医学百科 外台茯苓饮治幼儿腹泻
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医学百科 外台茯苓饮治幼儿腹泻
周某，女，1岁零1个月，2014年11月20日初诊。患儿稍胖，肤白，由母亲抱来，7个月时曾因高烧来诊，予小柴胡加石膏汤愈，此次已反复腹泻近4天，4天前起发烧、腹泻，查血常规、便常规未见异常，口服阿奇霉素后烧退，但腹泻未止，日2~4次，大便夹有未消化食物，夜间易醒，辗转反侧，口中「哼哼」，无盗汗，白天可睡2~3小时，近两日纳差，得食则嗳气，声音较大，饮水不多，平素多动，因患者不配合，舌象未知，脉细。辨证：腹泻、完谷不化、嗳气，纳差，饮水不多，为太阴里虚寒之象。冯世纶教授云：「患儿尚不会表达，否则当有腹胀之诉。」此为外台茯苓饮证：「治心胸中有停痰宿水，自吐出水后，心胸间虚气满，不能食；消痰气，令能食。」
处方：清半夏15克，党参10，炮姜6克，苍术10克，茯苓12克，陈皮30克，枳实10克，桂枝10克，生龙牡各15克，炙甘草6克。2剂水煎，分四天服，日一煎。
服药半剂，当天晚上眠即明显改善，药后第二日大便1次，糊状便。2014年11月30日回访，睡眠明显改善，夜间醒2~3次。
按：患儿服抗生素后腹泻未已，以药性来分，抗生素属大寒之药，患儿本已属于太阴里虚寒之象，更以大寒之抗生素，更属误治，况血、便未提示感染，更无应用之由，是虚其里而害其中，徒增损害。
外台茯苓饮由橘枳姜汤理气消胀满，人参健胃，茯苓、白术化饮利尿，共奏祛水消胀、进食之功。依胡希恕先生经验，常以苍术代替生白术，并加半夏，加强降逆化饮之效。患儿里虚寒较重，故以炮姜易生姜，即合用理中汤之意，加强温中之力。因患儿嗳气较重，故加桂枝以降逆。因夜间眠差、多醒、辗转反侧、白天多动，此为热扰心神，心神不安，故加生龙牡清阳明热且重镇安神。
相关参考
中药灌肠法黄连3克，藿香5克，葛根15克，黄芩10克，车前子10克，木香5克，甘草10克，云茯苓12克。浓煎成100毫升，根据小儿的年龄、体质、病情灌药20～30毫升。每日1~2次，灌肠前药液加温至3
每年夏季是婴幼儿腹泻发生的高峰期。婴幼儿腹泻可由多种原因引起，如消化不良、乳糖不耐受症、轮状病毒感染及其他细菌感染，促使肠蠕动增强，大便次数增加，腹部不适等。中医学认为，腹泻多由饮食不节，食滞胃肠或感
婴幼儿腹泻是婴幼儿期常见的一种脾胃病。症见大便次数增多，便质稀薄或呈水样，或兼有未消化的食物残渣，夹有黏液，一般无脓血，常伴有呕吐。笔者采用手法治疗该病，操作简便，疗效可靠，值得推广。基本处方：补脾经
贵州国家级名老中医石恩权教授临床多年总结提炼出治疗慢性乙肝经验方温阳益肝饮，临床疗效很好。方药组成：熟附片15克，桂枝9克，云茯苓20克，炒谷芽15克，鲜天青地白草150克，淫羊藿15克，焦白术12克
婴幼儿泄是儿科最常见的一种消化道路疾病。其临床表现：轻型腹泻，便次增多，日数次或十余次，呈稀糊状、蛋花样或水样，色黄绿。有酸臭味，偶有恶心呕吐，体温正常或稍高，多数患儿有轻、中度脱水。针刺治疗：主穴足
秋季腹泻是由轮状病毒引起的一种急性传染性肠炎。以呕吐、腹泻伴有发热和上呼吸道感染为特征。多见于6个月至2岁的婴幼儿。主要发生在秋末冬初。起病急，传染性强，是影响小儿身体健康的多发病。目前尚无特异性疗法
小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的，以大便次数比平时增多及大便性状有改变（如稀便、黏液便或脓血便）为特点的儿童常见病，属中医「泄泻」范畴。6个月至2岁婴幼儿的发病率较高，多发生在夏秋季节。小儿腹泻是
小儿腹泻是2岁以下婴幼儿常见的一种消化道疾病。是指排便次数增多，粪便稀薄，或如水样，或伴不化食物，或夹有黏液。验方一处方 云苓9克，焦山楂6克，车前子9克，鸡内金5克。主治 小儿单
曾某某，男，72岁，2009年09月25日初诊。全身麻木疼痛、疲乏、头昏沉、行步不正两年，伴颈胀，时作呕逆，咳嗽，舌红，苔薄黄，脉弦细。辨证：气虚血络瘀滞。治法：益气舒筋，活络消瘀。处方：黄芪虫籐饮。
慢性胃炎为常见病、多发病，乃胃黏膜非特异性慢性炎症为主要病变之慢性胃病。《类证治裁》有关于胃脘痛之描述：「其状似饥非饥，似痛非痛，脘中懊恼不安，或兼嗳气痞闷，渐至吞酸停饮，胸前隐痛，丹溪谓皆痰火为患，