医学百科再生障碍性贫血与治疗

Posted 2022-07-26 贫血

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医学百科再生障碍性贫血与治疗

再生障碍性贫血，是由于骨髓造血机能发生障碍所致。本病与祖国医学"虚劳"，"亡血"这一类病相似。
一、临床表现
头晕目眩，倦怠乏力，面色苍白无华，唇，舌，指(趾)甲色淡，或心悸气短。至于瘀斑，衄血，尿血，便血等出血症状，则呈周期性加剧。
二、病因病机
本病的发生是由脾肾先虚，复感毒邪(如外感，毒物或药物中毒，放射性物质等)日久不愈，余毒内伏，中伤脏腑，致精髓不足，血液生化功能发生障碍。
三、本病虽关键在于脾肾两虚，但其病理变化常较复杂。
如以肾阴虚为主时，可以引起肝阴虚，肝阳偏亢，见头昏眼花，烦躁，午后身热，甚至高烧，衄血，便血，舌红少苔，脉弦或细数等严重证候。若肾阴虽虚，而不引起肝阳偏亢时(或经治疗肝火得到清降)，脾肾阳虚的病情就显露出来，因此肾阴阳俱虚与脾阳虚同时出现，症见潮热盗汗，虚烦不眠，齿龈少许渗血，食入不化，腹胀便溏，腰脊痛，滑精等。也有以脾阳虚为主，而不见阴虚表现的，如心悸，少气懒言，畏寒肢冷，自汗便溏，腰痛阴冷等症。
四、辨证论治
对本病的治疗应掌握急则治标，缓则治本的原则，凡阴虚火旺，出血较多，表示病情严重，当用滋阴降火，凉血止血的方法治标。凡见脾肾阳虚，出血较少时，表示病情较缓，则采取温补脾肾的方法治本。
五、肝肾阴虚，肝阳偏亢(相当于急性型)
症状：头晕目眩，心悸不宁，烦躁不寐，口苦咽干，午后身热，甚至高烧，鼻衄，齿衄，皮肤有瘀斑，便血，舌淡红少苔，脉沉弦，或细数。
六、治法：
滋阴降火，凉血止血。
针灸选穴：背俞穴大椎肺俞心俞膈俞肝俞胆俞脾俞胃俞肾俞。
腹部穴：膻中上脘中脘下脘气海关元血海足三里三阴交。
以上背部穴，不留针，腹部穴，留针30分钟，手法"子午"法，每天针1次，10天1疗程。夹脊穴可和背俞穴换著用。
方药：犀角5克生地50克赤芍20克丹皮15克。水煎服，分两天服。待血止后，可服三七，研末服1-3克。巩固，按病情定疗程。
七、预防：
预防任何有损害骨髓造血机能的药物时，必须十分谨慎，根据病情如必须用时，要严密观察血相的变化，特别是对这些药物已经发生过发热，药疹，白血球减少等反应的病人，尤应严格掌握。
方药：丹参100克当归100克生白芍25克共为细末，每服5克，一日三次。
八、综述：
再生障碍性贫血，是一种很严重的慢性病，如不及时治疗，病久会转急性，变化多，转变快的一种血液病。对这种病，也不要太害怕，只要早期治疗，不超六个月，治愈率达90%都会痊愈。在这种病的治疗上，用针灸治疗，见效快，疗效好，自古治疗，一针，二灸，三服药的治疗方案。

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