齿衄怎么用？《医碥》 齿衄
Posted 《医碥》
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齿衄怎么用？《医碥》 齿衄
此胃、大肠、肾三经之病。盖大肠脉入下齿中，胃脉入上齿中，而肾主骨，齿为骨之余也。胃火盛则血出如涌，而齿不动摇，或见口臭，牙龈腐烂肿痛，此浓酒浓味所致，宜清胃火，便结可下之。若口不臭，牙不痛，但齿动不坚，或微痛不甚，而牙缝时多出血者，此肾阴虚，火动而然，宜滋肾水，六味丸（见虚损）主之。若肾火虚而上浮者，八味丸（见虚损）主之。《医旨绪余》述所治三人齿衄，出血甚多，皆以三制大黄末二钱，枳壳汤少加童便调下，去黑粪而愈。缘阳明热盛，冲任二脉皆附阳明，故血如潮涌。若肾虚，血必点滴而出，齿亦悠悠而疼，必不如此暴且甚也。相关参考
牙床属胃，齿统十二经。此阳明热传少阴，二经相并，故血出牙缝。
齿衄有手足阳明与足少阴之异，盖手阳明入下齿中，足阳明入上齿中，而肾主骨，齿又为骨者多有之。属少阴者多不足，故口不臭，牙不痛，虽痛不甚，但齿摇不坚。凡阴虚羸瘦好色者多有之，而宜清宜补，为治迥别，不可不分
齿虽属肾．而满口之中．皆属于胃．以口乃胃之门户故也．牙床尤为胃经脉络所绕．故凡衄血．皆是胃火上炎．血随火动．治法总以清理胃火为主．胃中实火．口渴龈肿．发热便闭．脉洪数者．通脾泻胃汤．加蒲黄藕节治之．如
证名。见《证治要诀·诸血门》。即齿间血出，牙宣。因胃火上炎，肾虚火旺，上焦风热等因所致。《证治准绳·杂病》：“血以齿缝中或齿龈中出，谓之齿衄，亦曰牙宣。”肾主骨，齿为骨之余；胃脉络于上龈，大肠脉络于下
上好食盐块（煨，四两）骨碎补（四两）生软石膏（四两）鲜槐花（二两）捣烂为团，晒干，再磨末擦牙甚妙，且能固齿。
鼻气能通于脑，血上溢于脑，故从鼻而出，名为鼻衄。若因风寒暑湿，流传经络，涌泄清道而致者，皆外所因，积怒伤肝，积忧伤肺，烦思伤脾，失志伤肾，暴喜伤心，皆能动血，随气上溢而致者，皆内所因，饮酒过多炙爆辛热
初诊：1999年6月21日，患者99年5月体检发现肝功能异常，ALT60（正常〈50），空腹血糖8.8umol/L，B超示脂肪肝，曾服月见草胶囊治疗，现感腹胀，纳差，腰膝酸软，头晕，耳鸣，齿衄，舌淡红
又称“齿衄”。多由胃火上升，血随火动，或肝肾阴虚，虚火上浮所致。齿龈红肿疼痛，口腔发出臭味、大便秘结的，是胃火上升；龈浮齿摇而微痛的，是阴虚火炎。
牙边肿痛，如豆大，脾胃二经湿热也，可用小刀点破之，吹以冰片散，仍服清胃散。又牙HT宣症，牙根尽肿，宣露于外，或齿衄不止，并服前方，仍用陈茶、薄荷、金银花等频服之，再用冰片散搽之。
初诊：1998年4月6日。患者自幼HBsAg阳性，半年前开始感肝区刺痛，今年2月诊为肝癌，遂做手术治疗。目前患者肝区胀痛，乏力纳差，头晕，齿衄，便秘，小便深黄色，查肝功能：ALT87、AST52、γ-