医学百科 顽固性便秘治验举隅
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医学百科 顽固性便秘治验举隅
患者,女,67岁,2006年5月20日初诊。大便经常秘结10余年,时轻时重,重时自行口服通便灵、三黄片等通便泻下药及中药番泻叶代茶饮治疗,症状暂时缓解。近1年来便秘症状加重,服上药效果亦不显,遂要求服中药调理。症见大便秘结,五六日一行,但大便并不干硬,肛门内有物坠感,数至厕而不得便或大便量极少,伴有胸脘满闷,身疲乏力,声低懒言,纳食乏味,舌质暗淡,少苔,脉细弱。辨证:脾胃虚弱,中气下陷。治法:健脾益气,升阳助运。处方:黄芪30克,白术12克,党参15克,当归12克,陈皮10克,升麻12克,柴胡12克,山药15克,薏苡仁30克,炙甘草10克,水煎服,每日1剂,早晚分服。二诊:上方连服6剂,大便2日一行,其他伴随症状明显减轻,舌质淡红,苔薄白,脉细。再进12剂,便秘告愈,其他伴随症状消失。
按:便秘患者初期表现为实证者居多,临床上大多采用泻下、润燥、行气导滞法治疗。然随着病情变化及泻下苦寒药的应用,中气亦逐渐耗伤,况医者多畏甘温药,恐其生热化燥加重便秘,而久进寒凉药,则愈加耗伤脾胃中气。大便虽出于魄门,但需气之推助,方能传导下行。脾胃气虚,则大肠传导无力,故便秘日久不愈。根据辨证,本例采用健脾益气,升阳助运法以达到腑气运,肠道通的效果,药证相符,故可取得较好的治疗效果。(丁树栋。山东省诸城市精神卫生中心)
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病历介绍患者,男,48岁,2008年5月26日初诊。自述平素常有畏寒肢冷、便溏等症状。从4月12日始,每日16时至22时出现发热,体温最高时达到39.5℃一般都在38℃至39℃之间曾在当地某医院治疗月
一般情况下,女性月经期间,对所患有的一些妇科病症,如盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎、宫颈糜烂、不孕症等,能否采用以艾灸为主导的外治法,在临床上有争议。一般认为,经期血量大,若此时艾灸,更会加速促进活血化瘀
①巨肢症案王×,女,19岁,自幼患左侧前臂、手背血管瘤,尺骨中、下段增粗,尺桡远端关节脱位,外科多次建议截肢。查患者左前臂周长39cm,左手背周长28cm,患处肤色紫暗,青筋暴露,疼痛难忍,舌暗红苔薄
笔者曾治一位60岁老年妇女,患者自述反复解黏液便2年,病程中服用过大量中西药物,但效果不明显。症见肠鸣腹痛,痛时欲泻,泻后痛减,大便色白如鱼脑,日大便7~10次,伴有脘腹痞满、神疲乏力、面色苍白、食纳
顽固便秘病因复杂,中医古有「阳结」、「阴结」之分,阳结为热证、实证,阴结为寒证、虚证,可因多种疾病引起,究其病机多责之枢机不转,运传失常所致。有中气不足,推运无力或寒邪痼闭而秘;有津伤血耗,肠燥失润而
「灸法扶阳,多灸重灸」,化脓灸疗法对疑难杂症往往获得顿起沉疴、升阳祛病的奇效。多年来,笔者以化脓灸疗法亲自施灸10万余人次,均获良效。以下举几例说明:银屑病连某,女,54岁,2009年7月17日就诊。
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?基于运气思路诊病抓的是气机、时机、隐机、先机,注重病机的整体性,病机相同则异病同治,不拘泥于某方治某病。?运气方的组方原则遵药物四气五味,「以所利而行之,调其气,使其平也」。?应用运气方,要牢记「三
柴胡清肝汤出于《医宗金鉴.外科心法》,由柴胡、生地黄、当归、赤芍、川芎、连翘、牛蒡子、黄芩、栀子、天花粉、甘草、防风组成。笔者在临床中取其清肝泄热祛湿、活血疏风解毒之功,加减治疗某些皮肤科病变,收效颇