医学百科 毒蛇咬伤的自救处理

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医学百科 毒蛇咬伤的自救处理

人们在野外游玩、作业时可能会遇到被毒蛇咬伤的情况,拨打120是首要任务。但是在等来救援的时间里我们应该做哪些适当的处理措施呢?下面就向大家介绍一些被毒蛇咬伤的自救处理法。
应急处理
毒蛇咬伤的局部处理,这是指被毒蛇咬伤后,在极短的时间内应采取的紧急措施,正确与否常常会影响预后,这一步是关键,非常重要!
1、放低位置:伤口部位应尽量放到最低位置,保持咬伤部位的相对固定,以减慢蛇毒在人体内的吸收和扩散,从而减轻全身中毒反应。医务人员必须迅速、正确处理。局部处理的方法很多,但总的原则,就是为了阻止或减缓蛇毒的吸收和尽快排除毒液,以达到减轻中毒之目的。
2、早期结扎:被毒蛇咬伤后,可就地取材,立即用柔软的绳子或布带,或就近捡拾稻草或适用的植物籐、蔓、茎、叶,在伤口上方约10~20厘米处结扎,松紧度以能阻断淋巴和静脉血回流,但不能够妨碍动脉血流为宜,结扎的动作要迅速,在咬伤2~5分钟内完成,此后每隔15~20分钟,放松1~2分钟,以免被扎肢体因血液循环受阻而发生坏死。
3、紧急用药:在应用有效的蛇药或蛇毒抗毒素后,可去掉结扎带。
冲洗伤口
1、清水冲洗:结扎后,可用清水,冷开水加盐或肥皂水冲洗伤口,以洗去周围粘附的毒液,减少吸收。
2、药物冲洗:用双氧水、1:500的高锰酸钾、1:5000的夫喃西林溶液冲洗则更佳。
刀刺排毒
1、排出毒液:经过冲洗处理后,应用干净,消毒的利器挑破伤口或用消毒的小苗刀、痧刀、三棱针等,划破两个毒牙痕间的皮肤,同时,可在伤口周围的皮肤上,用小苗刀挑破如半个米粒大小数处,使毒液外流,防止闭塞,一般均不宜刺得太深,以免伤及血管。
2.挤压排毒:咬伤四肢而又肿胀严重时,还可刺「八邪」或「八风」穴,进行挤压排毒。
3.盐水排毒:有条件者可把受伤肢体浸入浓的冷盐开水中,从上而下地向伤口不断挤压20分钟左右,使毒液从速排出。
4.抽吸毒液:也可用吸奶器、针筒、拔火罐对准伤口不断地抽吸毒液。
5.吮吸毒液:如身处野外,在徒手情况下,可直接用口吮吸毒液并吐掉。但是,必须注意安全,边吸边吐,每次都用清水嗽口,若口内黏膜破溃、龋齿、有伤口等情况就不可用口吸,以免发生中毒。被蝰蛇、五步蛇皎伤,一般不作刀刺排毒,谨防出血不止。
封闭疗法
应用普鲁卡因溶液加地塞米松局部环封,对于抑制蛇毒的扩散,减少疼痛,对抗炎消毒,减轻过敏反应,是早期防治局部损害的有效措施。
方法与剂量:1、在0.25%或0.5%普鲁卡因溶液中,加入地塞米松5毫克或氢化考的松琥珀酸钠50~l00毫克,在伤口周围或患肢肿胀上方一寸处深部皮下环封;2、手指被咬,用5~10毫升;3、上肢被咬,用40~80毫升;4、下肢被咬,用100~140毫升。封闭溶液的剂量可根据患肢的大小而酌定。如五步蛇、蝰蛇等咬伤,局部肿胀迅速,故除用局部环封外,还可加用套封。其方法是围绕上臂上三分之一,或大腿上三分之一,选择几个穿刺点,消毒后作一皮丘,注射针垂直刺达骨膜后外退,无回血,再边退边注入封闭溶液。
局部用药
1、西药:经排毒后,可用1:5000夫喃西林溶液或1:500高锰酸钾溶液或2%氯化钠溶液湿敷伤口,保持湿润,以防创口的闭合,影响毒液的外流,同时可以达到消炎退肿之目的。如系五步蛇、烙铁头、竹叶青、蝰蛇咬伤,排毒后可用5%二乙胺四乙酸二钠100~200毫升冲洗创口,以抑制其毒素中的蛋白分解酶的活性,防止或减轻局部组织坏死。
2、中草药:可就地采用数种清热解毒草药如白花蛇舌草、半边莲、芙蓉叶、芙蓉花,洗净后加少许食盐捣烂外敷。季德蛇药胜片,可口服,也可外敷。
3、忌封住伤口:敷药时不可封住伤口,以免妨碍毒液流出,并要保持药料的新鲜,避免发生局部感染,对已有水血泡者,可先用消毒注射器吸出渗出液,然后再予夫喃西林溶液湿敷。
在野外为了自身安全遇到蛇类应远离,非专业人士不要轻易捕蛇。

相关参考

医学百科 中草药治疗毒蛇咬伤

一、中成药治毒蛇伤群生蛇药、南通蛇药、上海蛇药,湛江蛇药等,按说明书服用。二、中草药治毒蛇伤1、白花蛇舌草、半边莲:药用全草。外敷:鲜草洗净,加食盐少许,捣烂外敷伤口周围肿胀处。内服:鲜草15克~30

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《中医外科学》 毒蛇咬伤

我国的蛇类约有160余种,其中毒蛇约占1/3,华南地区较多,而危害较大且能致人死亡的剧毒蛇约有10种。具有神经毒的有银环蛇、金环蛇、海蛇,血循毒的有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇和烙铁头蛇,混合毒的有眼镜蛇

《地震灾后常见病多发病中医药治疗手册》 毒蛇咬伤

毒蛇咬伤是一种急性中毒性疾病,病情危急,往往得不到及时、有效的抢救和治疗,在很短的时间内就致人死亡或致残,常发生在农民、渔民、野外作业和从事毒蛇养殖和研究的人员中。咬伤后症状的轻重与蛇的大小、蛇毒进人

陆德铭 毒蛇咬伤

[b]1.辨证分清风火毒[/b](1)风毒:风属阳邪,为百病之长,善行而数变。风毒的吸收速度较快,但潜伏期较长,发展快。局部伤口轻度疼痛,有麻木感,伤口流血不多,患肢无明显肿胀。全身症状为头晕、嗜睡、

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1治大便秘结:山乌桕根一两。用水煎服。2治白浊:山乌桕根须一两,猪肉二两。用水煎服。3治蛇咬伤:山乌桕根一两,枫木叶二两。共捣烂,用糯米水四两,调匀,取汁服。渣敷患处四周。4治毒蛇咬伤:山乌桕一至二两

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