医学百科 肺痨大咯血治验
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医学百科 肺痨大咯血治验
余某某，男，45岁，1987年9月上旬因肺结核大咯血住某医院传染科，经抗痨、支持疗法和脑垂体后叶素、止血敏、安络血等止血药治疗后仍咯血不止，于1981年9月12日9时急邀余会诊。诊见面色苍白，两颧微红，形体消瘦，神疲短气，语声低微，呼吸短促，伴胸痛咳嗽痰中带血，血色鲜红，少时如丝，甚时倾口而出，口干少饮，每日午后低热，五心烦热，舌质淡少苔，脉细数。家属及传染科医护正为其咯血不止焦虑，要求中医药助一臂之力。综合四诊，证为气阴两虚，气虚为甚。因气为血帅，气不摄血，则血溢脉外。此出血非单纯止血而能止，治宜益气摄血，佐以养阴润肺。
处方：参须15克，黄芪25克，阿胶12克（另包烊化），百合10克，白及15克，贝母10克，天冬10克，寸冬10克，仙鹤草15克，炙甘草6克。水煎服，每日1剂。方中参须、黄芪为主药益气摄血；阿胶、百合、二冬养阴润肺；贝母润肺止咳化痰；仙鹤草、白及入肺止血以助摄血。
此方连服3剂后，咯血已止，但仍咳吐少量白色痰，伴头昏心慌，脉细。此为阴血不足而致头昏心慌，继原方加入枸杞子12克，连进3剂，未见再有咯血，后继进百合固金汤等6剂调理之，再改用西药抗痨。
相关参考
肺结核属中医「肺痨」、「肺疳」等范畴。先天禀赋不强，后天嗜欲无节，忧思劳倦，久病体衰，外受「痨虫」所染，而致发病。西医认为肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染，咳嗽、胸痛、咯血、发热、盗汗、消瘦、
盐山范XX，年五十余，素有肺痨，发时咳嗽连连，微兼喘促。仲夏末旬，喘发甚剧，咳嗽昼夜不止，且呕血甚多。延医服药十余日，咳嗽呕血，似更加剧，惫莫能支。适愚自沧回籍，求为诊治，其脉象洪而微数，右部又实而有
【病者】沈阳高XX，三十二岁。因伏气化热伤肺，致成肺痨咳嗽证。【病因】腊底感受寒凉，未即成病，而从此身不见汗。继则心中渐觉发热，至仲春其热加甚，饮食懒进，发生咳嗽，浸成肺痨病。【病候】其咳嗽昼轻夜重，
在硕果累累的金秋，「色胜金衣美，甘逾玉液清」的柿子格外引人注目。中医认为，肺应于秋，故秋宜养肺。而柿子入肺经，有润肺止咳、化痰软坚、清热生津等功效，恰是应时佳果，疗疾良药。肺痨久咳不愈，咳嗽咯血者，可
[通治方]蒲辅周：治肺结核吐血经验方。一老中医口传予我，此方配合有理。生龙骨粉60克生牡蛎粉60克生三七粉30克生鸡内金粉60克生白芨粉30克生百部粉30克6味细末和匀，磁器收贮。早晚各用3克加入调熟
笔者在临床中注重积累经验，现将三则临证治验介绍如下。流行性感冒王某，男，50岁，职工。2009年10月18日初诊。主诉近日偶感风寒，发病已2日。证见发热恶寒，鼻流流涕，咽喉疼痛，咳嗽无痰，口干思饮，体
张某某，女，51岁，2010年4月15日初诊：足、腿、手掌、上肢等全身多处疱样疮疹，时觉痒甚，抓破渗水，多方治疗不愈。患处以双足底至足踝为甚，多处皮色暗红，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。辨证：湿热疮疹。治法
周某，女，32岁，湖南人。初诊：产后9个月，心烦、时自哭泣，少寐，口乾，口苦，纳少。舌苔薄黄，脉细数。辨证：肝郁血虚，内有郁热。治法：养血健脾，疏肝清热。方药：丹栀逍遥散合甘麦大枣汤。丹皮10克，栀子
刘某，男，54岁，初诊时诉其咳嗽、喘息已4年余，偶感风寒则先咳后喘，日益加重。半月来咳喘又作，近几天加重，常以夜间为甚，口吐泡沫痰涎，喘促难以平卧，并伴心悸、腰酸腹胀、胸膈满闷。观其面色黧黑，呼吸急促
范某，女，24岁，2014年9月4日初诊，诉妊娠8月余，发热5天，午后3时许热势起，可达38.5℃，伴左侧胁肋部疼痛，咽部不利，轻微咳嗽，纳差，恶心，大便不畅，小便通畅，经输注头孢类抗生素2天，热势仍