医学百科 妇女阴痒试试燥湿止痒汤
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医学百科 妇女阴痒试试燥湿止痒汤
阴痒,主要机理有虚、实两个方面。因肝肾阴虚,精血亏损,外阴失养而致阴痒,属虚证;因肝经湿热下注,带下浸渍阴部,或湿热生虫,虫蚀阴中以致阴痒,为实证。临床上以后者多见。余常用燥湿止痒汤治之,多获立竿见影之效。方药:土茯苓30克,槟榔10克,苦参、忍冬籐、车前草、地肤子、当归、白芍、黄柏、苍术、白鲜皮、土槿皮、川椒、百部各15克,甘草10克。
用法:每日1剂,煎煮取液,外洗阴部,或坐浴,早晚各1次,每次15~30分钟,时间越长,效果越好。一般连用5剂,阴痒即可消除。
体会:方中重用土茯苓,因其善治疮毒也;用忍冬籐、车前草、地肤子、白芍清热利湿,用当归、苦参、黄柏、苍术清热燥湿,用槟榔、白鲜皮、土槿皮、川椒、百部杀虫止痒,故收效颇速。
一般湿热下注型阴痒患者多合并有白带(或黄带)过多,余常用下方治之:
山药15克,生龙骨、生牡蛎各50克,海螵蛸、土茯苓各30克,茜草、白术、黄柏、金银花、连翘、败酱草各15克,白果5枚。
水煎服,每日1剂,2次分服。一般连用5剂即可见效。若病久难愈者,可将此方配制成丸药缓图之。
本方源自于《医学衷中参西录》的清带汤,加入清热燥湿的土茯苓、黄柏、金银花、连翘、败酱草而成。用白果、白术,仿《傅青主女科》完带汤之意也。清带汤(山药、生龙骨、生牡蛎、海螵蛸、茜草)张锡纯谓之:「此方用龙骨、牡蛎以固脱,用茜草、海螵蛸以化滞,更用生山药滋真阴固元气。……汇集成方,其能开通者,兼能收涩;能收涩者,兼能开通。相助为理,相得益彰。」再与清热燥湿诸药合用,收效自然不同凡响。
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