咳嗽怎么用？《医学摘粹》 咳嗽
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咳嗽怎么用？《医学摘粹》 咳嗽
〔咳嗽提纲〕 欲知咳嗽所由生，外感内伤辨要清，寒热实虚全识定，立方对证始能精。[b]二陈加苏叶杏仁贝母汤[/b]
（证附） 外感如须温散时，二陈汤用却能医，再加杏贝兼苏叶，去湿除风治嗽宜。
[b]小青龙证 小柴胡证[/b]
（二方俱见伤寒） 内停水饮郁难行，一感风寒嗽便生，汤用青龙温散妙，柴胡清解患能平。
[b]小建中证[/b]
（方见伤寒） 内伤咳嗽病难安，气血虚时并有寒，汤用建中原可治，补脾解表更舒肝。
[b]麦门冬汤[/b]
（证附） 火逆伤津嗽病深，麦冬半夏共人参，再加粳米兼甘草，补气除邪更助阴。
[b]千金麦门冬证[/b]
或感风寒或内伤，热多乘肺势难当，有时咳带痰中血，病重尤宜用此方。
[b]千金麦门冬汤[/b]
柏桑二叶可同煎，夏杏生姜紫菀全，再入地黄兼麦桔，火多咳嗽定能痊。
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燥病者，感秋气而得之也。其证或发热，或咳嗽，或清窍不利，或诸气郁，诸痿喘呕，因燥而得者。如初起右脉数大，燥伤手太阴气分者，以桑杏汤主之。如感燥而咳者，以桑菊饮主之。如燥伤肺胃阴分，或热或咳者，以沙参、
咳嗽者，肺寒也。经云∶形寒饮冷则伤肺是也。肺主皮毛，寒邪侵于皮毛，连及于肺，故令人咳。宜用止嗽散，加荆芥、防风、紫苏子主之。或问曰∶少阳证与直中证，水气证，皆令咳嗽，何也？答曰∶少阳证兼咳嗽者，以其肺
有声无痰．谓之咳．肺气伤而不清也．有痰无声谓之嗽．脾湿动而生痰也．有声有痰．谓之咳嗽．脾生痰而传于肺也．风寒劳嗽．自有本条．四时咳嗽．不可不辨．丹溪云．春是上升之气．夏是火炎上最重．秋是湿热伤肺．冬是
□〔洁〕咳无痰而有声，肺气伤而不清也。嗽无声而有痰，脾湿动而为痰也。若咳嗽有痰而有声者，因伤肺气动于脾湿，故咳而兼嗽也。脾湿者，秋伤于湿，积于脾也。故《内经》曰∶秋伤于湿，冬必咳嗽。大抵素秋之气，宜清
[b]咳嗽须分痰与声，痰声俱有肺脾经；[/b]咳因气动为声，嗽乃血化为痰，肺气动则咳，脾湿动则嗽，脾肺俱动，则咳嗽俱作。然以肺为主，故多言咳，则包嗽在其中。[b]实者痰稠声且重，虚者声利痰亦清。[/b
[b]小青龙汤[/b]治寒饮咳嗽。麻黄桂枝白芍（各一钱半）细辛（一钱）干姜（一钱半）五味子（一钱）半夏（三钱）炙草（一钱）水三杯，先煮麻黄至二杯，去沫，入诸药，煎八分服。[b]木乳散[/b]（《圣济》
□〔钱〕嗽者，肺感微寒。八九月间肺气大旺，病嗽者其病必实，非久病也。其症面赤痰盛身热，法当以葶苈丸下之。若久者，不可下也。[b]葶苈丸[/b]治乳食冲脾，伤风咳嗽，面赤痰盛，身热喘促。甜葶苈（去土，隔
□〔钱〕嗽者，肺感微寒。八九月间肺气大旺，病嗽者其病必实，非久病也。其症面赤痰盛身热，法当以葶苈丸下之。若久者，不可下也。[b]葶苈丸[/b]治乳食冲脾，伤风咳嗽，面赤痰盛，身热喘促。甜葶苈（去土，隔
[b]论[/b]《内经》曰∶五脏六腑皆令人咳，非独肺也。皮毛者肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。五脏之咳延久，乃移于六腑。河间曰∶咳谓无痰而有声，肺气伤而不清也。嗽谓无声而有痰，脾湿动而生痰也。
1、伤风咳嗽伤风咳嗽最为常见，初起只须辛散轻扬，忌用重剂一味止咳。荆防败毒散、香苏饮功能宣畅肺气，疏达皮毛，咳嗽既能随证而解，痰多苔白润者，紫苏、防风不宜用。对于冷伤风之先感寒后伤风，初起忌用寒凉，以