颜德馨 血液病急性发作，药不厌凉，凉不厌早
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颜德馨 血液病急性发作，药不厌凉，凉不厌早
血液病(包括白血病、再生障碍性贫血、血小板减少症等)急性发作，多出现高热与出血，往往促使病情恶化，甚至导致死亡。作者对此类疾病论治一得：“药不厌凉，凉不厌早”，能否及早控制高热，制止出血，是治疗血液病的成败关键。所谓“早”，有两种意义，一为及早发现急性发作先兆；二为用药宜早、宜凉，宜重。如何在急性发作前期，见微识着，判断急性发作先兆，余临床实验体会，从脉搏的动态变化，可掌握疾病的演变，如脉搏从细缓转为洪数、弦数，并见烦躁、失眠、遗精等症，是急性发作先兆，其中又以脉搏洪数为关键，反之，脉搏从洪数转为细缓，是急性发作转为稳定的佳兆。血液病患者若见细缓脉转为洪数，即使未见高热，血象尚未变化，即可及早投甘寒重剂，截断病势蔓延，若待高热，舌红绛，热症火症显露及血象变化之际，方进凉剂，恐已鞭长莫及。用药宜早者，因血液病之高热及出血不同于一般，具有一定的特异性。药性要用凉、剂量宜重，初起以银翘散、白虎汤合方，一日二三剂，不效，即可加入神犀丹、紫雪散。对于血暴出危急之症，凡属实火逼迫者，即予紫血散1.5g 一日2次。考察紫雪散方药，既有犀羚、石膏、寒水石之凉，又有沉香之降，既可清热泻火，凉血止血，又有降气之功，清得一分火、便保得一分血。处方中常用大黄直折而下，破瘀逐积，血络随安。对王肯堂所谓“血溢血泄诸蓄妄症，其始也，予率以大黄行血破瘀之剂，折其锐气”之说可为心得。如余曾治一男性、因呕血、皮下瘀斑成片及发热入院，脉弦数，经骨髓穿刺证实为慢性髓性白血病急性发作，急投犀角地黄汤加生大黄，另吞紫雪散1.5g 一日2次，3天后热退血止；症情缓解而出院。类治多验。
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血液病所表现的反复出血，紫癜，肝脾肿大，贫血及全身衰竭等，类似中医学的“血症”、“发斑”、“积”、“虚劳”等病证，这些病证的形成，均与血瘀有关。如血证出血，离经之血即为瘀，《血证论》谓：“失血何根，瘀
近年来随着胆囊炎、胆结石、胆道疾患的增多，急性胰腺炎的发病率有逐年增高之趋势。急性胰腺炎中最凶险的急性出血坏死型，过去都常规采用早期手术疗法，即一旦诊断明确，立即施行手术，但结果不能令人满意，不仅术后
论治贫血，作者的原则是脾肾双调，重在后天。脾肾旺盛，气血充沛，为血液病治本之道，而于先天与后天之间，又紧紧抓住治脾为首务。肾气之盈亏，直接影响骨髓的功能，血液的生成虽然根源于肾，但资生于脾，饮食，药物
洪××，男，34岁，会计。八一年八月因腰痛、乏力、头晕、尿频，尿常规化验红细胞(+++)，蛋白(++)～(+++)，以急性肾炎入内科治疗。入院时全身淋巴结肿大，肝功能异常，轻度贫血，血小板下降，检查抗
一、血管瘤一证，属中医“血瘤”、“筋瘤”之范畴，《灵枢》已有“筋瘤”记载。明·薛立斋对此证记述颇详，认为“肝火内涸血液，而致筋挛，其自筋隆起，按之如筋，久之或有赤缕，名曰筋瘤”;又说：“阴血缘火沸腾，
《金匮》有“水病及血”之明训前贤也有“血水同源”之论。关格一症，常由水气病久治不愈而成。临床上可见到唇萎舌青，口燥，但欲漱水不能咽，肌肤甲错等种种瘀血表现。通过血液流变学测定及甲皱微循环检查，证实了这
适用于血虚肝失所养，眩晕时作，面色萎黄，口唇爪甲少华，肢体颤抖，脉细，舌淡等症。因肝藏血，赖肾水以济之，血液以濡之，故肝之用全赖于血，若失血过多，血不养肝，则头目眩晕，肢体颤抖。《证治汇补》云：“眩晕
周××，女，14岁，学生。1985年3月，下肢虫咬搔破，经治痊愈，随之出现面目，下肢浮肿，伴尿频尿急，小便常规检查；尿蛋白(+++)，红血球(+)，白血球少许，拟诊急性肾炎，予激素及抗生素治疗，上症消
[b]1.衡法治疗疑难病证有效[/b]“衡法”是通过治气疗血来疏通脏腑血气，使血液畅通，气机升降有度，从而祛除各种致病因子。因此对疑难病证的治疗有着积极意义。王清任谓：“周身之气通而不滞，血活而不瘀，
川芎善长祛风行血，黄芪功擅补气升阳，二者相配，则能补气活血，引血上行。血液上行头目，全赖清阳之气升发，人体随着年龄的增长，清阳之气日渐衰弱，以致气血上奉减少，血气不升，脑络失养，则头痛、眩晕、健忘、痴