医学百科 三甲散治肝硬化腹水
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医学百科 三甲散治肝硬化腹水
从事中医临床15年来，体会到要学好中医，须多读经典，兼阅中医各家学说，博众家之长，在实践中学习，在学习中实践。学古人之法之方很有必要，但师古而不可泥古，古法古方亦可新用。将名医吴又可的「三甲散」用来治疗肝硬化腹水多例，均取得较满意的效果。「三甲散」一方在《温疫论》中原为温病后期而设，证见正气未复，余邪未尽，午后潮热，肌肤甲错，余邪胶固于血脉，治余邪清余热，通脉络和脏腑之用。根据这一用药机理，我想到今之肝硬化腹水乃是肝之失和、疏泄失常，致脉络瘀阻、水液代谢失常所致。故自悟到应用「三甲散」一方。病例：邓某，38岁，1998年初诊，证见腹大如鼓，青筋显露，面色晦暗，纳少腹胀，卧难安眠，午后潮热，舌紫暗，苔薄白，脉沉弦。方用「三甲散」加减，药用当归12克，白芍15克，炮甲6克，鳖甲10克，龟板10克，僵蚕10克，白术12克，茯苓15克，丹参30克，青蒿12克，砂仁6克，甘草6克，生牡蛎30克。水煎服，每日一剂，连服10剂后，腹水已减，饮食有增。二诊：上方加炒麦芽、赤小豆各15克，又服10剂，腹水明显减少，腹胀大减，身轻已有劲。30剂后，患者已能自理家务，随访5年未复发。
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方药组成：飞滑石450克，茵陈330克，黄芩300克，石菖蒲180克，川贝、通草各150克，藿香、射干、连翘、薄荷、白豆蔻各120克。上药晒燥，生研细末。每服9克，开水调服，每日两次；或以神曲糊丸如弹
处方：茯苓15克，泽泻30克，桂枝10克，炒白术20克，甘草6克，猪苓15克，大腹皮15克，葫芦皮15克，车前子15克(包)，炒二丑10克，炒大黄15克(后下)，枳实10克，厚朴10克，当归10克，白
[通治方]王临轩：临证常用家传秘方肝回春片治疗早期肝硬化及各型肝炎，疗效颇佳。醋制香附240克青矾120克黄芪360克红枣(去核，研末，制片时用，为400片量)360克将香附、青矾、黄芪混匀，分成8份
中医认为，肝硬化腹水属「鼓胀」范畴。《灵枢·水胀》曰：「鼓胀何如？岐伯曰：腹胀，身皆大，大与腹胀等也。色苍黄，腹筋起，此其候也。」鼓胀多因情志抑郁、饮食不节、嗜酒过多等原因导致肝失疏泄、脾气受损、水湿
组成：天然牛黄，金银花，玉竹，川楝子，丹参，当归，炒白芍，桃仁，赤芍，地龙，苏梗，太子参，白花蛇舌草。功能：清热解毒，疏肝解郁，理气活血。主治：乙肝大、小三阳，肝硬化腹水，慢性肝病。用法：每剂用清水浸
瞿某，男，39岁。腹胀二个月，下肢浮肿明显，尿少，口干，牙宣。大便日行一次。查HBsAg阳性，抗HBC阳性，球蛋白32g/L，B超示：肝硬化腹水，脾肿大。诊得脉细弦，舌质微红，苔薄白。西医诊断：乙型肝
痢疾有急性热痢及休息久痢之分。临证效方甚多。而独以黄连与乌梅治痢，其源久远。如《本经》载黄连主「腹痛肠*下痢」，《别录》载乌梅「止下痢」皆独用也。梁陶宏景之《补缺肘后方》治伤寒下痢，不能饮食，乃将黄连
固本止咳散组成：人参60克，蛤蚧（去头尾）2对，杏仁30克，川贝母60克，茯苓60克，五味子30克，北沙参60克，麦冬45克，枸杞子100克，紫河车40克，橘红18克，炙甘草60克，胡桃肉（炒去脂皮）
升降散本为治疗温疫而设，治疗伏气温病、外感温病以及内伤病，俱属方剂的扩展应用。当代医家赵绍琴教授使用升降散不仅治疗温病，同时广用于内伤杂病，可谓善用升降散者。赵绍琴教授在《温病浅谈》中指出：「火郁当发
苍耳子散主治鼻渊。《内经》中说：「鼻渊者，鼻流浊涕不止也。」浊涕量多，临床辨证多属热证，《内经》中说：「诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。」何况，《内经》中也明言：「胆移热于脑，谓之辛頞鼻渊。」尽管汪昂在