医学百科 蒲辅周紫瘢医案
Posted 黄柏
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医学百科 蒲辅周紫瘢医案
苏XX，男，30岁，患者两膝以下有紫瘢一年多。化验：白细胞曾减少到1
700/立方毫米，现3
600/立方毫米。紫瘢新发出时搔痒，两足及手经常发凉，站久则腿胀，紫瘢加深，午后两手心发热，易疲倦，头昏，睡前周身皮肤搔痒，饭后下腹部胀，大便一天一次，较溏，溲色黄，舌无苔而润，脉象沉迟微弦。此证为脾经风湿，络脉郁滞，治宜祛风除湿兼清疏络脉。
处方：
生地黄四钱 苍术二钱 防风二钱 丹皮一钱五分 栀子一钱五分 银花籐五钱 威灵仙二钱 萆薢三钱 黄柏一钱五分 泽泻二钱 酒炒地肤子四钱 炙甘草二钱 服九剂。外用苦参一两，地肤子一两，煎水洗，每晚洗一次。
再诊，已无新起之紫瘢，旧的紫瘢亦不搔痒，服药四剂时曾有腹泻，后五剂，大便转正常，症状亦有所改善，脉舌如前，原方再服二十剂，嘱忌酒，并勿游泳，半年后来信，云紫瘢未发，一般情况良好。
按：紫瘢风为病，《医宗金鉴》认为：「由热体风邪湿气侵入毛孔，与气血凝滞毛窍闭塞而成。」故本例始终以祛风除湿兼清疏络脉，不三十剂而愈。可见古人经验是有实践依据的。
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