医学百科 苍耳子散功专辛通透利
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医学百科 苍耳子散功专辛通透利
或问，苍耳子散是由辛温药为主组成，也可以说是由辛温药合辛凉药为主组成。那么，本方为什么不能归入「发表之剂」？换句话说，本方与「发表之剂」区别何在？汪昂《医方集解》在「发表之剂」开篇有一段概括性论述：「发表，升之、散之、汗之也。表者，对里而言也。三阳为表，三阴为里，而太阳为表之表，阳明为表之里，少阳为半表半里也。邪之伤人，先中于表，以渐而入于里，始自太阳，以及阳明、少阳，乃入阴经，由太阴、少阴以及厥阴，六经乃尽也。治病者当及其在表而汗之散之，使不至于传经入里，则病易已矣。」
可见，「发表之剂」是针对六经之表证而设。苍耳子散所治证与六经之表证有别。
近代医家冉雪峰在《冉氏方剂学》中将苍耳子散归于「宣通剂」中：「查此方清轻上达，芳香透利。义取冲动，故用辛夷为独多；不求外发，故用薄荷为独少，用薄荷以佐苍耳，上达之力更优；用白芷以佐辛夷，透利之功更大……此方既能通肺气，又可达巅顶此方则清轻而兼辛通矣。」
不求外发，功专辛通透利，是本方与发表之剂的主要区别所在。
言及于此，则张景岳所谓「凡由风寒而鼻塞者，以寒闭腠理，则经络壅塞而多鼽嚏，此证多在太阳经，宜用辛散解表自愈。」（《景岳全书》）这类认识是值得商榷的。
笔者在临床上取其辛通透利之功，常作为通窍专方使用。除治疗鼻渊外，尚用于治疗鼻窒、鼻鼽、鼾症、耳胀、耳闭、头痛等病症。
相关参考
苍耳子又名胡寝子、牛虱子、苍郎种等，性温，味辛、苦，有小毒，入肺、肝经，具有散风、祛湿、止痛、通鼻窍、杀虫等功效，可用于风寒头痛、鼻渊流涕、风疹瘙痒、湿痺拘挛等病症。现代药理研究表明，苍耳子含苍耳子甙
苍耳子散主治鼻渊。《内经》中说：「鼻渊者，鼻流浊涕不止也。」浊涕量多，临床辨证多属热证，《内经》中说：「诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。」何况，《内经》中也明言：「胆移热于脑，谓之辛頞鼻渊。」尽管汪昂在
记得上《中药学》课时，老师让大家记住治疗鼻渊的四大要药：苍耳子、辛夷、白芷、细辛。上临床课时，学到了治疗鼻渊的一张名方：苍耳子散。当时对苍耳子散的组成是这样记忆的：治疗鼻渊的四大要药，去掉最热的一味，
苍耳子散具有很好的通窍之功，诸多鼻病表现有清窍不畅者，使用或合用苍耳子散都可以取得快捷的疗效。但越是名方，越是效方，也越容易被医者过用、滥用。得效，并不全部意味着方证对应，尤其对于慢性鼻病而言。尝读陈
1、洋柑橘茶或迷迭香茶3克，开水冲泡后饮用，可改善鼻腔充血和过敏症状。 2、将生苍耳子炒过放凉后，取苍耳子、薄荷、辛夷花各两克，开水冲泡饮用，可预防和减轻鼻塞、喷嚏、流涕的症状。 3、辛夷花与
苍耳子40粒，蜂蜜适量。将苍耳子焙成深棕色后研粉，用蜂蜜调和为丸，每丸含药粉3克，每次1～2丸，每日3次，连用2周为1个疗程，必要时可服3周到2个月。具有散风寒、通鼻窍的作用。治皮肤粗糙胡萝卜2根，鸡
1．菊花、白芷各10克，大葱、鲜姜各50克。将大葱洗净切碎，鲜姜切丝，与上药共煎10分钟，去渣趁热服下，早、晚各一次，连服5～7天。2．黄芪、白术各15克，防风、藿香、辛夷、苍耳子各10克。共研末调匀
陶某，男，21岁。2008年10月14日初诊。患鼻炎多年，鼻塞流鼻涕，时有黄脓，诊断为鼻中隔弯曲。舌淡红，脉弦。患者形体中等偏瘦，肤白润。处方：炒苍耳子10克，辛夷花6克，香白芷6克，北细辛6克（先煎
吾友甘肃会宁魏宁仁，其祖上自隋唐时期便已业医济世，其为家学嫡系传人，现悬壶于甘肃高台县。兹录其祖传秘验方四则。1．治鼻渊（鼻炎）方：辛荑花15～30克，苍耳子(炒、打)15克，连翘10克，银花15克，
内服方：党参10克，云苓10克，苍、白术各10克，当归10克，生地15克，丹参10克，鸡血籐15克，赤、白芍各10克，陈皮6克。水煎服，每日1剂。外洗方：苍耳子、地肤子、土槿皮、蛇床子、苦参、百部各1