疳怎么用?《幼科发挥》 疳
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疳怎么用?《幼科发挥》 疳
疳证.此小儿科之极病也.虽有五脏之不同.其实皆脾胃之病也.幼科书论诸疳.太多.法无经验.无可取者.唯钱氏分肥瘦冷热四者.庶为近理.而以初病者为肥热疳.久病者为瘦冷疳.似有虚实之分.不知疳为虚证.曾有实者乎.至于治瘦冷疳.方上有续随子.未免虚实之失.故予尝曰.钱氏方论.非先生之亲笔.乃门人附会之说也.今乃推先生之意以补之.曰儿太饱则伤胃.太饥则伤脾.肥热疳.其食多太饱之病乎.瘦冷疳.其食少太饥之病乎.如审其食少者肥儿丸.食多者集圣丸主之.
小儿乳少者.父母常以他物饲之.儿之性只求一饱.或食太多.或食太少.所以脾胃受伤.生此疳病也.
蕲水陆陈巷李广之妻.程希南之女也.新寡.止有一女.初病疟又病痢.瘦.发热少食啖莲肉五六枚.请予往治之.予与集圣丸.时有江西一医万鼎在彼.曰难治.鼎尝问予运气之说.予详教之.彼本不知.唯唯耳.予谓鼎曰.明年二三月.来看此女之长大也.次年三月半.其母在程氏宅.请予谢之.命其女拜.云.小女服后.一日改变一日.非昔日比也.
庠生王闲一子周岁.因食猪肉受伤.肢体瘦削.使人求药.予问其详.乃食积疳.似有余.取脾积丸五粒与之.教以猪肉汤吞下.果下一块如小指头大.涎沫夹裹.其子顿安.
[b]集圣丸[/b] 治疳通用.丹溪心法.黄连干蟾三钱.余味皆二钱.
黄连 干蟾(炙存性) 青皮 陈皮 莪术 使君子 砂仁(各一钱八分) 芦荟 夜明砂五灵脂(各二钱三分) 归身(疳痨加) 川芎(各三钱) 木香(一钱八分)
又集圣丸方.使君子 干蟾 黄连 前胡 莪荟 木香 青皮 灵脂 夜明砂 缩砂二钱) 当归(钱半) 川芎(一钱二分) 增胆汁 粟米糊丸.米饮吞.脾弱加肥儿丸并为末.粟米粉作糊丸.入猪胆汁.丸如粟米大.米饮下.
王三峰长子患疳瘦.请予治之.见之曰.此乳少病也.父曰.乳极多.予即辞退.归谓胡三溪云.王子病疳.乃乳少也.彼云乳多.不听吾言.今成疳矣.时胡会川在座.闻言而退.后三溪云.病者会川之婿.闻兄之言.不悦而归.予曰.非也.必往邀三峰兄同来也.少顷果同至.三峰自诉云.我南监坐监时.一子病疳死.今此子病.我心甚虑.今特来登问.此儿讨个乳母养.有乳无乳.实不知也.今夜归家看子细.明日来报.果无乳也.日则嚼饭喂.夜则一壶冷米汤灌之.柰何.予曰.不易乳母.治之无功.易之则儿恋其乳母之爱.母根据其儿衣食之计.请权择乳母佐之.昼则抱之.夜则乳之.自然日久情熟.事两全矣.乃作肥儿丸一料服之.两月而安.
[b]肥儿丸[/b]
人参 白术 白茯苓 炙甘草 陈皮 青皮 山药 莲肉 当归 川芎 使君子 为末.神曲糊丸.米饮下.
胡凤崖子病疳.但多食则腹痛.请予治之.予曰.人以谷为本.谷入作痛.岂新谷作痛必有旧谷为积.未能消去.故与新谷相持也.岂有绝谷食之理.乃作养脾消积丸服之.安.
[b]养脾消积丸[/b]
[b]钱氏异功散[/b](即四君子汤加陈皮)加木香 青皮 砂仁 使君子 枳实(炒) 黄连(炒)
上共为末.神曲糊丸.米饮下.
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无辜疳传有二因,鸟羽污衣着儿身,或缘乳母病传染。颈项疮核便利脓,虫蚀脏腑身羸瘦,面黄发热致疳生。清热宜用柴胡饮,消疳肥儿效如神。【注】无辜疳者,其病原有二∶或因浣衣夜露,被无辜鸟落羽所污,儿着衣后,致
治小儿五疳八痢,及发焦黄,肚胀,手足瘦细,肚上筋脉起,揩眼,鼻涕垂至口,咬指甲。或下部生疮,及大小便不通,宜此疗之。芦荟夜明砂(炒)蛇蜕(灰)黄牛角屑(各一分)蟾酥(少许)上为末,更入麝香少许,炼蜜丸
详肾部天柱倒条
痢不问赤白.皆从积治.湿热者.食积之所生也.痢初得之.其法宜下.积不去.止也.如吐泄后痢者.其积已下.不可再下.复伤胃气.可下者.木香导滞丸主之.不可下.宜去积.保和丸主之.陈皮(五钱)枳壳(炒三钱)
小儿呕吐.多因乳食之伤得之.非若大人有寒有热也.然因于寒者亦有之.呕乳.溢乳.乳.当分作三证治之.呕乳者.初生小儿.胃小而脆.容乳不多.为乳母者.量饥而与之.勿令其太饱可也.胃小而脆.母之乳多而急.子
疳热攻肺成鼻疳,鼻塞赤痒痛难堪,浸淫溃烂连唇际,咳嗽气促发毛干。热盛清金化毒效,疳虫蚀鼻化虫丸,调敷须用鼻疳散,吹鼻蝉壳效通仙。【注】鼻疳者,因疳热攻肺而成。盖鼻为肺窍,故发时鼻塞赤痒,疼痛浸淫溃烂,
《圣惠》云∶小儿乳食不消,心腹虚胀,眼目涩痒,体热皮枯,肠胃不调,痢下五色,渐渐羸瘦,虫蚀肛肠,日月弥深,痢转不止,故号内疳。钱氏云∶疳在内,则目肿腹胀,利色无常,或沫青白,渐瘦弱,此冷证也,宜使君子
小儿腹痛.属食积者多.食积之痛.属寒者多.盖天地之化.热则发散而流通.寒聚而壅塞.饮食下咽之后.肠胃之阳.不能行其变化转输之令.使谷肉果菜之物.留恋肠胃之中.故随其所在之处.而作痛也.如在胃中犹是完物
胀病有二.属虚者多.实者少.东垣钱氏等从虚治.内经云.太阴从湿.谓寒湿也热治者误矣.当以脉证辨之.实胀者.或因食积.或因癖块.先有物在胃肠中.而后胀形于外也.按之则坚.宜消导以去之.不可攻之.攻之愈虚
疳热上攻眼疳成,痒涩赤烂胞肿疼,白睛生翳渐遮满,流泪羞明目不睁,疏解泻肝散最妙,云翳清热退翳灵,日久不瘥当补养,逍遥羊肝二方从。【注】眼疳者,疳热上攻于眼,故发时痒涩赤烂,眼胞肿疼,白睛生翳,渐渐遮满