医学百科 贝母治咳当辨证
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医学百科 贝母治咳当辨证
贝母是止咳良药,其性味苦寒,有化痰止咳,清热散结,消痈止痛之功,适用于风热、肺燥及肺痈咳嗽。临床使用的贝母有两种,一种叫川贝母,性凉而甘,长于润肺化痰,一种叫浙贝母,苦寒较重,开泄力大,长于清火散结。因此,使用贝母时应注意辨证用药。风热咳嗽:是由风热犯肺引起的咳嗽,主要表现为咳嗽,咳痰不利,痰黄黏稠,口干口渴,舌红苔黄,此时两种贝母均可选用。贝母性味苦寒,能入肺经,泻肺热,宣肺气,涤痰涎,是治疗肺热咳嗽,痰黄黏稠的良药。
脓胸:经X线确认为脓胸者,配合贝母清热化痰止咳,有良好效果。两种贝母都有清金化痰,泄肺除热之效,可消除痰热,促进脓胸吸收。
肺燥及秋燥咳嗽:表现为干咳少痰,或痰胶难咯,或痰中带血,胸痛隐隐,口鼻干燥,咽干口渴,此时宜选用川贝母。川贝母润肺化痰,养阴生津,与梨同炖是民间常用的食疗方,对肺燥及秋燥咳嗽有良好的治疗作用。
肺脓疡:表现为胸痛,恶寒发热,咳吐腥臭脓痰,大便干燥,小便短赤,舌红口乾,此时宜选用浙贝母。浙贝母苦寒较重,开泄力大,长于清火散结是其优点,是治疗肺脓疡的理想药物。
由此可知,贝母对热性咳嗽较为适宜,而对肺寒咳嗽,如咳嗽痰稀,或咳白色泡沫样痰,肢冷畏寒,口不渴,小便清长,舌质淡苔薄白者不宜选用。贝母煎服每次5~10克,研末服用每次1~3克。使用贝母时不宜与乌头同用。
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《黄帝内经》对咳嗽作了专篇论述,言「五脏六腑皆令人咳,非独肺也」,说明咳嗽一证虽属肺病,但与五脏六腑功能失调密切相关。对咳嗽一病的辨治,明代医家赵献可在《医贯·咳嗽论》中认为咳嗽「虽分五脏六腑之殊,而
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知母性味苦、甘,寒,归肺、胃、肾经,具清热泻火,滋阴润燥之功;贝母性味苦,寒,归肺、心经,具化痰止咳,清热散结之功。都属于肺经气分药。二者相伍即是二母散,出自《证治要诀类方》,原方配有生姜,治疗咳嗽遇
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