夏应堂 对汗疹斑的看法
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夏应堂 对汗疹斑的看法
温邪出路有四:即汗、疹、斑。一般说来,汗属卫分， 属气分，疹属营分，斑属血分。卫分为一身之藩篱，故大多数疾病，须由汗出而解，不地这汗泄太过，可能导致亡阴亡阳，因此无汗要使有汗，汗多时要使少汗。取汗之法很多，并非使用表药一途而已。例如病在气分，开展气分也能发汗；即使病在血分，投犀角地黄汤后亦有通身大汗而解的；临床上遇到壮热无汗，而舌质红绛，或黄糙无津，投以沙参、石斛之类，每多汗泄热退，这就是“凡欲发其汗，须养汗源”之道。汗多要使汗少，也并不是都要用回阳固表药的。如病在阳明气分有汗多、口渴之白虎证,辛凉清热，可使汗收热解；又如热郁肺经之汗出而喘的麻杏石甘证，投剂后，亦可喘平汗收。即使病在卫分,如果汗泄既多,发表药亦宜慎用,但不能骤进固表之品，以敛其邪。
白喑在湿温症中最为多见。发 表示气分之邪湿有所外达，王孟英说是“失于轻清开泄所致”，但亦未必尽然；以湿温患者之发 ，不可能都是治不得法所致。凡白 乍见，治宜松肌，如蝉衣、牛蒡之类，不必发表，因与麻疹不同也。叶香岩认为“宜见而不宜多见”，因过多恐伤气液之故。白 以晶莹饱满为顺，若见干枯，是津液有伤，治当顾其津液。其部位一般多在胸腹颈项，若延及面部手足者，表示正气大伤，治当扶正，宜用人参。
红疹从血络而出，当属营分，但叶氏认为属气分者亦不少。章虚谷认为；治斑疹必须两清气血。实际上红疹与白喑每同时并见，吴鞠通主以银翘散去豆豉加细生地、丹皮、大青叶。倍玄参。但亦须斟酌使用，若舌不红绛，阴液未伤，不必太寒太滋，正叶氏所谓“乍入营分，犹可透热转气”之意。一般红疹每见不多，其部位大多在胸腹，惟斑伤寒则发疹较多，面部及四肢均可见，见神志每易昏糊，不必慌乱，此不过热入营分，并非邪陷心包，可用神犀丹于清热解毒中寓以透发，常可化险为夷。至于斑则比疹更进一层，虽由肌肉而发，但终属邪入血分，故一面清血解毒，另一面仍冀其邪从肌表而外达，化斑汤之用石膏恐系此意。
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陈修园尝谓：“主读《伤寒论》数十年，然后悟出存津液三字。”其实不独伤寒，温病更宜注意养阴保津。叶氏说：“养阴不在血而在津与汗。”喻嘉言说：“人生天真之气，即胃中津液是也。”故胃是津液之本。所以阴液未伤
夏氏对温热病的诊治原则,出入于叶天士、薛生白二家及王孟英等氏之论,但临床别有心得,不拘泥于诸家绳墨。
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下血为温病中之险症,早者发生于一候左右,但以三候左右发生者为多,亦有的热已退清而突发者。诊察时必须注意,不可稍有疏忽。如见病色面（白光）白,神情萎靡,腹痛便溏等,必须注意其大便色泽,以免贻误。夏氏对此
夏氏继承发展了夏应堂医学流派的学术观点，遣方用药以轻灵见长，曾将“轻灵”二字概括为十六个字：“精简扼要，平稳无疵，看似寻常，恰到好处。”在临证做到“三求”：辨证求准，制方求稳，用药求纯。夏氏业医数十载
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本例病者夏理彬是近代著名医家夏应堂先生之子，又为程门雪先生早年弟子。60岁时患中风，1965年2月27日入院，3月1日组织上海中医界名流进行会诊，每日1次，共九次，终使患者脱离险境，转危为安，渐趋康复
医学论文汇编。上海中医学院编。本书刊论文十一篇。介绍丁甘仁、王仲奇、朱南山、陈筱宝、张骧云、范文虎、费绳甫、恽铁樵、徐小圃及奚咏裳、夏应堂等各医学流派的学术渊源和临床经验。其中以审病论证、立方用药等方