医学百科 漫谈冷得出汗
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篇首语:在劳力上劳心,是一切发明之母。事事在劳力上劳心,变可得事物之真理。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了医学百科 漫谈冷得出汗相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
医学百科 漫谈冷得出汗
望、闻、问、切做完以后,辨证就有点难度,难在哪里?难在脉证错杂,不够吻合。遇冷则汗出,应属「自汗」,但舌、脉和语声是一派阴虚火旺之象,此证此脉应作「盗汗」。忖思良久之后,笔者还是选择了「急则治其标」的办法,先用敛汗固表之法,解决当务之急。拟方牡蛎散加味(麻黄根10克,黄芪50克,锻牡蛎50克,浮小麦30克,金樱子30克,桂枝8克,白芍20克,白术20克,甘草5克,大枣4枚)。水煎服,日一剂。
一剂病减,三剂汗止。患者感激不已。
方中牡蛎敛阴止汗,佐以浮小麦、麻黄根、金樱子加强止汗之功。黄芪、白术益气固表;白芍和调血脉,收敛阴气;桂枝白芍相配调和营卫。桂枝具有双重功能,无汗则发,有汗则止。诸药合用共凑益气固表,敛阴止汗之功。
按照中医理论,汗是体内阳气蒸化阴液所成,从腠理汗孔透达于体外而成。《素问·阴阳别论》有云:「阳加于阴谓之汗。」所以阳气亢盛汗出必多,卫阳不固,汗出亦多。内伤汗出属虚,机理有二:一是阳虚不能固表,二是阴虚不能摄阳。本案的表现形式虽然是「冷得出汗」,即「自汗」,但究根刨底仍属「阴虚不能内营而敛藏,则阴液外泄而汗出。故汗止之后,必须以滋阴潜阳治其本,以免「汗」灾重来。
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某(二一)脉细自汗。下体怯冷。卫阳式微使然。(卫阳虚)黄(三钱)熟附子(七分)熟于术(一钱半)炙草(五分)煨姜(一钱)南枣(三钱)朱(三六)脉微汗淋。右胁高突而。色痿足冷。不食易饥。食入即饱。此阳气大
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