医学百科 提壶揭盖法治小便不通
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医学百科 提壶揭盖法治小便不通
尚某，男，70岁。2013年11月3日初诊。患者十年前曾在某医院检查为「前列腺肥大」。五天前因劳累而失眠，三天前开始小便不通，自服「前列康」「左氧氟沙星」，效果不佳。经人介绍遂来甘肃中医学院附属医院吴玉泓教授门诊处治疗。
刻下症见小便不通，伴咳嗽、咳清稀样痰，下肢浮肿，失眠，纳可，大便正常，面色黧黑，舌淡青，脉弦。此为寒饮伏肺，膀胱气化失常所致，法当温肺化饮，降气通腑，方拟小青龙汤加减。
处方：麻黄10克，桂枝12克，白芍10克，炙甘草6克，姜半夏10克，五味子10克，苦参10克，细辛3克，干姜6克，当归尾6克，浙贝母10克，苦杏仁10克。3剂，水煎服，日1剂，一日2次。
服用3剂后病人家属来院告之病人服药后小便已正常，症状消失，病愈。
按：本病属中医「癃闭」范畴。清代医家李用粹在《证治汇补·癃闭》中指出：「一身之气关乎肺，肺清则气行，肺浊则气壅，故小便不通，由肺气不能宣布者居多，宜清金降气为主，并参它症治之。」本例患者证属寒饮伏肺，气化失常。肺主一身之气，寒邪袭肺则肺气失宣，故症见咳嗽，患者平素为痰饮体质，此次因过劳伤正，招致外寒，引动内饮，寒饮射肺，水液输布失常，故见咳痰清稀，下肢浮肿；膀胱的气化功能有赖于肺气的宣降，痰饮伏肺则肺失宣降，导致膀胱气化失常，故症见小便不通；脉弦亦为痰饮之象。法当温肺化饮，降气通腑，方以小青龙汤合当归贝母苦参丸加一味苦杏仁以降气止咳，采用「提壶揭盖」之法，下病上取，三剂而愈，效如桴鼓。
相关参考
治疗法则之一。指用宣肺或升提的方法通利小便的一种借喻。肺与脾肾三焦膀胱等脏器分司水液代谢，维持水道的通调。肺主气，为水道的上源，在肺气闭阻，肃降失职，影响其他脏器的气化失司的情况下，可出现喘促胸满、小
患者足月分娩，产程偏长，产后三天，自觉排尿乏力，渐至小便涓滴而下，甚则不通，需用导尿，虽局部热敷、针灸，亦未奏效。诊时见患者小腹膨隆，内急不安，排尿困难，汗出面白，神疲乏力，胃纳欠佳，舌红苔白，脉虚无
倒换法，以金元刘河间（《宣明论方》卷十五）的倒换散为代表方。此方治癃闭不通，小腹急痛，无问久新。亦属关格之病。《诸病源候论·关格大小便不通候》指出：「关格者，大小便不通也。大便不通谓之内关，小便不通谓
【病人基本资料】辽宁石××，年三十二岁，于仲冬得小便不通证。【病因】晚饭之后，食梨一颗，至夜站岗又受寒过甚，遂致小便不通。【证候】病初得时，先入西医院治疗。西医治以引溺管小便通出，有顷小便复存蓄若干，
１治小便不通：金丝草一握，同韭菜根头煎汤洗小肚。(《慈惠小编》)２洽阳萎遗精，腰膝酸痛，小便淋漓，大便溏泄，妇女白带：金灯籐鲜全草三至四钱。水煎，冲黄酒、红糖服。(《浙江民间常用草药》)３治痢证：金灯
□〔丹〕一妇人脾疼，后患大小便不通，此是痰隔中焦，气聚上焦，二陈加木通。初服后吐，渣再服。□〔《山》〕大小便不通。烧皂角灰为末，粥清调下。□〔《本》〕[b]车狗散[/b]治大小便经久不通欲死者。用推车
1．牛膝12克，桃仁12克，大黄10克，当归12克，通草10，冬葵子10克，车前草30克，滑石30克，桂枝10克。日1剂，水煎服。本方适用于大小便不通，少腹急结，舌瘀脉涩的前列腺肥大患者。古人说：「血
１治诸淋：干倒地铃三钱，金钱薄荷二钱。煎汤服。２治大小便不通：干倒地铃五钱。煎汤冲黄酒服。３治糖尿病：棕仔草鲜草二两。煎服。４治跌打损伤：倒地铃三至五钱。研末，泡酒服。５治疗毒：倒地铃鲜草合冷饭粒及食
１治小便不通，酸模根三至四钱。水煎服。(《湖南药物志》)２治吐血，便血：酸模一钱五分，小蓟、地榆炭各四钱，炒黄芩三钱。水煎服。(《山东中草药手册》)３治目赤：酸模根一钱。研末，调入乳蒸过敷眼沿，同时取
□〔云〕疗产大小便不利，下血。车前子黄芩蒲黄牡蛎生地芍药（各一两五钱）上为细末。空心米饮服方寸匕，忌面、蒜。□〔《心》〕治妇人产后，忽小腹胀如蛊，大小便不通。气海、三里、关元、三阴交、阴谷主之。