医学百科 金匮肾气丸治腰肌劳损
Posted 腰肌劳损
篇首语:你今天的日积月累,早晚会成为别人的望尘莫及。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了医学百科 金匮肾气丸治腰肌劳损相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
医学百科 金匮肾气丸治腰肌劳损
患者姜某,男,46岁,公务员。因「腰部酸胀疼痛,反复发作5年余,加重1周」于2009年9月19日就诊。患者长期从事伏案工作,且每因久坐劳累或久行久站后即感腰部酸胀疼痛,卧床休息后可缓解,但夜间久卧后复感疼痛加重,早晨起床活动后减轻,伴有神疲困倦、腿膝酸软、双足发凉,尿频,性欲减弱,耳鸣、头晕等症状。查体:脊柱无明显压痛,腰部肌肉痉挛,尤以右侧为甚,腰2-骶1椎棘突两侧均有不同程度压痛,局部叩击痛,无明显放射痛,直腿抬高试验阴性,舌淡苔薄白,脉沉缓。腰椎MRI检查:腰椎及椎间盘轻度退变,腰椎轻度骨质增生。中医诊断:腰痛(肾气不足,腰府失养);西医诊断:腰肌劳损。郭剑华老师予以金匮肾气丸加味以补肾壮阳。处方:生地30克,山药30克,山茱萸15克,茯苓20克,泽泻15克,丹皮15克,桂枝10克,炮附子10克(先煎1小时),桑寄生20克,独活12克。5剂,水煎取汁,分3次服,每日1剂。患者服药后,诸症悉减。嘱其继续内服金匮肾气丸(浓缩丸),每日3次,每次8粒(相当于生药3克),白开水吞服。服药1月停药,嘱患者坚持做腰背部功能锻炼橾,随访半年未复发。
按:腰肌劳损多为较长时间从事腰部固定于同一姿势(如久坐、久立、弯腰)的劳动,或长期体力负担过重,或因外伤治疗不当,长期积累性劳损所造成。本病属中医学「腰痛」范畴,中医对慢性腰痛早有认识。《黄帝内经》说:「腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣。」《诸病源候论》曰:「肾主于腰,肾经虚损,风冷乘之,故腰痛也。」肾阳虚损,经脉失养则腰部酸胀疼痛;肾阳不足,不能温养下焦,则双足发凉;肾阳虚弱,膀胱失于约束,则小便频数。故肾阳不足,温煦无能,筋脉失养是本病的基本病机。用金匮肾气丸补肾助阳,加桑寄生、独活以增强祛寒湿、补肝肾、壮筋骨、止疼痛之效。郭剑华老师认为「病急用汤剂,病缓用丸药」。故在腰痛、肢冷诸症缓解后,改用金匮肾气丸药以缓缓图治,巩固疗效。
相关参考
张某,男,72岁。1987年12月13日初诊。患者有咳喘病史40余年,近8年来咳嗽加重,动则喘甚,畏寒肢冷,面部及下肢浮肿,下肢浮肿为甚,按之没指,兼有心悸发憋。刻诊:气息短促,呼多吸少,面色晦黯,唇
金匮肾气丸最早见于东汉末年张仲景的《伤寒杂病论》。肾为水火之脏,有调和阴阳之功,阳动则气化,阴静则精生,阴阳协调以化生肾气。金匮肾气丸组方有以下几个特点:阴阳互根:肾为先天之本,是水火同居之脏,肾中阴
金匮肾气丸为温补肾气之祖方。本文就其君臣佐使、方证法理加以探析,以期在「异病同治」的原则指导下不断扩大其治疗范围,准确运用于临床。方剂方名出处金匮肾气丸方最早载于张仲景所撰之《金匮要略》,由八味药组成
【概念】肾气不固证是指由于肾气亏虚,封藏固摄功能失职所表现的证候。因年高体弱,肾气亏虚,或先天禀赋不足,肾气不充,或久病劳损,耗伤肾气所致。本证以膀胱或肾不能固摄的临床表现为审证要点。【临床表现】腰膝
龚某,男,43岁,2008年2月25日初诊。自述其近半月来节日加餐,杯盘满桌,鸡鸭鱼肉,毫无口福,时常晨起腹痛腹泻,或溏或如水样,泻后稍舒,每日3~5次,病情时轻时重。服用柳氮磺吡啶或黄连素片、庆大霉
王某,女,34岁,2013年3月15日初诊。曾一年6次发作乳房疼痛,发热,静点消炎药后可好转,亦曾口服疏肝理气、清热解毒汤药,但反复发作,如今已停止哺乳半年,今又觉乳中不适。刻诊:乳中烦,欲作疼痛,乳
顾植山教授从事中医临床、教学、科研工作40余年,在中医文献和五运六气研究方面造诣颇深,并在临床上擅长针药结合治疗各种疑难杂病。近两年笔者有幸随之临证,见顾植山辨治各种疑难杂病,疗效颇好。现列举其治疗内
张某,男,70岁。2009年12月9日初诊。间断性咳嗽,胸闷20余年。咳喘呈持续性,每逢冬季加重,多次住院治疗,诊为「慢性支气管炎,肺气肿,肺原性心脏病」。10天前因受凉咳嗽加重。胸部憋胀,不能平卧,
回想16年之前,农村老百姓生活条件简陋和贫穷,没有良好的个人卫生习惯,患小儿蛔虫病很普遍。笔者曾用乌梅丸治疗一例蛔厥证,难以忘怀,坚定了笔者学好中医的信心和决心。现叙述如下:蒋某,男,9岁。1986年
丹毒是以患部突然皮肤鲜红成片、色如涂丹,迅速蔓延为主要表现的急性感染性疾病。好发于下肢和面部。此患者素体脾虚失运,内生湿浊,郁久化热,湿热郁阻肌肤,复感外邪诱发本病。方中紫花地丁、蒲公英、野菊花、土茯