吐血怎么用？《医学纲目》吐血

Posted 2022-07-24 《医学纲目》

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吐血怎么用？《医学纲目》吐血

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〔丹〕治吐血。以人参一味为末，鸡子清投新汲水，调下一钱服之。（《千金方》）
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〔垣〕[b]人参救肺汤[/b]治吐血亦用。
人参升麻柴胡归梢苍术（各一钱）熟地白芍药黄（各二钱）陈皮苏木甘草（各五分）
上为粗末，作一服，水二盏，煎一盏，去滓，稍热食前服。
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〔《局》〕[b]必胜散[/b]治血妄流溢，或吐或衄。
小蓟（并根用）人参（去芦）蒲黄（炒）当归熟地川芎乌梅（去核。各等分）
上咀，每服四钱，水一盏，煎七分，温服，不拘时。
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〔《保》〕[b]鸡苏散[/b]治虚损气逆，吐血不止。
鸡苏叶黄芩刺蓟生地阿胶黄（各一两）当归赤芍药（各半两）伏龙肝（二两）
上为粗末，每服四钱，姜三片，竹茹弹子大，水同煎。
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〔丹〕朱富六因辛苦吐血或衄，夜间发热口干，身疼食少，当作虚劳治。
白术（六钱半）人参青皮（炒）生地芍药陈皮归尾甘草（炙，半两）川芎（三钱）红花（五分）
分十帖，水二盏，煎至三之一，食前稍热饮，下保和丸十四粒，与点丸十粒。
一妇人年五十余，尝吐血，今又作面黄，身蠕动，食少。
青皮（半两）人参（三钱半）白术陈皮（各三钱）白芍药木通（各二钱）黄连（炒）干姜黄芩（炒）川芎（各钱半）黄柏（炒一钱）生甘草生地（各钱半）归头（二钱）
分七帖，水二盏，煎至三分之一，去滓，入藕汁半盏，再煎沸，通口饮之。
夫口鼻出血，皆系阳盛阴虚，有升无降，血随气上，越出上窍。法当补阴抑阳，气降则血归经也。
[b]大补血丸[/b]治阴虚吐血。
当归（一钱）生地（一钱半）
上以杜牛膝汁浸三日，取起，酒洗净，入臼内杵千杵，为丸桐子大，白汤下。
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〔梅〕治吐血神效方。生地黄汁一升二合，白胶香二两，以瓷器盛入甑，蒸令胶消服，妙。
一方，独用生地黄汁半升，饮之立止，神妙。
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〔云〕[b]五神汤[/b]治妇人热毒上攻，吐血不止。
生藕汁刺蓟汁生地汁（各二盏）生姜汁（半盏）白蜜（一盏）
上和，煎三两沸，无时以一小盏调炒面一钱，食前服。（《圣惠》治心热吐血口干，独用刺蓟，捣绞取汁一小盏服。）
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〔《大》〕[b]四生丸[/b]治吐血衄血，阳乘于阴，血热妄行。
生荷叶生艾叶生柏叶生地黄（各等分）
上研烂，丸如鸡子大。每服一丸，水三盏，煎一盏，滤过温服。（《经验》治吐血咯血，一味荷叶焙干为末，米汤下二钱匕，亦佳。又《山居》治吐血，一味侧柏叶研细，酒调服妙。）
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〔丹〕经血逆行，或血腥，或吐血，用韭菜汁服，立效。
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〔《简》〕治吐血咯血。蒲黄一两，捣为散，每服三钱，温酒或冷水调服，妙。治吐血。茜草一两，生捣罗为散，每服三钱，水一盏，煎七分，放冷，食后服。
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〔世〕治内损吐血。飞罗面不以多少微炒，浓磨细墨一匙，茶调下二钱，立效。又方，治吐血用松烟墨磨汁服，立效。
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〔《衍》〕治大吐血。好墨细末二钱，以白汤化阿胶清，稠稀得所，顿服。热多者尤相宜。
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〔丹〕先见红，后见痰多，是阴虚火逆，痰不下降，四物汤加痰火药。
治火血上错经妄行，四物汤加炒山栀、童便、姜汁。（此后诸方用童便、姜汁，虽无痰，亦吐血要药也。）
治吐血衄血，用郁金为末，以童便、姜汁、好酒调服。（一方不用酒。）治吐血，红山茶花阴干为末，每服一钱，用童便半钟，生姜汁少许，调服。
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〔《本》〕治吐血鼻红。生姜二分绞汁，并壮健丈夫小便一升，乘热顿饮瘥。
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〔丹〕又方以童便一分，酒半分。擂柏叶温饮之。
吐血挟痰积方可下，若一碗两碗吐者，只补阴降火，用四物大剂之类。挟痰若用血药则泥而不行，只治火，其血自止。山栀最清胃脘血。
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〔《玄》〕吐血者，由忧思诸气郁极，方散而生热，则心血妄行，宜玄明粉加黄丹服之。次用四物解毒加藕节治之。如前症之热，并宜清之。
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〔仲〕心气不足，吐血衄血，[b]泻心汤[/b]主之。（亦治霍乱。）
大黄（二两）黄连黄芩（各一两）
上三味，以水三升，煮取一升，顿服之。
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〔海〕[b]云岐子犀角地黄汤[/b]治寸芤，血在上焦。
生地（二两）黄芩（一两半）黄连（一两）大黄（半两）
上咀，秤一两，水二盏煎，去滓，食后服之。
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〔《简》〕治吐血。川大黄一两，捣为散，每一钱，生地黄汁一合，水半盏，煎三五沸，无时服。
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〔丹〕吐血，觉胸中气塞，上吐紫血，桃仁承气汤下之。
冯舅，气上奔，吐血心膈疼。
枳壳（三钱）青皮（二钱）生地木通牡丹皮（一钱半）桃仁（二十八个）川芎黄芩黄连（一钱）甘草（少）生干姜桔梗分四帖，煎服。
或暴吐紫血一碗者，无事，吐出好。此热伤血死肝中，宜服四物解毒之类。
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〔《千》〕治坠马积血心胃，唾血无数。干荷花根为末，酒服方寸匕，日三服。
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〔无〕[b]加味芎归汤[/b]治打扑伤损，败血流入胃脘，呕吐黑血或如豆羹汁。
川芎当归白芍药百合（水浸半日）荆芥穗（各等分）
上锉散，每四钱，水一盏，酒半盏，煎七分，去滓，不拘时候。
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〔仲〕夫酒客咳者，必致吐血，此因极饮过度所致也。此即肺疽之属。
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〔《千》〕吐血有三种∶有内衄，有肺疽，有伤胃。内衄者，出血如鼻衄，但不从鼻孔出，是近从心肺间津液出，还流入胃中，或如豆羹汁，或如切血凝停胃中，因即满闷便吐，或去数斗至一石者是也。得之于劳倦，饮食过常也。肺疽者，或饮酒之后，毒满闷吐之时，血从吐后出，或一合半升一升是也。伤胃者，因饮食太饱之后，胃中冷，不能消化，便烦闷，强呕吐，使所食之物与气共上冲蹙，因伤裂胃口吐血，色鲜正赤，腹亦绞痛，自汗出，其脉紧而数者，为难治也。（，韵书音戡，凝血也。）
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〔无〕理中汤能止伤胃吐血，以其方最理中脘，分利阴阳，安定血脉。（海藏亦云∶饮冷伤脾吐血，以理中汤理治中脘，分利阴阳。此亦理治内衄之法也，方见伤寒。）
[b]二合灰散[/b] 治因啖辛热，呕吐出血一合或半升许，名曰肺疽。
红枣（和核烧存性）百药煎（。各等分）
上为细末，每服二钱，米饮调下。
[b]除湿汤[/b] 治冒雨着湿郁于经络，血溢作衄，及血溢流入胃，胃满吐血。
茯苓干姜（各四钱）甘草（炙）白术（各二钱）
上锉，每服四钱，水一大盏，煎八分，去滓服。头疼，加川芎二钱，最止浴室中发衄。（此方治冒雨吐血，理中汤治伤胃吐血，皆用干姜为君。丹溪治大吐血不止亦用干姜一味炮为末，童便调服从治之者，可见干姜亦为吐血要药也。）
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〔丹〕男子年十七，家贫而多劳，十一月得寒病，时吐三两口血，六脉紧涩，一日食减中痞，医投温胆汤、枳桔汤，三日后发微热，口干不渴，口中有痰，此感寒也。询知云∶因十日前霜中曾渡三四次溪水，心下有悲泣事，腹亦饥，遂以小建中汤去芍药，加桔梗、陈皮、半夏，四帖而安。
又方治吐血。以交趾桂五钱为末，冷水调服。亦小建汤治感寒吐血之义。经云∶太阳司天，寒淫所胜，血变于中，呕血泄血鼽衄，平以辛热者，即理中、建中用干姜、桂枝，治吐血之类皆同也。吐血挟热者。（治法并见血虚随火上行条。）
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〔《经》〕治呕血。黄柏好者，以蜜涂炙干，杵末，用麦门冬热水调下二钱匕，立瘥。
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〔《广》〕治心热吐血不止。生葛根捣汁半大升，顿服，立瘥。
吐血挟寒者，多是口食寒物，身受寒气之病，治法并见内伤饮食，外感风寒条。
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〔仲〕吐血不止，[b]柏叶汤[/b]主之。
柏叶干姜（各二两）艾（三把）
上三味，以水五升，取马通汁一升，合煮，取一升，分温再服。（马通即马屎淋汁。）
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〔《广》〕治吐血鼻衄不止。伏龙肝半升，以新汲水一大升，淘取汁，和蜜顿服。
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运气血溢有五∶
一曰，热助心血，沸而溢。经云∶少阳司天之政，初之气，候乃大温，其病气沸于上，血溢。又云∶少阴司天，客胜甚则血溢。又云∶少阳司天，客胜则血溢。又云∶火郁之发，民病血溢，治以咸寒是也。
二曰，寒攻心血，逃而溢。经云∶太阳司天之政，寒湿之气，持于气交，民病血溢，治宜苦以燥之温之也。
三曰，内火格拒，外寒壅遏而血溢。经云∶少阴司天之政，终之气，燥令行，余火内格，甚则血溢是也。
四曰，风湿相搏血溢，及下寒相搏，蒸热于上而血溢。经云∶太阴司天之政，初之气，风湿相搏，民病血溢，此风湿相搏血溢也。四之气，畏火临，溽蒸化，地气腾，天气痞隔，寒风晓暮，蒸热相搏，民病腠理热血暴溢，此地气之寒相搏，天气蒸热于上而血溢也。
五曰，燥邪攻肝血溢。经云∶岁金太过，燥气流行，病反侧，咳逆甚而血溢是也。
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〔《素》〕夫伤肺者；脾气不守，胃气不清，经气不为使，真藏坏决，经脉傍绝，五脏漏泄，不衄则呕。（示从容论伤肺即伤气，当于气虚不能摄血条参治之。）
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〔罗〕[b]门冬饮子[/b]治脾胃虚弱，气促气弱，精神短少，衄血吐血。
五味子（五个）甘草芍药黄（各一钱）紫菀（一钱半）人参归身麦门冬
上为粗末，作二服，水煎食后服。
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〔《本》〕[b]天门冬丸[/b]治吐血咯血，能润肺止嗽。
天门冬甘草杏仁（炒）贝母白茯苓阿胶（各半两）
上为细末，炼蜜丸如弹子大。每服一丸，咽津含化，日夜十丸。
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〔丹〕酒色过度饥饱，吐血痰血，神妙。
枇杷叶款花北紫菀杏仁（去双仁、皮尖）鹿茸（炙如法）桑白皮木通（各一两）大黄（半两）
上炼蜜丸，临卧含化。
经云∶怒则气遂，甚则呕血，故气上矣。又云∶阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。此皆怒则伤肝气而呕血，以黄连、香附、青黛、柴胡、甘草平其肝，自愈矣。宜服赤茯苓泻心汤。
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〔世〕治呕血、咯血、衄血、肝损。白芨为末，米饮调服，神妙。
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〔《简》〕治吐血。槲叶捣末，每服二钱，水一盏，煎七分，和滓服。
中蛊毒吐血。（见下血门。）
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刺灸吐血有二∶
其一取肺。经云∶暴痹内逆，肝相搏，血溢鼻口，取天府是也。
其二取筋。经云∶手太阴筋病，当所过者，支转筋痛，甚成息奔胁急吐血。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为是也。
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〔《密》〕吐血∶风府大椎鬲俞肝俞（各五分。泻之立愈。）
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〔东〕又法∶胃脘中肝俞（各沿皮二寸半）
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〔《集》〕又法∶ 中中脘气海三里乳根支沟不已，取下穴∶肺俞肾俞心俞膏肓关元
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〔东〕呕血，胁痛口干不可咳，引肾痛∶不容（傍刺向外。）上脘（三寸半。）大陵门神门
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〔《甲》〕呕血，大陵及门主之。呕血上气，神门主之。心下有膈，呕血，上脘主之。呕血，肩急，胁下痛，口干，心痛。与背相引，不可咳，咳则肩痛，不容主之。
肝脉太甚，为内痈，善呕衄。（全文见治虚实法。）
诊吐血法。（见前诸见血门。）

吐血怎么用？《医学纲目》 吐血

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