医学百科 分型辨治百日咳
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医学百科 分型辨治百日咳
百日咳,又称鸡咳、鸬兹咳。是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。婴幼儿多见。临床上以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2~3月,故名百日咳。笔者认为,本病可分为以下3型辨治。风邪袭表型(初咳期):症见咳嗽初起,微热或体温正常、流涕,舌淡红,苔薄白,脉浮数。治宜疏风宣肺化痰。方用止嗽散加减。药用桔梗、紫菀、荆芥、百部、陈皮各6~9克,杏仁、桑叶各3~6克。水煎服,早晚分2次口服,1日1剂。
肺热壅盛型(痉咳期):症见反复阵发性痉挛性咳嗽,入夜尤甚,痰多而黏,常伴呕吐,舌质红,苔黄,脉滑数。治宜清热化痰止咳。方用桑白皮汤加减。药用桑白皮、川贝、冬瓜子、百部各6~9克,黄芩、杏仁各3~6克。水煎服,早晚分2次口服,1日1剂。
气阴亏耗型(恢复期):症见阵咳次数减轻,咳而无力,痰稀少,易出汗,声音低微,食欲不振,舌质淡红,舌苔少,脉细弱。治宜益气养阴润肺。方用补肺汤加减。药用太子参、黄芪、桑白皮、熟地、五味子、紫菀各6~9克。水煎服,早晚分2次口服,1日1剂。
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