医学百科 面部疖肿的中医治疗
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医学百科 面部疖肿的中医治疗
有些时候,口腔周围的皮肤长起1—2个圆形突起的小硬结。1~2天后,硬结逐渐扩大成一疖状突起。顶部出现黄白小脓头,周围发红、肿胀,有烧灼样隐痛,随后,脓头穿破,流出少量脓汁,这就是长疖子。疖子是皮肤毛囊及皮脂腺的化脓性感染。多由一种毒力很强的金黄色葡萄球菌引起的。因为常有胀痛及异常的感觉,一些人喜欢挤压排脓,这种挤压的方法可以引起感染扩散,面部肿大,严重的还可以引起颅内的感染,甚至危及生命。小小疖肿为什么竟会有这样大的威力呢?这就要从面部解剖的特殊性谈起。面部的血管、神经非常丰富,除了供应面部营养的动脉外,还有运送人体新陈代谢与发炎产物的静脉。动脉的运行是从心脏出发,而静脉则与动脉血运行方向相反,是流回心脏。通常,静脉血管内有静脉瓣,以限制静脉内的血液只能向一个方向即心脏方向流动。可是,在面部的静脉血管内的静脉瓣较少,特别是在嘴以上的静脉血管的静脉瓣更少,甚至没有静脉瓣。因此,常致静脉血不一定完全向心脏方向流动,而有一部分向反方向流动。它可以通过眼角内侧的内眦静脉流向颅内,引起严重的颅内感染或败血症而危机生命。故两侧口角到鼻根部的中点联成的三角形称为「危险三角区」。有资料认为,面部疖肿引起的败血症有75%来自危险三角区的感染。
面部疖肿的辨证论治
内治法
一、热毒蕴结:多见于气实火盛患者。轻者疖肿只有1-2个,也可散发全身,或簇集一处,或此愈彼起;伴发热,口渴,溲赤,便秘;舌红,苔黄,脉数。
辨证分析:感受热毒之邪,热毒蕴于肌肤以致营卫不和,经络阻隔,气血凝滞,故见疖肿,热毒内蕴,故有发热、口渴、溲赤、便秘等症。
治法:清热解毒。
方药:清热解毒汤:双花30克,连翘30克,菊花15克,桑叶12克,黄芩12克,桔梗12克,公英30克,地丁30克,败酱草30克,夏枯草15克,黄柏12克,苦参15克,生地30克,大黄5克,石膏30克,甘草6克,水煎服。热炎宁、败毒丸口服。
二、暑湿蕴结:发于夏秋季节,好发于头面、颈、背、臀部,单个或多个成片,疖肿红、热、胀、痛,抓破流脓水;伴心烦,胸闷,口苦咽干,便秘,溲赤等;舌红,苔黄而腻,脉滑数。
辨证分析:暑湿热毒之邪蕴阻肌肤而成暑疖;暑湿蕴遏,体内热气不得外泄,湿热内郁而有心烦、胸闷、口苦、咽干、便秘、溲赤等症。
治法:清暑化湿解毒。
方药:清暑化湿汤:藿香10克,佩兰12克,薄荷12克,苏叶10克,桑叶12克,菊花12克,黄芩15克,黄连10克,栀子12克,胆草12克,苦参12克,泽泻15克,滑石20克,茅根30克,竹叶15克,虎杖15克,甘草6克,水煎服。藿香丸、栀子丸口服。
三、体虚毒恋:疖肿散发于全身各处,此愈彼起,不断发生,疖肿较大,易转变成有头疽,疖肿颜色暗红,脓水稀少;常伴低热,烦躁口渴,或乏力肢软;舌质红,苔薄黄,脉细数。
辨证分析:正气虚损则卫外不固,抗邪无力,易感受邪毒而致皮肤疖肿,气血不足,不能酿化,故脓水稀少;正虚毒恋,故迁延不愈;低热、烦躁、口渴为阴虚内热之症;肢软乏力为气虚之象。
治法:扶正解毒。
方药:扶正解毒汤:黄芪30克,黄精12克,党参12克,白术12克,茯苓15克,当归15克,川芎12克,生地20克,丹皮12克,元参15克,麦冬12克,丹参30克,双花20克,连翘20克,黄芩12克,公英20克,地丁15克,浙贝母12克,全蝎6克,甘草6克,水煎服。珍珠丸、化毒丸口服。
外治法
初起,小者用紫金锭、六神丸盖贴或肤疾洗剂外搽,大者用如意散,以清开灵调成糊状外敷。遍体发疮,破流脓水成片者,用青黛散,麻油调敷。
脓成则切开排脓,用珠黄散盖贴。脓尽改用白芨散收口。
(山东省淄博市中医院主任医师、教授:曹元成)
相关参考
少白头和面部瘀斑是较为常见的由血液色素变化引起的慢性疾患。本病多见于青少年,男女均可发生。笔者临床60余载,曾用乌发化斑丸(自拟)治疗本病,效果颇为满意,现介绍如下:1.方药:地黄、何首乌、墨旱莲、黑
一、羌活荆灵汤处方:羌活、荆芥、威灵仙各30克。制法:将上述药物一起放入药罐中,加适量的清水浸泡5~10分钟,再用小火煎煮15~20分钟,去渣取汁,将药汁倒入玻璃瓶中;用毛巾遮盖住头面部,将患侧头面部
穿心莲又名春莲秋柳、一见喜、榄核莲等。味苦,性寒,归心、肺、大肠、膀胱经。有清热解毒,凉血,消肿,燥湿的功效。可用于治疗感冒发热、咽喉肿痛、口舌生疮、流行性腮腺炎、胆囊炎、疖肿、热淋涩痛、湿疹等多种病
柳叶性寒,味苦,无毒,具有清热解毒、解毒透疹、利尿通淋的功效,用于治疗痧疹透发不畅、白浊、疔疮疖肿、乳腺炎、甲状腺肿、丹毒、烫伤、牙痛等症。《日华子本草》载柳叶「治天行热病,疔疮,传尸骨蒸劳,汤火疮毒
奶癣在中医上又名胎癣。通常在出生两个月后发生。中医认为多因婴儿风湿热毒蕴留肌肤而发,好发于婴幼儿之头面部,或可延展于其他部位。其初起者形似粟米,或散发,或密集群聚,疹色红赤,搔之即起白屑,其形若癣样。
面部神经炎俗称「口眼歪斜」,中医认为,元气不足,经络空虚,风痰中之,气血流通不畅,面部失荣而致病。黄芪45克,赤芍15克,川芎12克,当归尾12克,红花12克,桃仁12克,半夏12克,地龙9克,胆南星
蜈蚣性味辛、温,有毒,具有息风镇痉、攻毒散结、通络止痛等功效;壁虎又名守宫,性味咸、寒,有小毒,功效祛风、活络、散结。医籍中早有关于蜈蚣、壁虎治疗血积瘤肿的记述。《本草纲目》:「盖行而疾者,惟风与蛇,
中风死亡率高,幸运存活者也多留有后遗症,如何能降低中风的发病率,笔者认为早预防、早治疗至关重要。中风常先有头痛、头涨、头晕、手足麻木、面部肌肉抽动、口眼歪斜等先兆表现,临床中常用以下方药治疗中风先兆。
核桃仁味甘,性温,具有补肾助阳、强腰膝、温肺定喘、润肠通便等功效。治疖肿:核桃仁捣烂敷患处,每日换药两次。治慢性气管炎:核桃仁25克,研末加糖服,长期坚持有效。治中耳炎:先用双氧水将耳内脓水洗净,再滴
1尿路感染,肠炎,痢疾,疖肿,乳痈:雾水葛鲜品一至二两或干品五钱至一两。水煎服。(广州部队《常用中草药手册》)2治外伤骨折(复位,固定后),痈疮,雾水葛鲜叶捣敷患处,或用干粉调酒包敷患处。(《文山中草