消渴怎么用？《脉症治方》 消渴
Posted 《脉症治方》
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消渴怎么用？《脉症治方》 消渴
[b]【脉】[/b]两寸脉滑者为上消．两关洪数者为中消．两尺浮大为下消．濡散为气实血虚．洪大为阳盛阴虚．脉沉小有力者可治．实大浮涩者皆难治．
[b]【症】[/b]
内经云∶二阳结谓之消．东垣云∶二阳者．手足阳明也．手阳明．大肠主津．病则目黄口干．是津不足也．足阳明．胃主血．热则消谷善饥．胃中伏火．火烁而血干涸也．津血不足．而消渴生矣．虽有三者之分．因于火则一也．上消者心移热于肺．多饮而渴．少食而呕．中消者．脾移热于胃也．善食而瘦．大便燥．而小便黄．下消者．肾移热于膀胱也小便淋浊．如脂膏之状．大抵渴症皆因膏粱甘肥之变．或过服金石热药．致阳盛阴虚．津液不足．结而不润．皆责于火也．
[b]【治】[/b]
宜养肺降火生血为主．或曰上消渴．是心火刑炼肺金所致．治宜降火清金．以黄连、麦门冬、兰草、白豆蔻、仁梨、藕汁，加升麻、黄柏、之类．清气上升．而渴自止矣．中消渴者．胃中伏火．不生津液．食已则饥．不营肌肉．宜芩、连、石膏、治之．甚者．调胃承气汤．下消渴者．烦躁引饮．耳叶焦．小便如膏．正所谓焦烦水易亏是也．此为肾消．宜六味地黄丸主之．圣济总录云∶未传能食者．必发痈疽背疮．不能食者．必得中满豉胀．背为不治之症．洁古分而治之．能食而渴者．白虎加人参汤．不能食而渴者．钱氏白术散．倍加干葛治之．上下既平．则不复传下矣．
[b]【方】[/b]
[b]五汁饮[/b] 总治三消川黄连（一钱五分） 麦门冬（一钱五分） 天花粉（一钱） 生甘草（三分） 人参（八分） 石膏（一钱五分） 知母（一钱五分） 归身（一钱） 白芍药（八分） 黄柏（七分） 梨汁（以下临服加入） 藕汁 生地黄汁 人乳汁（各一盏） 姜汁（二匙） 竹沥（半盏）
上作一服．加兰草叶一钱．同煎．食远服．临服时．将五汁加入．连药服之．外无加减．
相关参考
[b]【脉】[/b]六脉隐伏．右关弦滑．浮洪者可治．微而迟．气少不语者难治．两关弦缓者．乃木克土也．不急治而则死．[b]【症】[/b]陈无择云∶霍乱者．心腹卒痛．呕吐下利．增寒壮热．头痛眩晕．先心痛．
[b]【脉】[/b]脉诀云∶疟脉自弦．弦迟多寒．弦数多热．弦小紧者宜下．弦迟宜温．弦数宜汗．浮大而滑宜吐．洪数无力为虚．代散则死．[b]【症】[/b]内经曰∶夏伤于暑．秋必痢疟．盖先热后寒．名曰温疟．
[b]【脉】[/b]右关脉弦大．或弦濡而滑．为泄泻．脉数疾为热．沉细为寒．弦而迟者气泄．心脉止者惊泄．诀云．下利微小即为生．脉大浮洪无瘥日．[b]【症】[/b]经曰∶春伤于风．夏生飧泄．又曰∶湿多成五
[b]【脉】[/b]脉浮洪．缓滑．右寸浮大而涩．浮缓为虚．洪大为热．滑则多痰涩而少血．[b]【症】[/b]丹溪云∶内经言诸痿生于肺热．又谓治痿独取阳明胃．盖肺金体燥．居上．而主气．畏火者也．脾土性湿居
[b]【脉】[/b]脉多沉滑．或浮紧而数．右寸沉实者．宜泻肺．左尺浮大而虚者．宜滋肾．右寸沉而紧者．肺中有寒邪．脉滑手足温者生．四肢寒者死．脉数身热者不治．咳嗽脉诀云∶浮为风．紧为寒．数为热．细为湿．
[b]【脉】[/b]脉诀云∶脉虚身热．得之伤暑．脉浮自汗．或浮大而散．或洪而大．或弦细芤迟而隐．伏而弱．或虚迟无力中．得洪缓．皆曰暑病也．或浮而虚者．暑风也．[b]【症】[/b]戴氏云∶暑乃夏令炎暑也
[b]【脉】[/b]沉细微缓．或涩或濡．皆为湿脉．浮濡为风湿．沉涩为寒湿．滑疾．身热．烦喘．胸满．口燥．发黄．为湿热自甚．洪而动．湿热为痛．[b]【症】[/b]内经云∶地之湿气．感则害人皮肉筋脉．又云
[通治方]张锡纯：玉液汤，治消渴。生山药30克生黄花15克知母18克生鸡内金(捣细)6克葛根4．5克五味子9克天花粉9克邑人某，年二十余，贸易律门，得消渴证。求津门医者调治三阅月，更医十余人不效。归家
[b]【脉】[/b]诸痛脉弦紧．痛甚则沉伏．兼浮者风．兼沉者气．兼数则热．兼迟则寒．两寸弦滑．头痛．两寸浮紧．伤寒头痛．浮缓．伤风头痛．脉诀云∶头痛短涩应须死．浮滑风痰病易除．仲景云∶头痛脉浮紧．属太