《医学摘粹》 太阳经坏病提纲
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《医学摘粹》 太阳经坏病提纲
太阳病三日，已发汗，若吐，若下，若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。本发汗，而复下之，此为逆也。若先发汗，治不为逆。先本下之，而复汗之为逆。若先下之，治不为逆。按太阳病三日经尽，发汗、吐、下、温针诸法仍然不解，此非入阳明之府，即入太阴之脏，是为太阳坏病。是缘下汗补泄，治法错误而然。盖阳盛而亡其阴，则入于腑；阴盛而亡其阳，则入于脏。虽太阳表证未解，然不可作太阳病治。相其脉证，知其所犯何逆，随证治之可也。
按太阳坏病，入阳明去路∶表寒未解，而内有火郁，以麻黄杏仁甘草石膏汤主之。表解而内燥，以人参石膏汤主之。表解而里热，以调胃承气汤主之。入太阴去路∶表未解而里湿，以五苓散主之。表解而里阳虚，以甘草干姜汤主之。表解而里阴虚，以芍药甘草汤主之。表未解而里寒急，先以四逆汤主之，后以桂枝汤主之。表未解而里虚，以桂枝加芍药生姜人参新加汤主之。表未解而里热，以葛根黄芩黄连汤主之。表未解而里寒，以桂枝去芍药汤，桂枝去芍药加附子汤主之。表未解而里实，以桂枝加浓朴杏仁汤主之。表解而里湿，以桂枝去桂加茯苓白术汤主之。表虚而里实，以浓朴生姜甘草半夏人参汤主之。里实而宜吐，以栀子浓朴汤栀子干姜汤，栀子香豉汤，栀子甘草汤，栀子生姜汤，随证主之。入少阴去路∶表虚汗漏，以桂枝加附子汤主之。里虚恶寒，以芍药甘草附子汤主之。里寒有湿，以茯苓白术桂枝甘草汤主之。里寒有水，以真武汤主之。里虚亡阳，以桂枝甘草汤主之。里寒欲作奔豚，以桂枝加桂汤，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。里虚亡阳惊狂，以桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤主之。里虚亡阳烦躁，以桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。表解而里阳虚，以茯苓四逆汤，干姜附子汤主之。
相关参考
[b]桂枝人参汤[/b]（证附表未解而里虚）外证未除数下之，里虚热利痞成时，参姜术桂兼甘草，补正攻邪妙法施。[b]大黄黄连泻心汤[/b]（证附表解里实上有热）汗下亡阳病象彰，恶寒仍服桂枝汤，嗣经表解方
[b]【入阳明去路】[/b]
（表已解而里热方见太阳坏病）太阳病已过经期，心口温温欲吐时，腹满便溏胸更痛，从前吐下要先知。
（里寒而停饮方见太阳坏病）邪实填胸干呕时，须知吐下总非宜，倘如膈上有寒饮，四逆温中却可医。
〔痉证提纲〕邪气乘虚入太阳，足寒身热项偏强，有时面目旋成赤，口噤头摇背反张。[b]栝蒌桂枝证[/b]（桂枝汤见伤寒）太阳证备辨宜详，脉反沉迟身体强，柔痉已成何药治，蒌根加入桂枝汤。[b]葛根证[/b]
（表解而里结胸方见太阳坏病）已得伤寒十日余，胸中水结郁难舒，身无大热头微汗，汤用陷胸病可除。
阳明之为病，胃家实也。伤寒三日，阳明脉大。阳明外证，身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。病虽得之一日，恶寒将自罢，即自汗出而恶热也。阳明居中土也，万物所归，无所复传。始虽恶寒，二日自止，此为阳明病也。伤寒