医学百科 太阳病大黄黄连泻心汤证
Posted 黄连
篇首语：这个世界有两个我，一个假装快乐，一个真心难过。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了医学百科 太阳病大黄黄连泻心汤证相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
医学百科 太阳病大黄黄连泻心汤证
诸陷胸汤、丸及白散之外，又有泻心汤数方，虽曰泻心实亦治胸中之病，盖陷胸诸方所治者，胸中有形之痰水为病，诸泻心汤所治之病，胸中无形之气化为病也。《伤寒论》原文︰心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。
【大黄黄连泻心汤方】大黄二两，黄连一两。
上二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去渣，分温再服。
人之上焦如雾。上焦者膈上也，所谓如雾者，心阳能蒸腾上焦之湿气作云雾而化水，缘三焦脂膜以下达于膀胱也。乃今因外感之邪气深陷胸中，与心火蒸腾之气抟结于心下而作痞，故用黄连以泻心火，用大黄以除内陷之外邪，则心下之痞者开，自能还其上焦如雾之常矣。至于大黄、黄连不用汤煮，而俱以麻沸汤渍之者，是但取其清轻之气以治上，不欲取其重浊之汁以攻下也。
【来源】盐山·张锡纯著《医学衷中参西录》
相关参考
[b]桂枝人参汤[/b]（证附表未解而里虚）外证未除数下之，里虚热利痞成时，参姜术桂兼甘草，补正攻邪妙法施。[b]大黄黄连泻心汤[/b]（证附表解里实上有热）汗下亡阳病象彰，恶寒仍服桂枝汤，嗣经表解方
张某，女，22岁，忻州粮食局工人。素体健鲜病。今齿龈肿痛、出血近一月，不能咀嚼食物，更不能刷牙。消炎剂、维生素C始终未停，症不见轻，遂求服中药。望其面色红润，舌边尖红，苔薄黄，齿龈焮红，牙缝中有深红色
乃有其病原属太阳，误治之后，而又纯属阳明者，葛根黄芩黄连汤所主之病是也。《伤寒论》原文︰太阳病桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。【葛根黄连黄芩汤方】葛根半斤
大黄 黄连下后又发汗，中气大伤，湿热上逆而成胸痞。泻心汤大黄黄连泻心下湿热而消痞。若痞而仍恶寒者，是病证尚在，当先用桂枝汤以解表，然后用大黄黄连以泻心。渍而不煎，又只渍少顷，轻之至也。若不用轻剂，泻着
心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。（《活人》云∶结胸与痞，关脉须沉。若关脉浮者，大黄黄连泻心汤。）[b]大黄黄连泻心汤[/b]大黄黄连（各二两）黄芩（一两）上咀，以麻沸汤二升渍之一时，
以上所论伤寒太阳篇，诸方虽不一致，大抵皆治太阳在经之病者也。至治太阳在府之病其方原无多，而治太阳府病之至剧者，则桃核承气汤是也。试再进而详论之。《伤寒论》原文︰太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，
有太阳中风之脉，兼见太阳伤寒之脉者，大青龙汤所主之证是也。《伤寒论》原文︰太阳中风，脉浮紧，发热，恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服，服则厥逆，筋惕肉，此为逆也。【
痞满是慢性萎缩性胃炎的主要临床症状之一，半夏配黄连是张仲景半夏泻心汤的核心配伍组药，体现了寒热并用，辛开苦降，消痞散结的配伍组方治疗思想。金元时期李东垣《兰室秘藏》中的枳实消痞丸是在半夏泻心汤、枳术丸
陷胸、泻心诸方，大抵皆治外感之实证，乃有其证虽属外感，而其人内亏实甚者，则《伤寒论》中炙甘草汤所主之证是也。《伤寒论》原文︰伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。脉之跳动，偶有止时，其止无定数者为结，言其
治伤寒表解，心下痞，按之不软，其脉关上浮者。大黄二两 黄连一两，右二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服。【注】痞硬虚邪而用大黄，黄连，能不起后人之疑耶？仲景使人疑处，正是妙处。盖因后人未尝细玩