医学百科 复发性口腔溃疡宜从脾胃治
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医学百科 复发性口腔溃疡宜从脾胃治
复发性口腔溃疡在临床颇为常见,是一种发生在口腔黏膜的浅表性溃疡,但因其具有反复频繁发作、缠绵难愈的特点,治疗和控制复发均较为困难。该病属于中医学口疮、口糜、口疳的范畴,证属脾虚湿困型较多,这与南方地区的湿热气候、居民饮食习惯等有关,又因反复发作,病程迁延,大多兼有气虚表现。因此,对此种类型的口腔溃疡应当治以补益脾胃之气。
方某,女,53岁。患者近10余年来反复出现口腔侧壁黏膜及舌尖多处米粒大白色溃疡,周围有红晕,疼痛难忍,故长期服用雷公籐片以缓解症状。胃脘部胀气,偶有嗳气反酸,半年前胃镜检查提示浅表性胃炎。患者平素饮食较清淡,纳食不香,大便每日一行,质偏稀,小便正常,绝经6年。舌尖红,苔白,脉沉细。证属脾胃气虚,阴火上炎,治以升发阳气,潜降阴火,方用补中益气汤加减。处方:黄芪15克,党参10克,白术20克,炙甘草6克,升麻8克,柴胡8克,陈皮8克,砂仁6克,炒黄连6克。7剂,每日1剂,水煎服。
一周后患者复诊,述服药后溃疡部疼痛好转,溃疡面积缩小,胃脘部胀气明显减轻,纳食增加,大便一日一行,基本成形。继服5剂,溃疡基本愈合,随访2月未复发。
按:脾胃位居中焦,是人体气机升降的枢纽,化生营养物质的重要脏腑,脾开窍于口,脾经挟舌本,散舌下,因此口疮的发生与脾胃关系最为密切。所以治疗口疮以调理脾胃为主,或兼调他脏。
中医学认为,情志不遂,饮食不节,劳倦过度,或过用抗炎药物与苦寒清凉之品,均能损伤脾胃之元气,致脾胃升降功能失常。因此,对于慢性复发性口腔溃疡的治疗关键在于补脾胃之气,以升发阳气,潜降阴火。方中炙黄芪、党参、白术、炙甘草补脾胃之气;柴胡、升麻升举阳气,使脾复健运,清阳上升,阴火伏藏以治本。可配知母、黄柏泻降阴火,黄连清心火以治标;咽痛者加山豆根;热重口渴者加天花粉、石膏、知母;腹泻者加山药、白扁豆、车前子;苔白厚腻者加砂仁、藿香、佩兰。
现代医学认为,复发性口腔溃疡的发病可能与消化系统疾病及功能紊乱、内分泌变化、精神因素、遗传因素等有关。近来越来越多学者认为该病是一种自身免疫性疾病。经大量实验研究证实,补中益气汤对免疫有双向调节作用,对细胞免疫有促进作用,同时此方的锌、锰、铜、铁含量亦非常丰富,对平衡机体的气血阴阳有良好的效果,临床上用于复发性口疮疗效确切。
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口腔溃疡是临床上十分常见的口腔黏膜表浅性溃疡,尤其是精神压力过大,睡眠时间不足,长期处于过度疲劳状态的中青年人群比较多见。口腔溃疡容易反复发作,有的甚至重叠发生,几乎没有间隔时间,经久难愈,让患者深受
甘草为豆科植物甘草的干燥根及根茎。亦名蜜甘(《本经》)、蜜草(《名医别录》)等。味甘,性平,入心、肺、脾、胃经。具有和中缓急、润肺解毒、调和诸药功效。临床上常用以补气,调和诸药,笔者取生甘草和中补虚,
口疮是指口舌疮疡或糜烂的一种病症,局部灼痛,常反复发作久久不愈。传统理论认为多有心脾积热,外感热邪,阴虚阳亢或虚阳浮越而致。脾开窍于口,其华在唇,口疮多发生于口、唇、舌、颊等黏膜,多由于精神紧张,熬夜
口腔溃疡(复发性阿弗他溃疡,又称复发性阿弗他口炎、复发性口腔溃疡、复发性口疮),又称为「口疮」,是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种疾病,发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆
复发性口腔溃疡是临床上很常见的一种疾病,属于中医学「口疮」、「口破」、「口疡」、「口糜」、「口疳」等范畴。本病多由脏腑功能失调,致湿热蕴毒,伏藏于内,或外感湿毒,湿热浊毒流注,火毒循经环络上攻所致。如
曹某某,男,57岁,反复口腔溃疡3年余,再发7天。3年前因食辛辣食品后出现口腔溃疡,此后反复发作,舌痛严重时影响进食,形体消瘦。曾服用华素片、维生素B2、甲硝唑片可使溃疡愈合,但停药后口腔溃疡反复发作
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口腔溃疡中医称作「口疮」,具有周期性、复发性及自限性等特点。中医认为其多由外感六淫燥火,内伤脏腑热盛而致,病变部位在于心和脾。笔者临证曾遇到1例反复发作口腔溃疡多年的病例,以前曾以脾胃积热、心火炽盛、
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消化性溃疡是一种主要发生于胃和十二指肠的溃疡并具有反复发作倾向的常见慢性消化系统疾病。历代医家在治疗本病方面积累了大量宝贵经验,尤其是诸多当代名医,结合现代科学研究成果,对本病做了多方面的有益探索,为