医学百科 小柴胡汤加减治暴发火眼
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医学百科 小柴胡汤加减治暴发火眼
隋某，女，58岁。2009年3月20日初诊。患者半月前突然右眼结膜充血，目涩且胀。曾去西医院诊治，诊查认为是毛细血管脆性增加所致，嘱服维生素C、芦丁等药，服药一周余，疗效不佳。北京中医药大学聂惠民教授接诊，见其右眼结膜充血，自诉伴有偏头痛，右侧腹部不适，舌有热感。舌尖红赤，苔薄，脉弦细。诊为暴发火眼，证属肝火上炎兼肺热气壅。治宜疏肝解郁，润肺通腑，拟方小柴胡汤加减。处方：柴胡10克，黄芩10克，法半夏10克，黄连6克，丹皮12克，白茅根15克，连翘10克，瓜蒌皮15克，菊花15克，百合20克，厚朴12克，炒白芍15克，香附12克，茯苓20克，枸杞子10克，夏枯草10克。7剂，水煎服，日1剂。二诊：服药后右眼白睛血丝已退净，右侧腹痛明显减轻，头痛已愈，唯有舌尖仍有不适感。前方去连翘、厚朴，加炒山药15克，炒枳壳10克，葛根15克。继服7剂善后收功。
按：本案肝胆风火上炎，故目赤、舌热、舌尖边红赤；少阳经气不利，故病证偏于身体一侧，右眼白睛红赤，偏头痛，右侧腹部不适。白睛为气轮，内应于肺，肺热大肠腑气不通，故腹部不适。证属肝火上炎兼肺热气壅，故治疗当疏肝解郁，润肺通腑。方中柴胡、黄芩、半夏、菊花、夏枯草、连翘、炒白芍、枸杞子、香附，疏肝解郁，兼清肝火、养肝阴；瓜蒌皮、百合、厚朴润肺通腑；黄芩、黄连泄热止血；丹皮、茅根凉血止血。药与证情合拍，服7剂后，右眼白睛血丝退净。二诊时，前方略作加减，稍加健脾升津之品以善后。综观全方，既有针对证侯之方，又有针对主症之药，故疗效颇佳。
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麻黄汤是治疗外感风寒表实证的代表方，功能发汗解表，宣肺平喘。临床以恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧为证治要点。儿童尤为常见，我院从2006年以来，用麻黄汤加减治疗该类发热患儿20余例，取得满意效果。
椎动脉型颈椎病是临床上常见的颈椎病类型之一，属中医「眩晕」范畴。笔者临证应用半夏白术天麻汤加减治疗颈性眩晕，疗效显著。组成和用法法半夏9克，天麻9克，白茯苓10克，陈皮10克，白术10克，苍术12克，
《伤寒论》第103条：「太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。」「柴胡半斤，黄芩三两，芍药三两，半夏半升（洗）
通常认为，小柴胡汤治疗寒热往来而咳嗽者。近代医家唐容川著《血证论》，称和法为「血证之第一良法」，在血证的治疗中广用小柴胡汤。《血证论·咳嗽》：「《内经》云：五脏六腑皆有咳嗽，而无不聚于胃关于肺，上条分
《伤寒论》第107条：「伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。」柴胡加龙骨牡蛎汤：「柴胡四两，龙骨、黄芩、生姜（切）、铅丹、人参、桂枝（去皮）、茯苓各
「脑血管疾病」在中医上属「中风病」范畴，其本病发生的病因主要以内因为主，内虚为本，加以七情、饮食、劳倦等因素，以致肝风、肝火内动，或痰湿、瘀血内阻而发病。对于症见「半身不遂，言语不利，口眼歪斜「等属于
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读《张子琳医疗经验选辑》，见张老治疗淋证善用五淋散。五淋散出自《太平惠民和剂局方》，治疗「肾气不足，膀胱有热，水道不通，淋沥不宣，出少起多，脐腹急痛，蓄作有时，劳倦即发，或尿如豆汁，或如砂石，或冷淋如
杨某，女，22岁，2015年4月20日初诊。患者于2015年4月19日晚外敷面膜，次日晨起见头面部红斑、丘疹，兼有蚁行感，自服「氯雷他定片」无疗。刻诊：头面部散在点状红斑、丘疹，其色鲜红肿胀，自觉灼热
小柴胡汤具有调整气机升降出入之效，后世医家常用小柴胡汤加减治疗气郁证。小柴胡汤可以治疗「热入血室」，后世医家常用小柴胡汤加减治疗月经病。小柴胡汤在临床上常被用来治气、治血，而其治水之功常被忽略。《伤寒