医学百科 当归六黄汤盗汗圣药
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医学百科 当归六黄汤盗汗圣药
当归六黄汤出自《兰室秘藏》，并称其为"盗汗之圣药"。《医宗金鉴·删补名医方论》认为该方「用当归以养液，二地以滋阴，令阴液得其养也。用黄芩泻上焦火，黄连泻中焦火，黄柏泻下焦火，令三火得其平也。又于诸寒药中加黄芪，庸者不知，以为赘品，且谓阳盛者不宜，抑知其妙义正在于斯耶！盖阳争于阴，汗出营虚，则卫亦随之而虚。故倍加黄芪者，一以完已虚之表，一以固未定之阴。」吴昆认为杂证之盗汗「与伤寒盗汗不同。伤寒盗汗是半表半里之邪未尽，杂证盗汗则阴虚而已。彼以和表为主，此以补阴为主」。患者孙某某，女，42岁。于2010年3月2日就诊。
自诉月经延期20余天，无腹痛，无厌食等症状。但每晚入睡困难，梦多，易醒，醒来时周身大汗。近几天头晕，乏力，腰酸。妊娠试验阴性。症见形体瘦弱，面红气怯，舌质淡红，苔薄白，脉细小。辨证属虚火迫津，灼伤冲任。治以补肾养阴填精。处方：熟地18克，生地15克，黄连6克，黄芩6克，黄柏6克，黄芪30克，当归12克，菟丝子30克，龙骨30克，牡蛎30克，桃仁15克，川断15克，桑寄生15克。7剂，每剂以水1600毫升煎至600毫升，留汁。每次200毫升，温服，日3次。
服完2剂，盗汗不仅未减轻，又添自汗，患者颇为急躁。嘱继续服药，切勿更医。7剂服完，欣喜告曰：盗汗、自汗俱已消失，睡眠颇佳。唯月经仍未来。嘱耐心等待。1周之后，患者电话告知月经已来，经量、色均正常。次月月经亦如期而至。病告愈。
「冲为血海」，「任主胞胎」。「月事以时下」赖于冲任充盈，冲任充盈赖于肾气的旺盛。本案患者年过「四七」，形体瘦小，加之劳心过度，暗耗心脾，虚火内扰，灼伤肾阴，虚阳外越，故失眠、盗汗。失眠、盗汗更加重肾阴的损伤，导致月经延期。选当归六黄汤意在「急则治其标」，盗汗止，失眠愈，肾气才能固，「天癸」才有化源。加益肾活血之品，旨在使任通冲盛，则月经正常。
相关参考
□〔垣〕[b]当归六黄汤[/b]治盗汗之圣药也。当归生地熟地黄柏黄芩黄黄连（各等分）上为粗末，每服二三钱，水一盏半，煎七分去渣，温服。小儿用半钱。[b]正气汤[/b]治盗汗。黄柏（炒，一钱）知母（炒，
盗汗属阴虚、血虚，四物汤加黄柏、知母。（方见血证。）当归六黄汤，治盗汗之圣药也；或黄六一汤、麦煎散。[b]当归六黄汤[/b]当归（一钱）生地黄（二钱）熟地黄（二钱）黄连（一钱）黄芩（一钱）黄柏（一钱）
当归生地黄熟地黄黄芩黄连黄柏各等分黄倍用阴虚有火，令人盗汗者，此方主之。醒而出汗曰自汗，睡去出汗曰盗汗。自汗阳虚，盗汗阴虚也。曰有火者，谓其证有面赤、口干、唇燥、便赤、声音重、脉来数也。然阴虚所以盗汗
治阴虚有火，令人盗汗者。当归 生地 熟地 黄耆 黄芩 黄连 黄柏，右水煎服。【注】寤而汗出曰自汗，寐而汗出曰盗汗。阴盛则阳虚不能外固，故自汗。阳盛则阴虚不能中守，故盗汗。若阴阳平和之人，卫气昼则行阳而
某男，38岁，2015年7月17日初诊。形体壮实偏胖，肤色黄暗，主诉汗味重多年，深以为苦，中西医杂投疗效不佳，因朋友介绍来广东省珠海市第二人民医院刘志龙教授处就诊。因就诊时天气炎热，近之可闻及患者汗味
[b]脉∶[/b]汗脉浮虚，或濡或涩。自汗在寸，盗汗在尺。自汗大忌生姜，以其开腠理故也。□[b]盗汗者，属阴虚，睡中而出，醒则止也。[/b][b]当归六黄汤[/b]治盗汗之圣药也。当归黄（各一钱）生地
[b]当归六黄汤[/b]治盗汗之圣药。当归生地黄熟地黄黄连黄芩黄柏（各一钱）黄（蜜炙，二钱）上水二盏，煎八分服。或加甘草、浮麦、麻黄根。[b]黄六一汤[/b]治阴阳俱虚而盗汗。黄（蜜炙，六钱）甘草（炙
心虚盗汗睡多惊，酸枣仁汤服即宁，心火伤阴必烦热，当归六黄汤奏功。[注]盗汗有二，虚实两分，心虚者阴气不敛也，睡则多惊，以酸枣仁汤主之，心热者，火伤于阴也，身多烦热，以当归六黄汤主之。（酸枣仁汤）当归白
心虚盗汗睡多惊，酸枣仁汤服即宁，心火伤阴必烦热，当归六黄汤奏功。【注】盗汗有二，虚实两分。心虚者，阴气不敛也，睡则多惊，以酸枣仁汤主之；心热者，火伤于阴也，身多烦热，以当归六黄汤主之。[b]酸枣仁汤[
盗汗隶属汗证范畴，《金匮要略》首提「盗汗」这个名称。《三因极一病证方论》明确指出自汗、盗汗的区别：「无问昏醒，浸浸汗出者，名曰自汗；睡着汗出，即明盗汗。」对于盗汗来讲，大多是由于烦劳过度，亡血失精；或