医学百科 小儿阴虚夜热案
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医学百科 小儿阴虚夜热案
初诊：诉发热3个月，午后始作，入夜益甚，天明时汗出热退。伴口渴，食少、时呕逆，形瘦，面白。舌淡，苔薄白，指纹淡。辨证：阴虚夏季热。
治法：滋阴清热养胃，以清骨散合益胃汤加减。
处方：银柴胡10克，炒鳖甲15克，青蒿6克，地骨皮10克，丹皮6克，知母6克，沙参10克，麦冬10克，生地8克，玉竹6克，甘草6克，竹茹10克。7剂，水煎服。
二诊：发热减退，昨夜受凉后发热复作，伴喷嚏、咳嗽，舌苔薄黄，指纹淡。予桑菊饮加川贝母、荆芥。
处方：桑叶10克，菊花6克，桔梗6克，杏仁5克，连翘10克，芦根6克，薄荷6克，川贝母8克，荆芥5克，甘草6克。4剂，水煎服。
三诊：感冒愈。然发热复作，伴口乾，小便黄而短少。舌红，苔薄少，指纹淡紫。继拟清骨散合益胃汤加减。
处方：银柴胡10克，胡黄连2克，青蒿8克，炒鳖甲15克，地骨皮10克，知母10克，丹皮8克，沙参8克，麦冬8克，生地15克，玉竹8克，甘草6克。7剂，水煎服。
药后热退病愈。
按：《证治准绳·类方》载清骨散主治骨蒸潮热。患儿午后潮热，入夜热甚，病程日久，显为阴虚潮热之夏季热，清骨散自为首选之方。然又口渴形瘦食少，虑其胃阴虚弱，当兼以滋养胃阴，故配以益胃汤。使热退而病愈。
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此肾水虚兼感寒，或肾水亏竭，夜热昼寒，若认作阳症治之，则口渴而热益炽,必致消尽阴水，吐痰如絮，咳嗽不已，声哑声嘶，变成劳瘵，法当峻补其阴,则阴水足而火焰消，骨髓清泰矣，方用熟地元参（各壹两）山萸地骨皮
近年盗汗的小儿越来越多，可能与饮食结构的改变有一定关系，比如喝牛奶、奶粉，牛奶是温性的，喝得多了，也容易盗汗。在治疗上不可一概而论，但是以阴虚为多见。五倍子研粉敷肚脐。此法来源于明朝龚信《古今医鉴》中
第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师黄文政教授，从事中医内科临床50年，尤擅长内科杂病。今总结其治疗一夜间烦热案如下。患者于某，年逾花甲。夜间烦热，不能成寐2月余。因丈夫新丧，昼夜悲闷，心中
妇人有骨蒸夜热，遍体火焦，口干舌燥，咳嗽吐沫，难于生子者。人以为阴虚火动也，谁知是骨髓内热乎。夫寒阴之地固不生物，而干旱之田岂能长养?然而骨髓与胞胎何相关切，而骨髓之热，即能使人不嗣，此前贤之所未言者
病证名。见《傅青主女科》卷上。不孕症型之一。多因妇女肾阴不足，阴虚火旺，热伏冲任胞宫，不能摄精成孕。症见骨蒸夜热盗汗，颧红唇赤，心悸，腰膝酸软，手足心热，月经量少，色红无块等，治宜滋补肾阴，清其骨蒸。
定义肺阴虚证：肺金阴液不足，失于润养，虚热内生所表现的干咳无痰或痰少而黏稠，不易咳出及虚热证候。心阴虚证：心脏阴血不足，心神失养，虚热内生所表现的心悸怔忡，失眠多梦及虚热证候。病因肺阴虚证：久咳不已，
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肾阴虚病人常有五心烦热、潮热盗汗、夜眠不佳、形体消瘦、舌红少苔、脉弦细数等表现。治疗应以补肾阴为根本，并根据不同情况灵活选药。单纯肾阴虚可选用六味地黄丸（由熟地、山药、山萸肉、泽泻、丹皮、茯苓组成），
【病人基本资料】天津吴××，年三十二岁，于仲秋病疟久不愈。【病因】厂中作工，歇人不歇机器，轮流恒有夜勤。暑热之时，彻夜不眠，辛苦有火，多食凉物，入秋遂发疟疾。【证候】其疟初发时，寒热皆剧，服西药金鸡纳