃而致心腹气结羸瘦短气,故宜以此滋其津液通其肺胃。」《本草崇原》云「胃之大络内通于脉,胃络脉绝者,胃络不通于脉也。」《本经疏证》则云「心腹既有结气,则输送之机更滞……胃气益盛孤阳生热,渐致脉络不与心肺相通。」笔者认为,根据文法,「胃络脉绝」的上下文即「伤中伤饱」与「羸瘦短气」二句皆言脾胃受损之证,故该语亦当是言胃之经络因虚而绝之意。胃经循行「其支者,从缺盆下乳内廉」,胃经为多气多血之经,脾胃化生之气血循胃经入乳络而为乳房发育之资。麦冬善养胃阴,故可疗乳络之虚,接虚绝之络,而为乳汁化源。正如《本草思辨录》所言「麦冬补胃阴以通络,而脉得所资。」《本草求真》谓「乳汁不开,用此则能通活。」其他如《本草三家合注》、《医学启源》、《本草原始》、《药品化义》等书皆记载了麦冬补胃阴通乳之功。故古有以麦冬与犀角合用之方(首见于《熊氏妇人良方补遗》,原方:麦门冬去心焙为末,每用三钱,酒磨犀角约一钱许)以治疗缺乳之证。而古今医家亦多用麦冬参入扶助气血方中,以疗乳汁不下之虚证,如千金麦门冬散(麦冬、理石、钟乳、通草)等。妇科名家黄绳武于《傅青主女科评注》中更盛赞其功。中医古籍中更多有重用麦冬以通乳之方,如《普济方》理石麦冬散、木通散、《圣济总录》麦门冬散等。著名医家门成福亦有重用麦冬治疗缺乳的验案。
麦冬此功,证之临床,其效确然。笔者不揣浅陋,特此表而出之,望广大方家对此进行深入研究,以求有裨于中医临床。

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