《疡医大全》 大麻疯门主论

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《疡医大全》 大麻疯门主论

[i]大麻疯(图缺)[/i]
陈实功曰∶大麻疯乃天地间异证也,总之骤被暴晒,雾露风雨之气所侵,或房欲后体虚为风邪所袭,或露卧当风,久卧湿地,总由风湿相乘,气血凝滞,表里不和,脏腑痞塞,阳火所变,此其根蒂也。其患先从麻木不仁,次发红斑,久则破烂浮肿无脓,治法初宜发汗,久当培助气血。(《正宗》)
又曰∶皮死麻木不仁,肉死刀割不痛,血死破烂流水,筋死指节脱落,骨死鼻梁崩塌,此为五不治。
又曰∶心受之先损于目,肝受之面发紫泡,脾受之遍身如癣,肺受之眉毛先脱,肾受之足底先穿,此为五败证,不治。
又曰∶治之当戒房事,浓味动风等物。
《脉诀》曰∶脉洪大者生,沉细者死。
汪省之曰∶大麻疯有三因∶一曰风毒,二曰湿毒,三曰传染。(《理例》)
诀云∶治风先治气,气足风自除,治风先治血,血足风自减。故当分气血二治,有养气养血之别,故治风之要,莫稳于益气活血为主。
蒋示吉曰∶眉落眼盲,唇翻声噎,皆为难治。所以然者,由邪正交攻,气血沸腾,而湿痰死血充满于经络之中,热胜则肉腐,故生虫生疮,痛痒麻木也。治法内通脏腑,外发经络,养荣益卫,补正逐邪,大剂峻补久服,而虫疮痛痒麻木俱自愈矣。(《说约》)
冯鲁瞻曰∶经文治法,有发汗与刺血二法,汗出以泄荣卫之怫热,刺肿以恶血之留蓄。子和曰∶一汗抵千针,盖以刺血不如汗之周遍也,尤宜助胃气以固根本,实卫气养荣血以继之。盖原其本,皆由嗜欲劳动气血,不避邪风冷湿,使湿气与胃气相干而致,是正虚为本,而湿热是标也。虽曰是风,不可纯作风治。(《锦囊》)
林氏曰∶或问何为疠风?何经受病?何故多死而少生?答曰∶疠者厉也,即阴阳乖戾之气,俗称大麻风者是也。此气乃天地间阴霾湿热贼风,不正之气,若入肺家,元气先亏,则鼻窍易于触受,而皮毛腠理因之不密,倘然早起晏眠,宵行露宿,则毒瓦斯先由鼻入,而阳明独受其邪,盖鼻为肺之窍,而手足阳明经之络,起于鼻之交中,故人在气交之中,而鼻为肺与肠胃出纳升降之门户,一受风邪,则鼻塞息粗,打嚏流涕,眉棱酸痛,是其征也。所以毒厉之气,由鼻而直入阳明之络,先则眉痒而渐脱落,两颧红润浮肿而痒,渐至两臂皮粗毛落,甚而通身肌肤淫淫作痒难忍,其毒深入血脉之中,则湿热蕴积生虫,侵蚀脏腑,治蛀肌肉,久久精神枯涸,诸虫聚食,传为痨瘵而死。(《活人录》)
又曰∶或问虽为乖戾之气潜伏脉络之中,若以清散疏解之药治之,自当速愈,何至生虫,沿蛀皮肤,脏腑败坏,腐烂而死也?答曰∶经云∶大风苛毒,虚邪贼风,皆阴闭湿热郁蒸之气所化,其性本热,及至阳明,又两阳合明,乃多气多血之府,由是气温血热,最易生虫,虫多蔓延,尤难缓治。病者先失于不觉不知,继则误于缓视而毒深,再则不得其法而无效,遂至于败坏而死,非厉风即可以杀人也,患者慎之。
又曰∶此证须在一月之内,速为清散,可保无恙。其精神气血未衰,六脉洪大而实,或洪数有力者,用汗吐下三法分表里攻逐之,使毒瓦斯不得稽留而速化,继服清热解毒,凉血补血之剂,禁用辛燥之药,及耗津精血液,而助酷烈之势,但患者必须清心寡欲,远色忌口,方为有益。
冯鲁瞻曰∶大风病,是受天地间杀物之风,古人谓之疠风者,以其酷裂暴悍耳。
须分在上在下,在上者以醉仙散取臭涎恶血于齿缝中出,在下者以通天再造散取恶物陈虫于谷道中出,所出虽有上下道路之殊,然皆不外乎手足阳明二经,盖肠胃为市,无物不受,脾肺二经之腑,脾主肌肉,肺主皮毛,乃腑病及于脏也。治此病者,须看其疙瘩与疮,若上先见,在上体多者,病在上也;下先见,在下体多者,病在下也;上下同得者,在上复在下也。胃与大肠,无物不受,此风之入人也,气受之则在上多,血受之则在下多,气血俱受者甚重,是非医者神手,病者铁心,罕有得愈,若从上或从下以渐而来者,皆为可治,但人易缓忽,不能断味绝色,则难免再发,再发则终不救矣。
又曰∶风起于八方,应其时则物生,违其时则物杀,凡人中气不足如持虚受物,乃感受此杀物之气,郁而成湿,久而成热,气浊血污,历传脏腑,生虫溃肌,流行为害,虫食心则足底穿,膝肿,食肝则眉落,食肺则鼻崩声哑,食肾则耳鸣啾啾,耳弦生疮,或痹或痛,如针刺状,食身则皮痒如虫行,自头而来为顺风,自足心起者为逆风,总由湿热之毒,流结而成也。先以再造散下之,稀粥调理,勿妄动作劳,后以醉仙散取臭涎恶血于齿缝中出,或吐或利,以泄越其邪,面黑渐白而安。
又曰∶大风证者,所因不一,或色欲当风,或醉卧湿地,或乘热脱衣,或汗出入水,或空心饥饿,山行感山岚瘴气,或劳役奔走,途中冒寒雨阴露,皆由内伤形体,不知避忌,外感风湿毒瓦斯,入于皮毛血脉肌肉筋骨之间,当时失于驱散,停积既久,以致荣卫不行,内外熏蒸,内则生虫,外则生疮,脏腑经络皆受患矣。眉毛先落者,毒在肺;面发紫泡者,毒在肝;脚底先痛或穿者,毒在肾;遍身如癣者,毒在脾;目先损者,毒在心,此五脏受病之重者也。古人谓大风疾三因五死。三因者∶一曰风毒,二曰湿毒,三曰传染。五死者∶一曰皮死,麻木不仁;二曰脉死,血溃成脓;三曰肉死,割切不痛;四曰筋死,手足缓纵;五曰骨死,鼻梁崩塌;与夫眉落眼盲,唇翻声噎,皆为难治。所以然者,由邪正交攻,气血沸腾,而湿痰死血充满于经络之中,热胜则肉腐,故生虫生疮,痛痒麻木也,治法内通脏腑,外发经络,养荣益卫,补正逐邪,大剂峻服久服,而虫疮痛痒麻木自愈。亦须首尾断酒戒色,忌食发风动气,荤腥盐酱,炙 生冷之物,清心寡欲,方保无虞。
又曰∶疠疡所患,非止一脏,然其气血无有弗伤,兼证无有弗杂,况积岁而发现于外,须分经络之上下,病势之虚实,不可概施攻毒之药。当先助胃壮气,使根本坚固而后治其疮,盖病有变有类之不同,而治法有汗有下,有砭刺攻补之不一,兼证当审轻重,变证当察后先,类证当详真伪,而汗下砭刺攻补之法,又当量其人之虚实,究其病之源委而施治焉。盖虚者,正气虚也;实者,病气实也。再造散治其病在阴者,用皂角刺直达病所,出风毒于荣血中,肝主血,恶血留止,属肝也;且虫亦生于厥阴,风木所化,用此以治其脏气杀虫为主,白丑者专入胃与大肠,既走下焦血分,复去气中湿热,追虫取积,从大小便而利出之,郁金者因性轻扬,善治郁遏气血之凝滞,因味苦辛,善消阳毒积热之亢炎,以大黄引入肠胃荣血之分,利出瘀血虫物。醉仙散治其病在阳者,用鼠粘子解散阳明风毒,遍身恶疮,胡麻逐诸风润皮肤,蒺藜散恶血而清胃,通鼻气而祛风,防风为诸风之总司,栝蒌根解烦热之要领,枸杞润肾燥而祛风,蔓荆散风淫而明目,苦参专攻湿热,扫除溃疡,以祛赤癞落眉之毒,八者祛风散毒,上下内外周而至矣。
又曰∶风有三十六证,而厉风为最酷,感之难免于死者,以其更多不守禁忌也。经曰∶脉风盛为疠,疠者恶也。脉主血,血热而杀厉之气袭之,则血脉凝泣,卫气不行,其气不清,鼻为呼吸之所要,宗气由之出入也。今营运之气不能上升为用,故鼻柱腐坏,肌肉溃疡也。
又曰∶一贫妇因无膏粱浓味,故服醉仙散外,又服加减四物汤百余剂,半年之间,月经行而风证亦愈,故贵薄滋味也。
《风论》曰∶风气与太阳俱入行诸俞,散于分肉之间,与卫气相干,其道不利,故使肌肉愤 而有疡,卫气有所凝而不行,故其肉有不行也。疠者,有营气热 ,其气不清,故使鼻柱坏而色败,皮肤疡溃,风寒客于脉而不去,名曰疠风,或名曰寒热。
《长刺节论》曰∶病大风骨节重,须眉堕,名曰大风,刺肌肉为故汗出百日,刺骨髓汗出百日,凡二百日须眉生而止针。疠风者,素刺其肿上已,刺以锐针,针其处,按出其恶气,肿尽乃止,常食方食,无食他食。
《脉要精微论》曰∶脉风成为疠。
张景岳曰∶疠风即大风也,又谓之癞风,俗又名为大麻风。此病虽名为风,而实非外感之风也,实以天地间阴疠浊恶之邪,或受风木之化,而风热化虫,或受湿毒于皮毛,而后及营卫,或犯不洁,或因传染,皆得生虫,盖虫者厥阴主之,厥阴为风木,主生五虫也。虫之生也,初不为意,而渐久渐多,遂致不可解救,诚最恶最危最丑证也。又《千金》云∶自作不仁极恶之孽也,所以最为难治。观孙真人云∶尝治数百人,终无一人免于死者,盖无一人能守禁忌故耳,唯一妇人病愈后,又服加减四物汤百余剂,半年之上,方得经行,十分痊愈。又丹溪治五人,亦唯一妇人得免,以其贫甚且寡,无物可吃也。外三四人者,越二三年皆复作而死。由此观之,可见此证非得出奇秘方,鲜能取效,故予逢此证,不敢强以为知而妄施治疗,亦不敢强言治法,以惑后人,至若古人论治之法,亦甚详悉,用之得宜,虽病根未必可拔,而延保余年,夭枉自亦可免,由是求遍诸说,则惟薛立斋《疠疡机要》论列已全,今择其要并诸论之得理者,以为证治纲领。
《耆婆恶病论》曰∶疾风有四百四种,总而言之,不出五种,即是五风∶一曰黄风,二曰青风,三曰白风,四曰赤风,五曰黑风,其风合五脏,故曰五风。五风生五虫,黄风生黄虫,青风生青虫,白风生白虫,赤风生赤虫,黑风生黑虫,食人五脏。若食人脾,语变声散;食人肝,眉睫堕落;食人心,遍身生疮;食人肺,鼻柱崩倒,鼻生息肉;食人肾,耳鸣啾啾,或如车行雷鼓之声;若食人皮,皮肤顽痹;食人筋,肢节堕落。五风合五脏,虫生致多,入于骨髓,往来无碍坏于人身,名曰疾风。
疾风者,是疠风之根本也。病之初起,或如针锥所刺,名曰刺风;或如虫走,名曰游风;遍身掣动,名曰 风;不觉痛痒,名曰顽风;肉起如桃李小枣核,从头面起者,名曰顺风;从两脚起者,名曰逆风;如连钱团圆,赤白青乌斑驳,名曰KT 风。或遍体生疮,或如鱼鳞,或如榆荚,或痒或痛,黄汁流出,肢节坏烂,为脓为血,或不痛不痒,或起或灭,青黄赤白黑,变易不定,病起之由,皆因冷热不调,流于五脏,通彻骨髓,用力过度,饮食杂秽,房室不节,虚劳转极,汗流遍体,因兹积热于五脏,致生多虫,食人五脏,骨髓、皮肉、筋节久久败坏,名曰疠风,惟见黑虫者,最为难治,人得此疾,速宜弃家室财物,离妻外家,入山静养,治无有不瘥。
徐东皋曰∶经云∶汗之则疮已,况癞之为风,尤疮之最恶者,故曰疠风。诸疮热久,热则生风,且疠风尤染肃杀之气而成者,若非汗法,何以去其风毒?所以汗之一法,乃治疠之最要者,其余诸方,次第用之。
又曰∶凡患人身上痒甚,盖以风邪气郁,血不荣敷而然,宜四物汤加黄芩、白芷,调浮萍末服,发汗自愈。
张子和曰∶一汗抵千针,盖砭血不如发汗之周遍也,然发汗即出血,出血即发汗,二者一律。
沈紫亮曰∶夫人之生也,禀天地之阴阳,父精母血而成形体,外毫窍,五内腑,周身百骸,十四经络,合于天地同参。故曰∶天乃一大天,人乃一小天,然天有晴明昧晦,风寒暑湿燥火之气。而人亦有气血盛衰,喜怒哀乐之情,是故君子调饮食而慎房劳,节喜怒而善摄养,无七情之内伤,避风寒,畏暑湿,忌燥火,无六淫之外感,则病无从而生,是无夭折之患。《上古天真论》曰∶上工治未病。愚意非工之能,乃人自治耳。如稍不知节,纵欲纵食,任喜任怒,致七情偏胜,气血不和,六淫易入,百病生焉。即如大麻疯一证,大小轻重,计有三十六种,证最酷烈,最为剧恶,而感之者,变形易质,眉发脱而手足痿,肌肉溃烂,十指堕落,脓秽淋漓,臭恶难闻,人皆怨而避之,可不慎哉!前之先哲,论此证之由有五∶一曰风水阴阳所损,二曰源流传染所因,三曰气秽毒注所犯,四曰保养失度所致,五曰感冒积郁所生,此言其大略耳。然麻疯之始由,各有不同,有壮年而发者,有十四五岁而发者,有四五岁而发者,所感有殊,其壮年而发者,因不能节欲,致丧肾元,精液枯涸,腠理不密,易感寒湿之邪,积久不去,况水衰不能生木,则肝虚易动而风生,且风数动易变,与湿相搏,遂化为热,又不能驱之补之,则根坚蒂固,日甚一日,风引湿热之毒攻之肌肉皮毛,壅遏于肌肉经络之间,则气血不行,初或头面手足有一点麻木不仁,如病者之家,明其为恶候,即延医而调治之,明察其得病之浅深,风湿之轻重,刺制不得散漫,速为顺气疏风,燥湿舒筋,健脾补血,则气血和而风湿去矣。
如病者因其所患甚微,不以为意而医者又不明其证之暴烈, 然不觉,妄投补泻,致风湿之毒遍流身体,遂致眼反唇翻,眉脱发落,手足痿痹,十指堕折,肌肉溃烂,斯时也虽有轩岐再世,卢扁复生,何能施其术哉?可不痛乎!其十四五岁而发者,元阳未充,天癸未至,肾元何由而伤,盖此非壮年而论,缘先天不足,气血俱亏,肤腠虚疏,为父母者,不明其本源,失于护育,致感寒湿之邪入于筋骨,复受虚风搏结而成,其发之速,其遍之易,非壮年可比,百不能全四五,何也?因其筋骨未坚,肌肉脆嫩,毒易攻耳。其四五岁而发者,尤甚于此,盖人禀父精母血,得成一点真元,然后生两肾,而肾生肝,肝生心,心生脾,脾生肺,五脏成而六腑就,百骸备而皮肉生,完形全体而后生育,此证缘父母交媾之前,先有湿证,所怀之胎,岂无是疾,既生之后,日积月累,遍溢周身,复感风邪,湿遇风而化热,熏蒸血脉肌肉,遂发此证,故一发即遍,随成坏证,百不一救,皆由父母之故也。然麻疯以前诸家各论,只言其风,不及其湿,因不能明其病之本源,亦非确论。且风属木肝也,而肝主筋,若无湿以兼之,甚则成瘫痪,半身不遂,轻则为筋脉抽掣麻木,挛痹不仁,而麻疯因风湿搏结于骨髓,久而化热,其势日甚,风随鼓动,湿热壅遏于肌肉之间,皮毛之分,初作麻木,此风之病也,迨后皮穿肉腐,筋断骨折,非湿之为害,焉能至此。然湿久则生虫,内食脏腑,外食肌肉,损筋坏骨,久则漫延无所不致矣。但毒发于五脏,亦有可验之处,如毒盛于心,则喜怒不常,面带赤色,言语不快,眼生 肉,多发泡疹,痛痒麻痹不常。毒盛于肝,善怒而色苍,嗌干多忿,上视面生小泡而浮肿。毒盛于肺,多汗恶风,时嗽短气,浑身瘙痒,昼静夜剧,甚则眉发落也。毒盛于脾,身体怠惰,四肢不收,身面黄而弱,遍身红癣,或生瘾疹。毒盛于肾,面目浮而腰脊痛,不能正立,色惨怡颜,则脚底先穿。夫麻疯之证有五死五不治之说,一曰皮死,麻木不仁;二曰肉死,则割切不痛;三曰血死,则肌肉溃烂;四曰筋死,指甲脱落;五曰骨死,鼻梁崩塌,眼断唇翻;五死既现,故曰难治。一曰不能戒忌者不治;二曰酒色不戒者不治;三曰不耐性而多怒者不治;四曰思虑多者不治;五曰大小不利者不治。又曰∶男左脚起者难治,女右脚起者难治,此乃业医者之效略,不可不知也。(《医学要则》)
[b]二十六种疯证歌诀[/b]
心经大麻蛇皮疯,脱根邪昧鱼鳞血。肝经鹅掌鼓槌疯,血痹 糕痛癫说。脾经半肢软瘫疯,紫云刺干痒疯别。肺经白癜 毛疯,历节壁泥疹哑列。肾经冷麻漏蹄疯,蛤蟆桃热与水决。胃经雁来疙瘩疯,蝼蝈 曳蛊疯捷。
(心经)
大麻疯 乃肾虚受湿,肝虚动风,风湿相搏,壅遏于血脉肌肉皮毛,初觉或头面手足一点麻木,不知痛痒,不即医治,渐发遍身,久则眉落唇翻,十指堕脱,肌肉溃烂,不能治矣。(宜麻疯丸、回生丸、还真丹、白花蛇丸、清肾愈风汤。)
蛇皮疯(兼肾经)。乃先发臀股间,皮肤迸裂,形如蛇腹之纹,或痛或痒,蔓延周身,发极迅速,若不速治,则不救矣。宜火龙丹兼大补之。忌点刺熏蒸,犯则即死。(宜火龙丹、利疯丹、奇效丸。)
脱根疯(此证肾经俱多)。初发起于脚根,并两胯下起水泡,或破裂,或生小疮,或生肿茧,或痛或痒,久则穿烂,沿至足底,俗呼草鞋疯,又名鱼腮疯,同一类也。(宜奇效丸、火龙丹、大消风散。)
鱼鳞疯(此证兼肺经)。初发起于遍身干白,浮痒麻木,渐生小疮,变成梅花片,如刀刮鱼靥之皮,痒而搔之则痛,或出黄水,冷热俱怕。(宜一粒金丹、利疯丹、火龙丹,大消疯散。)
邪昧疯 初发忽然悲哭,如醉狂言,惊怖喜笑不语,梦昧多魇,或与鬼交,乍寒乍热,心胸饱闷,闻气不食,古云气注。(宜珍宝三生丹、疏风散。)
血疯(此证兼肝脾肾三经)。病缘醉饱行房,纵欲或斗狠,裸体入水,或忿怒饮食,或忍饥戮力,风湿内侵,久久邪毒攻冲,初起周身肌肉红肿,形如被杖,遍身血泡,邪乘于阳则旦甚暮平,邪乘于阴则暮甚旦平,或吐衄呕咯等血,或哕噫吞酸,喜怒不常,或生红片,麻木不仁,肿处穿烂,流水不止,或血从大便中出,面目浮肿,头痛脑裂,手足挛痹,皆由风湿之邪,积久化热,而风逞湿热之助,湿热仗风之威,攻冲泛溢,无所不至,攻伤于心肺,则致吐衄等血,攻伤于肌肉皮毛,则致红肿麻木,穿漏溃烂之殃,而成不救之患,可不恤哉?初觉之时,急用疏风散、正阳丹调治,尤可保勿死。
(肝经)
鹅掌疯(此证兼肺经)。始发起于手心并脚踝拐,生紫白癣,麻痒顽皮,搔之则起白屑,痛痒不常,或生足面,称为鞋带疯,久则穿溃延及遍身。(宜大消疯散、二八济阳丹、小枣丹、黑光汤。)
鼓槌疯(此证系肾经而兼肝经)初起时膝间酸痛,怕见寒湿风冷,行步艰难,俗呼为寒湿香港脚,久则肢胫虚弱,骨节大痛,大肉消去,膝盖踝骨渐大,脚趾酸麻,形如鼓槌。(宜神仙换骨丹、枣灵丹、独圣散、洗浴药方。)
血痹疯(此属肾为重)。此因体虚而多劳苦,皮腠虚疏,易感风湿之邪,侵入血分,积蓄既久,化热成虫,蠹食肌肉。初起疲倦汗出,卧寐不时,身体摇动如被风吹,久则渐发紫块,痛极则痒,痒极则痛,遂致鼻塌挛跛而死。(宜正阳丹、乳香搜风丸。)
糕疯(此证兼脾肾二经)。此缘酒色过度,不避风湿,足三阴经受邪,气血凝滞,久则化热成毒,热盛冲激,泛溢周身,初发于眉棱骨上,或面颊间,结成 ,久变为疮,溃烂臭恶腥秽,脓流粘着之处,即变成疮,头足乖张,眼塌鼻倒,指折唇翻,遂成不救而死。初发速用乳香搜风丸、苦参丸、大消风散,并大补气血,再用药汤洗浴,可保无虞。
痛疯 初发四肢骨节抽掣疼痛,昼夜不能屈伸,卧难转侧,久则遂成瘫痪,不能起床。(宜乳香搜风丸、大定风丸、麻黄饮、愈风汤、芎术丹。)
癫疯(此证兼脾肾二经)。凡多怒则伤肝,多欲则伤肾,饮食不节则伤脾,然多怒则肝动,肝动则风生,肾多欲则阳虚,阳既虚则阴寒盛矣,脾缘饮食不节而致伤,则不能运化留积而成湿,不即调治,则气血乖张,腠理不固,而六淫之客邪入与主病相合,乃成恶疾。是以初起寒热交作,或呕哕咳吐,皮肉肿胀,若不能驱邪辅正,遂成狂妄叫号,筋挛手振,四肢牵引,甚至歌舞笑骂,毛瘁色败,变证百出而死。初觉即宜(夺命还真丹、三生丹、四磨丹、驱邪安神丸。)
(脾经)
半肢疯(此证兼肾经)。是证或因先天不足,而受寒湿之邪,或因大醉行房,而酒湿热之气乘虚入于筋骨,外又复感风邪,风木盛而土虚不能生金,肺肾无根,贼邪独胜,故成偏风,或左或右,骨节抽掣,疼痛难忍,手足不能屈伸,营血凝滞,不能行于经络,故筋挛而络纵,遂成瘫痪,呼疼号痛,日夜无休而死,或曰偏风,又曰痿痹,其证一也。(宜乳香搜风丸、宝珍丹、正阳丹、芎术散、驱邪安神丸、救苦再生丹。)
软瘫疯 此证缘气血俱虚,肌肉疏缓,肤腠不固,致感风邪,乘虚入骨,久而化热,壅遏于经络,气血不能营运,筋无血养,以致肢体日夜酸痛,手足无力,拘挛不能伸,弛纵不能屈,身软如绵,或骨节举动有声,遂成瘫痪矣。(宜搜风顺气丸、宝珍丹、正阳丹、神仙换骨丹、芎术散。)
紫云疯 此证素因气血虚而多火,动彻则汗雨淋漓,然气虚则腠理疏,而衣被之湿易侵皮肤,随又复感风邪,风与湿搏,凝滞于皮肤之间,久则生虫,致起紫黑斑点,延漫遍身,似霞如云,非癣非疥,时作痛痒,久则高肿,渐作麻木,以致丧身害命者,百有四五。(宜清风饮、洗浴药方。)
干疯(此证属肝肾二经)。此缘肺气虚而感风邪,然金虚不能生水,肾之本源则津液枯涸,以致肌肤干燥,且风邪入于皮肤既久,变热成湿,故身无痛处,渐生黑白斑点,手足心底发热如烙,遍身发痒,而成调治不痊之证。(宜复元丹,并用药汤洗浴,避风取汗。)
刺疯 此系营虚多热,热盛则腠理不密,易于汗出,是以风邪乘虚而入,然汗出多则血益虚,且风之性动,遂壅热横行于经络之间,如遇正争,气逆而不行,故致有刀锥所刺之状,待寻摸时而邪正已分行矣,故痛无定处,譬诸明末流贼,如遇富饶之处,尽情抢掳,及至官军知剿,则又不知去向矣。或肢节间如火烧熨,酸痛难忍。(宜一粒金丹、小枣丹。)
痒疯(此证兼肺经) 此病缘卫气素虚,腠理不固,风邪易入,浮游于皮肤之间,故浑身燥痒不息。(宜正阳丹、大消风散。)
(肺经)
白癜疯(兼脾经)。此证因脾积热,不能生金,肺虚受风,燥其津液,夫血赖脾摄而行,今脾为邪热所困,不能统血而行,肺受风邪,壅滞于皮毛,气血不和,营运失节,风邪所壅之处,渐变为白矣。然四肢为脾之本,皮毛乃肺之合,故起于手足者居多。(宜枣灵丹、神效追疯丸、玉枢丹。)
毛疯(兼心肾二经)。此由乘汗入水,或肾虚而履霜坚冰,致受寒湿,久则化火成毒,势盛攻冲,激动心火上炎克肺,而湿热之毒流注经络,故偶然搔触,悴然痛极,如被 毛所螫之状,久则遍体走注,转侧动摇如被刀针剜刺,其体痛楚难忍,如走注已遍,不能救矣。(宜大消风散、乳香搜风丸、大定风丸、利风丹、救苦回生丹、驱邪安神丸。)
历节疯(兼肝肾二经)。此证由纵欲伤肾,大怒传肝,兼且不能节避,下伤于湿,外感于风,而风湿之邪乘虚入于筋骨,复又不明调治,蕴蓄既久,则化热成毒,有碍于营卫营运之道,是以肘膝肩膊之间,酸麻抽掣,筋挛节大,手足难以举动,遂成瘫痪矣。(宜驱邪安神丸、救苦回生丹、大定风丸。)
壁泥疯(兼肝脾二经)。此证缘肝风气盛,克伤脾土,复又好食生冷动湿之物,致脾虚而不能运化,湿滞于中,积久化热,然脾土肌肉,而风壅湿热之毒,遍行于肌肉之间,气血不运则肉不荣矣。故肌肤变为灰白色,如陈壁泥之状,因湿重风轻,故无痛痒,若延及遍身,则不救矣。(宜乳香搜风丸、芎术散。)
疹疯(兼心脾二经)。此证因脾经积湿,致土衰不能生金,肺虚易感风邪,蕴蓄既久,变而为湿热之毒,蒸郁于肌肉之间,则虫生矣。故初起瘾疹如麻豆疥癣之状,或麻痒而不疼,或疼而不麻痒,久则连片穿烂,以成不救之证。(宜小枣丹、玉枢丹。)
疯(兼肝脾二经)。凡多怒则伤肝,气有余便是火,致木动而风生矣。脾土受风木之伤,艰于运化,留滞而成湿,且脾土既衰,不能输精于肺,肺亦衰矣。而肝木之邪,乘胜己之脏衰,反挟脾之湿邪上乘于肺,然肺主声,金空则鸣,今被肝脾湿热之邪干,窍塞而不通,故初则声嘶,久则声哑矣。(宜宝珍丹、夺命还真丹。)
(肾经)
冷疯(兼脾经)。此缘肾虚而感风湿之邪,然肾主骨,肾既虚则骨髓不充,而风湿之邪乘虚入于肢节之间,日久邪甚,盈溢于肌肉之内,故初时为麻木不仁,或时冷痛,或肢节酸疼,遇冬则伏床不起,久则气血不行,发泡穿烂而死。(宜奇效丹、正阳丹、还真丹、乳香搜风丸、冷疯方。)
漏蹄疯 此证盖因色欲太过,肾经伤竭,兼又不善趋避,履霜蹈雪,足底受寒湿之邪,积久化热成风,气血不行,故初起先于涌泉穴麻痒不仁,渐发水窠,穿破则流黄水,久则游溢周身,生蠹秽烂,臭恶难闻,为不治之证。(宜奇效丹、火龙丹、乳香搜风丸。)
蛤蟆疯(兼肝经)。此缘肺虚而感风湿之邪,蓄于皮肤,久而不散,化热成毒,营卫不行,故浑身发块似蛤蟆之状,破即成疮,流脓出血,臭秽不堪。(宜还真丹、正阳丹、神效追风丸。)
核桃疯(兼脾经)。此证缘脾经素有湿痰,土衰不能生金,气虚则表不固,风邪易感,风入交煽,积久之湿痰散漫于肌肉之间,故初起遍身块瘰,大者似栗,三五串连,小者如豆,颗粒成行,其形色胡桃相似。(宜火龙丹、枣灵丹。)
又有一种手指挛擘,或足腕股腿腹肋之间,或项颊头面之上,发细黑小块,时值阴雨则发,天气晴明则不见,或每日值阴分则发,阳分则不见,或晴明时其色鲜明,阴雨时则变紫黑而痛者,名曰蠹痴疮。此因风湿之邪郁久不散,入于脏腑,必祛风养血调气,清阳燥湿,若不速治,变成大疯,则难疗矣。
热疯(兼肺脾二经)。此证因阴虚而感湿,肺感风邪,风湿相煽而成热,邪气上冲,壅塞肺窍,故鼻中常流臭黄浊涕,咳吐稠涎,然目属阳,今因气虚,邪得壅遏于阳道,则气血不行,故目痛如脱,时时恶风而寒战,若不速治,则湿久生虫,内食五脏,即鼻崩眼塌而死。(宜搜风顺气丸、枣灵丹、神效追风丸。)
水疯(兼肺脾二经)。此证由肝家素有风热,木盛则土衰,停饮留积而为湿,兼之多欲则真元耗散,不能制水,洋汪泛溢,反侮脾土,壅遏于肌肉四肢,而作肿胀,气闷如水蛊之形,若止水湿,不致溃烂,此缘肝之风热,与肾之水湿,互相搏结,熏蒸于肌肉之间,故渐发水泡,穿即溃烂,病至于此,纵有神丹,乌能救治也。(宜搜风顺气丸、乳香搜风丸。)
(胃经)
雁来疯(兼肺肾二经)。此证缘脾经有湿,肺感风邪,风湿搏结而成,然肺主皮毛,脾主四肢,故每至八月秋萧索之时,则手足干燥,乖癞麻痒,形似蚀癣,或顽浓如牛领之皮,麻痹不仁,破则血水频流,时常疼痛,久则游溢周身,溃烂而莫能救矣。(宜奇效丹、乳香搜风丸。)
疙瘩疯(兼肝脾二经)。此证因肝风脾湿交煽而成痰,流注经络,故初在于皮肤之内,肌肉之间,瘰瘰连枝,五色瘾疹,遇热则痒,逢寒则痛,寒热交作,搔之成疮。
久则成斑烂,若兼肾经而发于足趾足底,连片紫白, 骨枯而脚软者,最为难治。(宜神效追风丸。)
鸡爪疯(兼肝经)。此证因怒气伤肝,气化为火,然火盛则风生,况肝主筋,而风火之邪遍溢于经络,阻其气血之隧道,筋无血养,以致挛缩,故身不动而自摇,手不动而自抖,不能持物,举动艰难,久而不治,则成瘫痪。(宜夺命丹、大消风散、乳香搜风丸。)
蝼蝈疯 此证与疙瘩疯相似,但此尤多肾湿,故初起先于肋膝三五连串,大小连枝,渐成大串,延长如土狗之状,寒热不时,或痛痒麻木,顽痹不仁,若不速治,则遍身穿烂而死。(宜夺命丹、斑龙八师丹。)
曳疯(兼肝脾二经)。此证因肝脾二经风痰蓄积,心血虚而多火,风痰上逆,壅塞心窍,故卒然扑倒,昏迷不省,手足牵掣,拳挛伸缩,口吐白沫,然风痰之邪乘其虚而忽犯荣卫,正气必争而驱之。若邪盛正衰,其人必致不省而死;正胜邪衰,故省觉有早晏也。(宜一粒金丹、四磨丹,兼以祛风去痰,降火之剂可愈。)
虫疯 此证缘脾家之风湿,积久化热,湿热之毒壅聚于五内,故初起腹大肢瘦,其形如鼓,既久则邪毒上攻,况眼之上胞属脾,而唇为脾之合,故眼塌毒翻,久则散溢周遍,故浑身肿胀,皮肉变黑,毛发脱落而死。(宜搜风顺气丸、救苦回生丹。)
有一种身面生疮如猫儿眼,放光流彩,无脓无血,久则自退,名曰寒疮,亦怪证也。此因多食鸡鱼葱韭所致,须用温补散毒之剂,药熏可愈。
有一种浑身生泡,形似棠梨,破则水出,内有石片如指甲大,皮穿石出,疮愈其泡复生不已,抽尽肌肉则死,用三棱、莪术各五钱为末,分三服,温水调服,即愈。
有一种面上初起 ,似疥非疥,似癣非癣,多发于春夏之时,或痒或痛,或蒸热,渐成细疮,黄脓腥秽,流注漫延,名曰吹风癣。妇人多患此,乃受火炎郁积风热,邪毒上升,故发面部,久则变成疯癞,延入发际则不治矣。治宜清心顺气,散肺火,祛风热,戒淫欲方愈。

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小儿受伤用盐汤温洗。又方鸭血涂之。中蚯蚓毒,形如大麻疯,眉发脱落用锻石泡热水,候冷洗患处,浸良久愈。

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[b]白癜疯酒[/b]苦参(五斤)露蜂房(五两)刺皮(一个)上药咀片,水三斗煮一斗,去渣用汁,细酒曲五斤,炊黍米三斗,作饭拌曲,同药汁,如酿酒法,酒成榨去糟,食前温服一二杯。三味黄丸(张仲景。)黄(三

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陈实功曰∶痣名黑子,此肾中浊气,混滞于阳,阳气收束,结成黑子,坚而不散。凡人生此,终为不吉,面部不善者,去之。(《正宗》)又曰∶冰蛳散点之,自落。《心法》曰∶痣,乃孙络之血滞于卫分,阳气束结所致。

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王肯堂曰∶疮生于手足间,相对如新茱萸,痒痛折裂搔破,则黄水淋漓,有孔如,久而生虫。(《准绳》)《心法》曰∶疮生于指掌之中,形似茱萸,两手相对而生,亦有成攒者。初起黄白脓泡,痒痛无时,破流黄汁,时好时发