医学百科 挑刺放血治呕吐
Posted
篇首语：社会的善意点燃了希望的火苗，但要让生活火起来，还是要靠自己。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了医学百科 挑刺放血治呕吐相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
医学百科 挑刺放血治呕吐
呕吐，是由于胃失和降、胃气上逆所引起的病症。有声有物称之为呕，有物无声谓之吐，有声无物谓之干呕。呕吐见于西医的急慢性胃肠炎，贲门、幽门痉挛、功能性消化不良等。本病可有外感、内伤之邪，侵犯胃腑，致胃失和降，胃气上逆而呕吐。辨证要点
1．寒邪客胃 呕吐清水或痰涎，喜暖恶寒，胸脘胀满，大便溏薄或腹泻，苔白脉迟。
2．痰饮内阻 呕吐清水或痰涎，胸闷纳差，头晕目眩，苔白腻，脉滑。
3．肝气犯胃 呕吐随情志不遂而发，嗳气频繁，两肋胀满，舌苔白腻，脉弦。
4．脾胃虚弱 病史较长，呕吐时发时止，纳差便溏，面色苍白，倦怠乏力，舌淡苔白，脉弱无力。
治疗要点
1．治则 降逆和胃，行气止呕。
2．单穴取穴
承浆穴：适于寒邪客胃，脾胃虚弱型。
内关穴：适于肝气犯胃，寒邪客胃型。
胃俞穴：适于外邪客胃，痰湿内阻，脾胃虚弱，肝气犯胃等。
3．治疗方法 用毫针治疗，三棱针放血治疗。
操作方法
实证用泻法，虚证用补法，虚实夹杂用平补平泻法。
承浆穴：取坐位，头部后仰，常规消毒，用28号1．5寸不锈钢毫针，平刺承浆穴，得气后，实证用泻法捻转，虚证用补法捻转，虚实夹杂用平补平泻法捻转。每10分钟捻转1次，留针40分钟。每日1次，轻者7次为1疗程，重者15天为1疗程。
内关穴：皮肤常规消毒，用28号1寸半不锈钢毫针，直刺内关穴，实证用泻法，虚证用补法，虚实夹杂用平补平泻法捻转。每10分钟捻转1次，留针30分钟。每日1次，轻者7天为一疗程，重者15天为一疗程。
胃俞穴：取坐位，皮肤常规消毒，用三棱针挑刺穴位皮肤放血，挑断数根肌肉纤维，用消毒棉球擦净血迹，用创可贴外敷处理，隔2～3日治疗1次。
病案举例
病案1
王某，女，21岁，2010年11月12日初诊。恶心呕吐2天。2天前，情志不遂，胸脘胀满，嗳气频繁，纳减乏力，夜寐不香，舌质淡红，苔薄白，脉弦，右关大。
证为肝胃不和，胃气上逆。治宜疏肝和胃，取内关穴。
皮肤常规消毒，用1．5寸28号不锈钢毫针，直刺内关穴，得气后，用提插捻转，泻法针刺30秒～1分钟，恶心呕吐即可消失，每隔10～15分钟捻转1次，留针60分钟，恶心呕吐未再反复，余症消失，每日1次，巩固4次，一直未复发。
病案2
李某，女，22岁，大学生，2001年1月16日初诊。呕吐2天。2天前，饮食不节，脘腹胀满，隐痛不适，口中异味，嗳气呕吐，纳谷不香，舌质淡红，大便秘结，苔薄白，舌质淡红，脉细弱。
证为饮食不节，内伤脾胃。升降失调。取承浆穴针刺治疗。
承浆穴常规消毒，用28号1．5寸不锈钢毫针，平刺承浆穴，得气后，用泻法捻转，呕吐减轻，脘腹胀满消失，每10～15分钟捻转1次，共4次，呕吐缓解，诸症消失。巩固4次，一直未再反复。
验案3
张某，女，24岁，工人，2011年3月12日初诊。恶心呕吐2月，加重2天。2天前因感冒发热，输液引起恶心呕吐，胃脘疼痛，纳少乏力，经治疗感冒发热已愈，但仍恶心呕吐不止，多在饭后，有时胃脘疼痛，痛苦难忍。针灸中西药物治疗不见效，近2天加重，恶心呕吐，进食甚少，日渐消瘦，胃镜检查：浅表性胃炎。舌质淡红，苔薄白，脉细弦。
证为外邪客胃，胃失和降，治宜通络和胃，选胃俞穴挑刺治疗。
取坐位，胃俞穴皮肤常规消毒，用3棱针挑断数根肌肉纤维，用消毒棉球擦净血迹，用云南白药创可贴贴敷处理，治疗1次后，症状消失。随访2月未反复。
验案4
李某，男，47岁，农民，2011年4月11日初诊。半年前，因贲门癌做手术，术后化疗、放疗，逐渐出现严重的恶心呕吐，影响进食。舌质淡红，苔白腻，脉濡细。西医诊断放疗反应，中西多医未见效果。
中医辨证为脾虚失运，胃气上逆，治宜健脾化痰，降逆和胃。选胃俞穴挑刺放血治疗。
胃俞穴皮肤常规消毒，用三棱针挑刺放血，挑断数根肌肉纤维，用消毒棉球擦净血迹，用云南白药，创可贴贴敷处理，治疗1次后，症状消失。巩固2次后，又去化疗。
取坐位，右侧胃俞穴，皮肤常规消毒，用三棱针挑刺，见白色肌肉纤维数根，消毒棉球擦净血迹，云南白药创可贴贴敷处理，隔2日1次。治疗1次后，头天晚饭后仍有恶心，第2天早饭后未再恶心，治疗2次后，1个月未再反复。
临证心得
呕吐一证，多为外邪客胃，饮食不节，肝胃不和，内伤脾胃，功能紊乱，升降失调所致。而临床发现，单穴急刺承浆穴、内关穴，见效快。对顽固性的恶心，呕吐，尤其是胃癌化疗、放疗后引起的反应，胃俞穴挑刺放血效果卓著。
承浆穴属于任脉，与足阳明胃经相通，善调胃肠疾患，具有降逆和胃、消胀止痛之功，因此治疗恶心呕吐、胃炎疼痛，效果显著。
内关穴属于手厥阴心包经，八脉交会穴之一，通于阴维脉，具有宽胸利膈、降逆和胃、善通三焦之功能。呕吐多为三焦不畅，胃肠功能紊乱所致，因此，取内关穴针刺，治疗效果较好。
胃俞穴，属于足太阳膀胱经腧穴，本经腧穴主治头面、项背、腰、下肢病症及神志病，位于背部两条侧线的背俞穴及其他腧穴，主治相应的脏腑病证和有关的组织器官病证。胃俞穴挑刺放血治疗，治疗顽固性呕吐效果十分显著，说明胃俞穴具有健脾和胃、降逆止呕之功能。由此可知，胃俞穴用三棱针挑刺放血疗法，强于单纯性针灸治疗。
相关参考
便秘是指大便秘结不通，甚至用泻药、栓剂或灌肠才能排便的一种病证。虽然便秘应属慢性病，但也有急症来诊者或者慢性秘结加重者。本病多有大肠积热，气滞不通，寒凝郁结，阴阳气血亏虚，药物副作用等多种因素，使大肠
每到冬季，常因气候干燥而出现咽喉疼痛、咳嗽等症状，消炎药吃了不少，效果却不理想，后来连吸口气、咽口水都感觉疼得无法忍受，声音也变得嘶哑，建议做放血疗法。具体方法是：全身放松，取少商穴(大拇指桡侧，指甲
厉兑穴为足阳明胃经井穴，五行属金，《经穴释义汇解》曰「岸危处曰厉；兑，穴也。穴在足大指次指之端，去爪甲角如韭叶，即第二趾外侧爪甲后方一寸许，喻穴居临岸危处；又与脾脉相通，兑为口，主口疾，故名厉兑。」此
急性网状淋巴管炎是一种以A组β溶血性链球菌为主要致病菌经由手术伤口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛门、阴茎和趾间的裂隙、皲裂或溃疡部侵入累及真皮浅层淋巴管的感染，引发急性接触性传染的感染性疾病。常见于儿童
急性踝关节扭伤，是指在剧烈运动或因外力作用下引起踝关节周围的韧带等软组织损伤。临床表现为足部踝关节肿痛、皮肤青紫、关节活动受限等。采用点刺放血治疗效果较好，作用迅速。方法：患者坐位，取踝关节肿胀或疼痛
口腔溃疡是临床上十分常见的口腔黏膜表浅性溃疡，尤其是精神压力过大，睡眠时间不足，长期处于过度疲劳状态的中青年人群比较多见。口腔溃疡容易反复发作，有的甚至重叠发生，几乎没有间隔时间，经久难愈，让患者深受
膝关节骨性关节炎，亦称膝关节骨质增生，临床表现膝关节疼痛，行走明显加重，老年人多见。此病患者，在大杼穴处可触到条索状肿胀或压痛。采用刺络拔罐法治疗，效果良好。常规消毒后，用一次性注射针头在大杼穴周围点
流行性腮腺炎一年四季均可发生，以冬春季易于流行，中医学称其为「流腮」、「痄腮」等。病机多为风热上犯和热毒炽盛，耳尖放血加灯火灸治疗该症，收效明显。取一侧耳尖、列缺穴。先用拇食二指将耳尖穴部揉搓至发红、
高热中医学谓之「壮热」「但热不寒」，中医学认为不论外感还是内伤所致的高热其根源在于邪毒侵袭，正邪交蒸。或热盛伤津、气机郁滞；或湿邪阻滞使体内气机不畅、不能正常内通外宣致阳气被郁闭在内化热化火导致发热。
耳尖穴又名耳涌，位于耳廓向前对折的上部尖端处，即耳轮6、7区交界处，其下分布有耳颞神经及耳后动脉，是针灸临床常用的经外奇穴之一。耳尖穴是经外奇穴，位于耳廓的最高点，独居阳位，外来之邪，多犯阳经阳位。故