医学百科 肝郁痰凝梅核气
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医学百科 肝郁痰凝梅核气
梅核气主要因情志不畅，肝气郁结，循经上逆，结于咽喉所致。肝郁气滞型者饮食调理可选择百合、薏苡仁、山药、白扁豆、茭白、丝瓜、芹菜叶、南瓜秧尖、生姜、陈皮等；痰气郁结者饮食调理可选择百合、薏苡仁、山药、白扁豆、茭白、丝瓜、芹菜叶、南瓜秧尖、生姜、陈皮等。生活中碰到不少这样的患者，他（她）老是感觉嗓子里好像长了个东西，有异物感，无疼痛，当吞咽口水或空咽时更觉明显。既吐不出来，也咽不下去，但进食无明显梗阻感。在闲暇无事或心情不畅时异物感增强，而专注于工作或娱乐时症状消失。有些患者担心自己是食管癌或者咽喉部长了肿瘤而反复做胃镜、喉镜检查，也没发现器质性病变。这种症状，中医称为梅核气。患者常伴有精神倦怠、抑郁、焦虑，胸胁胀满，饮食不香等症状。该病多发于青、中年人，以女性居多。
梅核气主要因情志不畅，肝气郁结，循经上逆，结于咽喉所致；也可因为肝失条达，影响脾的运化功能，导致津液不得输布，凝结成痰，痰气结于咽喉引起。
根据不同的体质类型，不同的发病诱因，可以引起不同的临床表现，常见的有肝郁气滞型、痰气郁结型两种类型。
肝郁气滞型
好发于气郁体质的人，常伴有嗳气太息，胸胁胀痛，失眠多梦，女性常伴有经前乳房胀痛、月经失调等。
饮食调理可选择玫瑰花茶、绿茶、胖大海、海带、紫菜、苋菜、萝卜、山楂、乌梅、洋葱、芫荽等。
乌梅山楂饮：乌梅、山楂各3枚，冰糖5克。开水冲泡乌梅、山楂15分钟后，融入冰糖。待水温下降后，将乌梅山楂饮含于口中，缓缓咽下，以使得充分滋润咽部。可以连续服用1到2周。
荽香柚皮：鲜柚皮1个，小茴香3克，芫荽3棵，盐1.5克。柚皮刮去黄棕色表层，留下白色部分放在炭火上烤至焦黄色，切块，加小茴香、盐，用橄榄油清炒，佐膳，每周2次。
痰气郁结型
好发于痰湿体质、气虚体质的人。常伴有胸腹部胀闷、不欲饮食、倦怠乏力、神疲嗜睡、咯吐粘痰等。
饮食调理可选择百合、薏苡仁、山药、白扁豆、茭白、丝瓜、芹菜叶、南瓜秧尖、生姜、陈皮等。
陈萼茶：陈皮5克，绿萼梅3克，生姜1片。先将生姜捣碎，与前二味共入杯内，以沸水200毫升冲泡即可。每日1杯，不拘时饮服。
薏米芡实粥：薏米100克、糯米50克、芡实20克，洗净后加水同煮粥，待到芡实煮熟变粉后，即可服用，每周不少于3次。
梅核气患者需要注意的是：饮食要质软、清淡、温热易消化；少喝冷饮；忌辛辣油腻食物；禁烟酒。经常有梅核气症状的患者需到医院就诊，排除咽喉部、食管及全身性疾病所引起的继发症状。
相关参考
木蝴蝶苦寒，性升，轻散理气，为治咽喉疾患的常用药，常用于治疗咳嗽、喉痺等证，亦有疏肝止痛之效，如《本草纲目拾遗》曰：「治心气痛，肝气痛。」柿蒂苦平，性降，临床常用以降逆顺气，《本草拾遗》曰：「蒂煮服之
【概念】肝郁气滞证是指由于肝的疏泄功能异常，疏泄不及而致气机郁滞所表现的证候。又称肝气郁结证，简称肝郁证。多因情志不遂，或突然受到精神刺激，或因病邪侵扰，阻遏肝脉，致使肝气失于疏泄、条达所致。本证以情
半夏辛温，有毒，归脾、胃、肺经。具燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结作用，外用可消肿止痛。临证加减可用于多种痰证，对于胃气上逆之呕吐亦甚为常用，可治疗心下痞、结胸、梅核气、瘿瘤痰核、痈疽肿毒等。半夏用于治疗
【概念】肝郁脾虚证是指肝失疏泄，脾失健运而表现以胸胁胀痛、腹胀、便溏等为主症的证候。又称肝脾不和证。多因情志不遂，郁怒伤肝，肝失条达而横乘脾土，或饮食、劳倦伤脾，脾失健运而反侮于肝，肝失疏泄而成。本证
半夏为天南星科植物半夏的干燥块茎。生品味辛，性温，有小毒。归脾、胃、肺经。功能燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。适用于湿痰咳嗽、痰多或痰逆头眩，胃气上逆，恶心呕吐，胸脘痞闷，梅核气以及瘿瘤痰核、痈疽肿毒等
绿萼梅微酸、涩，平，归肝、胃、肺经，具有疏肝和胃，理气化痰之功，临证常用于肝胃气滞或梅核气证。《本草纲目拾遗》记载用梅花蛋（鸡蛋1个，一端开孔，放入绿萼梅7朵，封口，饭上蒸熟。去梅花食蛋，每日1个，连
癔症又称歇斯底里症，以发作性精神症状、意识障碍和躯体症状为特征。本病多数发病突然，但无器质性病变，属于中医的「脏躁」「郁证」「梅核气」等范畴，本证多由痰热互结，痰气交阻，气阴两虚所致。辨证要点1．痰热
案1 患者余某，女，56岁。于2010年3月10就诊。因「乙肝病史3年余，乏力纳差1月余」，西医诊断为：乙型肝炎后肝硬化，代偿期。经西药护肝降酶及抗病毒治疗后，症状有所减轻。患者
抑郁是一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感性精神障碍，与中医学中的「癫证」、「脏躁」、「百合病」、「梅核气」、「郁证」描述相似，临床可分为7个证型辨治。肝气郁结型症见情绪抑郁，善太息，郁郁寡欢，
枇杷叶为蔷薇科常绿小乔木植物枇杷的叶，主产于长江流域及南部各省。其味苦，性平。有化痰止咳、和胃降逆之功效。临床用以治疗梅核气（属于现代医学中的神经官能症和慢性咽炎），疗效颇佳。取枇杷叶30克，刷去绒毛