医学百科 慢脾风
Posted 脾
篇首语：学习并不等于就是摹仿某些东西，而是掌握技巧和方法。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了医学百科 慢脾风相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
医学百科 慢脾风
【病人基本资料】辽宁张××幼孙，年四岁，得慢脾风证。
【病因】
秋初恣食瓜果，久则损伤脾胃，消化力减犹不知戒，中秋节后遂成慢脾风证。
【证候】
食欲大减，强食少许犹不能消化，医者犹投以消食开瘀之剂，脾胃益弱，浸至吐泻交作，间发抽掣，始求愚为诊视，周身肌肤灼热，其脉则微细欲无，昏睡露睛，神气虚弱。
【诊断】
此证因脾胃虚寒，不能熟腐水谷消化饮食，所以作吐泻。且所食之物不能融化精微以生气血，惟多成寒饮，积于胃中溢于膈上，排挤心肺之阳外出，是以周身灼热而脉转微细，此里有真寒外作假热也。其昏睡露睛者，因眼胞属脾胃，其脾胃如此虚寒，眼胞必然紧缩，是以虽睡时而眼犹微睁也。其肢体抽掣者，因气血亏损，不能上达于脑以濡润斡旋其脑髓神经（《内经》谓上气不足则脑为之不满。盖血随气升，气之上升者少，血之上升亦少。可知观囟门未合之小儿，患此证者，其囟门必然下陷，此实脑为不满之明证，亦即气血不能上达之明征也），是以神经失其常司而肢体有时抽掣也。此当投以温暖之剂，健补脾胃以消其寒饮，诸病当自愈。
【处方】
赤石脂（一两研细）生怀山药（六钱）熟怀地黄（六钱）焦白术（三钱）乌附子（二钱）广肉桂（二钱去粗皮后入）干姜（钱半）大云苓片（钱半）炙甘草（二钱）高丽参（钱半捣为粗末）药共十味，将前九味煎汤一大盅，分多次徐徐温服，每次皆送服参末少许。
【方解】
方中重用赤石脂者，为其在上能镇呕吐，在下能止泄泻也。人参为末送服者，因以治吐泻丸散优于汤剂，盖因丸散之渣滓能留恋于肠胃也。
【效果】
将药服完一剂，呕吐已止，泻愈强半，抽掣不复作，灼热亦大轻减，遂将干姜减去，白术改用四钱，再服一剂，其泻亦止。又即原方将附子减半，再加大甘枸杞五钱，服两剂病遂全愈。
【说明】
按此证若呕吐过甚者，当先用《福幼编》逐寒荡惊汤开其寒饮，然后能受他药，而此证呕吐原不甚剧，是以未用。
【来源】盐山·张锡纯著《医学衷中参西录》
相关参考
辽宁张××幼孙，年四岁，得慢脾风证。[b]病因[/b]秋初恣食瓜果，久则损伤脾胃，消化力减犹不知戒，中秋节后遂成慢脾风证。[b]证候[/b]食欲大减，强食少许犹不能消化，医者犹投以消食开瘀之剂，脾胃益
慢脾风者，急惊传慢惊，慢惊而后成脾风，故脾风者，纯阴之症也。盖由慢惊，亦有虚热而便闭，痰塞气壅，便误为实热，妄用巴、黄，以下痰行便；或投脑、麝，以通窍凉脏，致使阴气愈盛，阳气愈虚，幸不死而成此候。又有
慢惊受病不一，或急惊用凉药，取下太过，以致脾胃虚损，风邪乘之；又有吐泻不止而成者；有气虚暴吐泻而成者；有伤寒传变日久而成者；有久嗽而成者；有下积峻取而成者。惟吐泻、积、痢成虚，则变证甚速。凡才吐泻便是
病证名。慢惊风的一种类型。见《仁斋小儿方论》。又名脾风、虚风。症见闭目摇头，面唇发青发黯，额上汗出，四肢厥冷，手足微搐，气弱神微，昏睡不语，舌短声哑，呕吐清水，指纹隐约。多因吐泄既久，脾虚气弱，肝失濡
慢惊∶下痰轻者，神宝既济丹、白僵蚕丸；重者辰砂膏，甚则七宝妙砂丹。若慢脾风、慢惊逆恶症候，诸药不效者，如太冲有脉，则取百会穴灸之，此治慢脾风之大要也。急惊下剂亦有三∶轻下则用定命丹、利惊丸、防风汤、宣
[b]犀角散[/b]治吐泻变慢惊．发螈．犀角屑（一钱）白术（二两，水煮）甘草（半两，炙）橘皮（半两，去白）上为细末，每服半钱．水一盏．入金银薄荷煎至七分．温服．连进三服．无时．[b]银白散[/b]治吐
小儿发搐．为急慢惊者．古书无有．惟曰阴痫阳痫．所谓急慢惊者．乃后世名之也．以阳动而速．故阳搐曰急惊．阴静而缓．故阴搐曰慢惊．此阴阳惊痫发搐之别也．阳搐者．身大热．面赤引饮．口中气热．大小便赤黄．眼上视
慢脾风之候，面青额青，舌短头低，眼合不开，困睡中摇头吐舌，频呕腥臭，禁口切牙，手足微搐而不及收，或身冷，或身温而四肢冷，其脉沉微，阴气极盛，胃气极虚，十救一二。盖由慢惊之后，吐泻损脾，病传已极，总归虚
（即幼科之慢惊慢脾风）即幼科之慢惊慢脾风，其词自相矛盾，其方治无一效。故《集成》以非搐辨之，引夏禹铸之言曰，世人均称慢惊，予独曰慢证，盖此证多成于大病之后，庸工一见病愈，遂不防守去路，或初误汗、误下、
暴喘而胀满也。□〔田〕暴喘，俗传为马脾风也，大小便哽，宜急下之，用牛黄夺命散，后用白虎汤平之。[b]牛黄夺命散[/b]治小儿肺胀喘满，胸膈起急，两胁扇动，陷下作坑，两鼻窍张，闷乱嗽喝，声嗄而不鸣，痰涎