医学百科 芍药甘草汤加味止面神经痉挛
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医学百科 芍药甘草汤加味止面神经痉挛
患者尹某,女,38岁,2010年2月初诊。患者有左侧面瘫病史。左眼睑跳动半年余,每日除睡觉外,少有停歇。睡眠不佳及情志不舒则症状加重,他人肉眼可见。患者情绪低落,曾到多家医院求诊,均诊为面神经痉挛,先后给予针灸、局部封闭,及缓痉药物(药名不祥)治疗,收效甚微。给予芍药甘草汤加味:白芍40克,炙甘草12克,白头翁20克,蜈蚣3条(研冲)。日1剂,6剂后症状消失。上方不变,继服6剂加以巩固,随访两周未复发。
面神经痉挛临床并不少见,多以单侧面神经抽搐为主要临床表现,睡眠不足及情绪波动则症状加重。临床常与针灸、理疗、局部封闭或予缓痉药物作为治疗之法,但收效颇微。
芍药甘草汤源于《伤寒论》,为阴津不足,筋脉失养所致双脚拘挛而设。但许多医家紧抓「挛急」之症,用于周身各处肌肉痉挛,无论是中枢性或末梢性的,均可缓解其挛急,止其疼痛。白芍味酸,得木之气最纯;甘草味甘,得土之气最厚,二药伍用,有酸甘化阴之妙,阴液得复,筋脉得养,挛急可止;白头翁苦寒,清热凉血;蜈蚣善通经络,走窜之力最速,内而脏腑,外而经络,无处不至,为搜风止痉之药。诸药相参,酸甘化阴,养血柔筋,熄风止痉,效果颇佳。
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面肌痉挛是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群,抽搐呈阵发性且不规则、程度不等,可因疲倦、精神紧张、激动及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后渐渐涉及整个面部,甚者可累及颈及肩部肌群。西医学
《伤寒论》第103条:「太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则愈。」「柴胡半斤,黄芩三两,芍药三两,半夏半升(洗)
芍药甘草汤出自《伤寒论》太阳病篇的29、30条,主治误汗后伤及阴血而出现的脚挛急不伸之证,药物组成为白芍药、炙甘草各四两。方中白芍酸苦入厥阴,敛阴和营,《本经》谓其:「主邪气腹痛,除血痺,破坚积寒热,
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...义,下面我们就来看一下这方面的内容。脚抽筋是俗称,医学术语为腓肠肌痉挛。这不仅仅是局部的病变,往往也是全身性疾病的局部表现。我曾发现一些肝病患者可以出现严重的脚抽筋,用芍药甘草
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