医学百科中医带徒内容要求和方法初探

Posted 2022-07-26 内容

篇首语：私心胜者，可以灭公。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了医学百科中医带徒内容要求和方法初探相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

医学百科中医带徒内容要求和方法初探

中医师承是中医传承下来的一种重要途径，中医学徒在百姓中的信任度取决于师傅的社会影响。尽管从古至今师承一直被大多数人们认可，但这一传承方式，被中医药院校所取代，师承方式也就逐步被淘汰。经过几十年的实践验证，学校毕业的学生大部分还是无法适用临床医疗的需要。与从师学徒的中医相比，学校毕业的临床医疗水平相对要差一些。几十年来，政府职能部门既没有明确带徒的非法性，也没有明确它的合法性，只是在执业资格考试时不予承认学徒能报考，这个限制对乡村来说可谓是不痛不痒的决定，因为百姓信任的不是学历和职称，只要能医治好疾病的就认可。2006年在新农合调查中发现，学校毕业的看不了病，根本无人过问，而学徒出身的成了农村医疗队伍中的主力军，而这支主力军又没有行医资格。农村卫生院成了机构合法，有相当一部份医务人员成了非法行医的局面。针对这一状况，我上书卫生行政管理部门，不要做自己制定政策和法律自己来违反规定的事情。建议对师承中医不能放任自流。要制定相应的政策，让从师出身的参加执业医生考试，变非法为合法。中医带徒要成为农村中医药人员的主体，只有这样才能缓解农村这块看病难的问题。农村百姓信服，而且师承的中医药人员比学校毕业的管用，政府就不是限制带徒，而是要引导承师走上合法化和正规化。为了解决这一现实问题，我依据《传统医学师承和确有特长人员医师资格考试考核办法》的有关规定，制定了师承的学习内容和要求。供大家参考。
一、师承时间：初中毕业生学习时间不少于五年整。学习时间不少于12000课时，其中理论不少于5000学时，临床实践不少于7000学时。参师学徒不得少于2年，每天必须保证有8小时的学习时间，全年休息时间包括法律假在内不得超过30天。
二、师承教学的基本目标（包括职业道德及业务水平）
通读五大经典著作，精通中医的四诊八纲的基础上，能运用中西医理论指导临床；用理化综合分析方法诊断疾病；用精神调养提高治疗效果；用饮食调节来控制疾病的发展；用中西药各自的特点用于治疗；用法德诚信优质服务于病人，通过五年学习，把学徒培养成「习医先明理，从医先立德，中西医能融会，古今能贯通，临床综理化，方可成人医」这样一个「十二明」的全能型中医药学人才。
三、师承教学的主要内容
1、中医专业基础知识与基本技能
基础课重点放在通读五大经典（内经、伤寒论、金匮要略、温病条例、神农本草经）、生理、生化、解剖、病理、药学（中药学、西药学）如中药歌诀，方剂学。临床基础以王叔和脉诀、频湖脉诀、经络学和李穆循经诊断法相结合的诊疗技术；内、儿、妇、外、五官以《医宗金鉴》为蓝本，以李穆《中西医证病对照问答》为导向，把现代中医药大学教材作为参考书目，从临床医疗实践中理会中医药经典原著的实质内容，从四诊合参实践中理解中医诊病的特点，使传统的中医药得到真正的传承与发展。
2、中医学术经验传承要求
学术经验体现的是一个师傅的特长，是对所从事的医学专业有独到见解。要走出了从人体看人体，从医学看医学，从单纯的医学研究人体的狭小圈子。在总结前人经验的基础上，要有所创新和发展。我制定了一套从社会认识疾病，从理化多学科去研究人体，用哲学观点去研究疾病的因果关系，用四诊合参的综合分析方法去找疾病发生的性质和部位；把八纲辨证、营卫气血辨证、六经辨证、脏腑辨证与自已独创的手部、背部循经查病、四诊、理化综合起来用于临床，形成了一套临床诊断新技能；在药物应用上，把中草药的升、降、浮、沉四气，酸、甘、苦、辛、咸五味与归经，现代药物成份与药理作用结合起来进行灵活运用，走出了单纯的君、臣、佐、使的配方用药思维，形成了以调、养、治的诊治理法方药新理论。
3、通过学习要提高文化素养
文化素养是学好中医的基本条件之一。文化是一个人的精神和灵魂，如何善于运用中西医及理化理论，把中西医学的一些理论，要用现代语言讲得清楚透彻，能让患者听后心悦诚服，并且还善于用单验方治疗疑难杂病。
四、师承教学的方式与方法
自学与讲解相结合，对于难懂的经典著作条文，采用从临床实例中解读为主，以理化解读为辅；诊疗技术以临床实践为重点，以四诊为突破口，把传统诊疗技术发扬光大，对常用的中草药实地采集，从植物生药到干药识别，从原药贮藏到饮片加工炮制，都要进行实践教学。做到理论与实践相结合，自学与讲解相结合，独立思考与提问相结合，习题与背诵相结合的教学方法，让学习成为一种乐趣，使学员成为真正的一代明医继承人。
五、指导老师的职责：
自觉遵守国家的法律、法规，树立良好的医德医风形象，具有严谨的科学态度，爱岗敬业，为人师表。必须做到不打牌、不喝酒、不嫖赌、不跳舞、不抽烟、不恶语伤人、不行贿受贿、不骄傲自满、不夜郎自大、不违法乱纪。悉心传授学术经验和技术专长，按照确定的师承教学计划，保质量的完成带任务。保证临床（实践）带教时间，为国家和社会精心培养有用之才。
六、从师学徒要求与职责：
要自觉遵守国家的法律、法规，尊章守纪，尊师重道。要有情义重于荣誉，荣誉重于金钱，集体荣誉重于个人生命的祟高理想。要具备怨能忍，辱能屈的承受心态。弘扬指导老师良好的医德医风，严谨的科学态度，勤奋好学的精神。在跟师学习期间，在规定的学习课程中，要虚心刻苦学习指导老师的临床经验和技术专长，认真做好跟师笔记，及时归纳整理，并加以研究。在完成国家中医药管理局《传统医学出师考试和确有专长考核大纲》教学计划确定的学习任务外，医学水平要达到中医药大学本科以上的水平，文化水平也要达到现在中文本科以上的水平。不但要懂医，而且还要懂药，还要懂文，要成为一个全能型中医药人才。要诚实地接受指导老师和管理部门的检查和考核，努力提高自身的职业道德、业务素质。在规定学习期满后，一次性考取传统医学师承证书。
七、其它：
1、要与师兄弟和睦相处，共同完成师傅的未继事业，把师傅的学术发扬光大。与师兄弟共承担师傅的生老病死。
2、在学习其间不许与异性谈恋爱，抽烟喝酒、打牌跳舞。学习结束后，要写出学习期间的心得体会，对承师的学术继承总结。
3、出师10年后要整理指导老师的学术经验，并且出一部具有临床实践经验的学术专著，把承师的经验传下去，造福人民。
4、工作后要接好师傅的班，坚守职业规范，做到不抽烟、不喝酒、不打牌、不跳舞、不嫖赌。恪守职业道德，做一个敬业，爱业，守业的医学典范。要立志成为岳阳独一无二的明医，湖南屈指可数的明医，全国具有影响的明医。
5、如因学习场所变更，为师必须无条件将学徒带到临床实习地点完成学业，直至考试取得出师证。
6、学徒如因中途辍学，得以大学年学费标准支付给带教师傅。(岳阳市古今医药研究所李穆)

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